آیا درمان برای پرفیوم شدن ناحیه واژن وجود دارد؟

آیا درمان برای پرفیوم شدن ناحیه واژن وجود دارد؟

شکل 1- PicoSure یا PicoWay که بهترین لیزر Picosecond برای واژن، لوبی، بیکینی، Hypigmentation Peri-مقعد است، SpaMedica انتخاب شما است زیرا ما تنها مرکز با هر دو است.

گاهی اوقات پیکاسونیک با دستگاه های انرژی نور پالس (Max G، Sciton BBL و / یا Lumecca) و حتی مواد شیمیایی قوی تر مکمل می شود.

 

درمان های خوب پزشکی برای hyperpigmentation از بیکینی، peri واژینال، peri مقعد و پرواینال وجود دارد. SpaMedica یک انتخاب بسیار عالی برای درمان آنهاست. SpaMedica دارای شهرت 20 ساله از درمان های زیبایی پوستی با تکنولوژی پیشرفته برای سندرم های هیپپیگنتازی، افزایش عروق و نواقص پوست است.

 

اولین روش 4-6 هفته از سفید کننده شیمیایی و عوامل روشن کننده پوست است. مواد سفید کننده شیمیایی برای منطقه بیکینی، کشاله ران و پروین مقعد معمولا توصیه می شود، به این معنا که متخصصان پوست و جراحان SpaMedica یا جراحان پلاستیکی و هماهنگ کننده های مراقبت از پوست آنها، یک ماده سفید کننده کننده با تکنولوژی بالا شامل اتیلنیک، اسید کجیک، هیدروکینون قوی و ضد استروئید ضد التهابی که اغلب طی 4-6 هفته استفاده می شود. این عامل سفید کننده، اگرچه درمان قطعی از این مشکل نیست، واکنش پذیری سلول های رنگدانه در اطراف را کاهش می دهد، آنها را به یک فتوسنتیک (خواب) یا فاز واکنش کمتر تبدیل می کنند، بنابراین سلول های رنگدانه به عنوان واکنش پذیری به روشن شدن لیزر یا شیمیایی سفید کردن که پیروی می کند. پس از 4-6 هفته از سفید شدن مکرر، برخی از بیماران به طور قابل توجهی بهبود می یابند که این برنامه را بدون نیاز به درمان های دیگر انجام می دهند. به طور مداوم تعمیر و نگهداری خانه رژیم های روشن و سفید کردن به طور متناوب به احتمال زیاد مورد نیاز است.

 

فاز دوم درمان های بیکینی و روشن کننده واژن به طور معمول شامل لیزر و داروهای مبتنی بر نور است. تکنیک ها و تکنیک های مبتنی بر لیزر و نور وجود دارد که رنگدانه را هدف قرار می دهند، حتی رنگدانه در افراد پوست تیره. استفاده از تکنولوژی picosecond مانند Picosure یا PicoWay می تواند به طور قابل توجهی برای کاهش رنگدانه در مناطق دشوار برای درمان مانند بیکینی، چروک های کشاله ران، Labia Majora، Labia minor و واژن، مناطق Perineum و Peri مقعد استفاده شود. درمان های واژینال و بیکینی روشنایی انرژی لیزر پیکاسوئیک طولانی مدت پالس بسیار کوتاه است که به طور انتخابی رنگدانه ها و سلول های تشکیل دهنده رنگدانه را با اثر فتوآکوششی "انفجار" و گرمای بسیار کم می گیرند. انرژی Photoacustitic، pikosecond انرژی در برخی از سطح پوسته پوسته شدن و پوسته پوسته شدن و سپس چندین روز بهبود می یابد. مدت زمان پالس ultrashort و عدم وجود نسبی حرارت قابل ملاحظه لیزرهای رنگدانه پیکاسانه را موثرتر از بین بردن رنگدانه و تغییر رنگ قهوه ای با ریسک بسیار کمتری از هیپرپیگمانتاسیون واکنشی می باشد. سفید کردن در حال انجام پس از درمان پیکاسوکونال به منظور کاهش خطر ابتلا به هیپرپیگمانتاسیون پس از التهاب (همچنین به عنوان PIH) و حفاظت از بهبود و نتایج حاصل شده با تصویر ضروری است

لیزر osecond.

چگونه بسیاری از درمان های شما نیاز دارید؟

 

بیمارانی که تورنتو واژینال و بیکینی را روشن می کنند نیاز به درمان های متعددی برای به دست آوردن بهترین نور را خواهند داشت. برنامه ضدعفونی کننده سفید کننده 4-8 هفته طول می کشد و به دنبال درمان های متعدد 4-6 هفته ای است. ممکن است 3-9 ماه طول بکشد تا به طور کلی ظاهر hyperpigmentation در این منطقه بهبود یابد.

من می توانم انتظارات چه نوع روشنایی و سفید کردن را داشته باشم؟

شکل 2. بیمار مبتلا به موی ناخواسته بیکینی و رنگدانه. درمان SpaMedica برای این شامل حذف لیزر مو و برنامه روشنایی بیکینی، پر-واژن و پر-مقعد

 

پس از برنامه جامع مهبل و بیکینی، بیماران در کلینیک تورنتو می توانند بین 50 تا 90 درصد کاهش رنگدانه آنها انتظار داشته باشند. درمان های نگهداری در حال اجرا برای محافظت از این بهبود به طور متناوب در طول سال پس از اتمام لازم است.

تعمیر و نگهداری مورد نیاز است

 

بدیهی است که بیماران مبتلا به سندرم هیپرپیگمانتاسیون در معرض خطر عود هیپرپیگمانتاسیون آنها در مناطق زیر هستند:

 

    بیکینی

    لیبل

    منطقه پروینال، پرویی مقعد و پری واژن.

 

در حال حاضر درمان های خانگی سفید کننده به طور متناوب معمولا با اسید رتینوئیک، اسید Kogic و محصولات هیدروکینون مورد نیاز است و سپس درمان های متناوب در کلینیک با تکنولوژی نور پیکاسوکون یا شدت پالس نور توصیه می شود.

خطرات و عوارض

 

بهبودی پس از درمان واژینال و بیکینی روشنایی با برخی از درجه حرارت مضر پوستی که درمان شده است مشخص شده است. احساس سوزش و خارش مضر چند روز پس از درمان رخ می دهد و پماد موضعی به طور کلی تزریق می شود. بیماران معمولا بعد از یک یا دو روز به فعالیت های طبیعی زندگی روزانه می رسند، اما بعد از درمان باید چند هفته بعد از درمان برای جلوگیری از بروز و درمان، بایستی از فعالیت های تاثیر گذار مانند فعالیت دوجنس گرا یا در حال اجرا یا تهاجمی جلوگیری شود.

آیا خطرات در این روش وجود دارد؟

 

مطمئنا خطرات عود و یا حتی افزایش رنگدانه پس از درمان واژن و بیکینی روشن است بنابراین نیاز به بازدید از یک مرکز تخصصی مانند SpaMedica که در آن متخصصین پوست و جراحان پلاستیک و تکنسین های لیزر دارای سال تجربه در درمان سندرم hyperpigmentation. با داشتن رویکرد تدریجی، نسبتا متمرکز، اما متمرکز و پزشکی، هیپرپیگمانتاسیون خطرات ایجاد رنگدانه یا بدرفتاری و عود را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.

فواید

 

    فعالیت های منظم روزانه را به هیچ وجه از دست ندهید.

    تقویت اعتماد به نفس. رنگ کردن پوست در مناطق صمیمی باعث افزایش عزت نفس می شود.

    کاهش خطر به عنوان یک متخصص حرفه ای خدمات بهداشتی گواهی ارائه درمان در اینجا در SpaMedica. گزارش های متعدد از متخصصان غیر پزشکی در اسپا و افراد خود خود را با نتایج فاجعه بار. سوزاندن، زخم، پاره شدن و آسیب رساندن به کانال مقعد در هنگام درمان خود و یا استفاده از افراد غیرقابل قبول برای درمان خطر بالقوه ای دارند.

 

مشاوره

برای برنامه ریزی، مشاوره برای روشن شدن واژن و بیکینی در کلینیک تورنتو ما فقط باید 877-712-8367 تماس بگیرید. یا شما می توانید فرم درخواست مشاوره آنلاین را تکمیل و ارسال کنید و نماینده خدمات مشتری از SpaMedica باید با شما باشد. ما منتظر همکاری با شما هستیم و کیفیت زندگی پوستمان را افزایش می دهیم.

با ما تماس بگیرید

1-877-712-8367

یا

کتاب مشاوره

هزینه و پرداخت

 

هزینه مربوط به درمان بسته به تعداد مناطق تحت تأثیر و میزان شدت هیپرپیگمانتاسیون. به طور کلی برنامه های جامع برنامه قیمت بین 1500 تا 3000 دلار برای یک برنامه جامع روشنایی و سفید کردن بیکینی، پرواین، واژن و پری مقعد شروع می شود.

spamedica.com

#####ارتودنسی یا جراحی فک ؟

اصلاح فک هایی که به خوبی هم پوشانی نشده اند دلیل اصلی جراحی فک عقب رفته  Surgery on the jaw می باشد به این جراحی ارتوگناتیک می گویند که ترکیبی از جراحی فک Maxillofacial Surgery وارتودنسی است و یک جراحی یک فکی یا دو فکی به منظور جابجایی موقعیت فکین می باشد.

بنابراین وقتی مشکلات مرتبط با فک شما متوسط یا شدید باشد و با ارتودنسی نتوان آنها را برطرف کرد، متخصص ارتودنسی از جراح ترمیمی فک کمک میگیرد.

در واقع این جراحی یکی از زمینه های جراحی زیبایی می باشد که به دو بخش جراحی جهت نسج نرم و نسج سخت تقسیم بندی می شود. در جراحی نسج سخت ممکن است اشکالات به صورت کوچک بودن ، بزرگ بودن و یا رشد غیر متقارن فک ها و نهایتاً اختلالات اسکلتی دندانی باشد.

بوسیله این جراحی روابط صحیح دندانی فکی و هارمونی صورتی ایجاد می گردد. هنگامی که فکین به جلو یا عقب، بالا یا پایین حرکت داده شده و یا چرخانده می شوند بافت نرم صورتی چانه، گونه ها، لبها و نوک بینی نیز به تناسب جابجا می گردند.

مطالب مرتبط: هزینه جراحی فک و صورت Cost of maxillofacial surgery

هدف درمان های جراحی فک Maxillofacial Surgery اصلاح مشکلات مرتبط با عملکرد، زیبایی و سلامت مرتبط با بافت های استخوانی ناحیه صورت است که به دلیل اتمام رشد یا پیچیدگی خاص آنها امکان درمان با روشهای رایج ارتودنسی وجود ندارد.

فک های غیرهم تراز می توانند بر زیبایی کلی صورت تاثیرگذار باشند. مراجعه به موقع برای بررسی ناهنجاری در سنین پایین امکان پیشگیری از درمان جراحی را افزایش می دهد که با مداخله به موقع با درمان هدایت رشدی قابل درمان است. جراحی فک با توقف رشد معمولادر حدود 13 تا 15 سالگی در زنان و 16 تا 18 سالگی در مردان صورت می گیرد.

مطالب مرتبط: عوارض جراحی فک Complications of jaw surgery

استفاده از روشهای جدید ارتودنسی در کاهش افراد نیازمند به جراحی فک و صورت تاثیر بسزایی داشته است.

عموما ناهمخوانی فک ها بدون دلیل مشخصی بوجود می آید، اگر چه ممکن است به پیشینه خانوادگی مرتبط باشد. گاهی اوقات ناهمخوانی فک ها در نتیجه اختلال رشد بوجود می آید.

قبل از عمل ارتوگناتیک اغلب با کمک تصاویر سه بعدی اشعه ایکس و نرم افزارهای کامپیوتری برنامه ریزی های لازم انجام می شود تا دقیق ترین برنامه جراحی بدست آید.

بررسی هایی که در این سطح از درمان لازم است شامل مدل های گچی دندان ها، شبیه سازی حرکات فک و دندان مورد نظر توسط رادیوگرافی سفالومتری در کنار نرم افزار رایانه برنامه ریزی درمان صورت می گیرد.

مطالب مرتبط:  کاهش ورم صورت بعد از جراحی فک Pain after jaw surgery

مراحل درمان ارتودنسی

اولین مرحله درمان ارتودنسی قبل از جراحی است که هدف متخصص ارتودنسی در این سطح رفع ناهماهنگی های دندانی در یک فک و هماهنگ نمودن رابطه دندانها در دو فک است .با انجام این کار امکان جفت کردن دندانها در هنگام جراحی توسط جراح فراهم می شود.

مرحله دوم جراحی فک است که وقتی ارتودنتیست از هم ترازی دندان ها احساس رضایت کند، برنامه ریزی جراحی نهایی بین ارتودنتیست و متخصص فک و صورت انجام می گیرد.

مرحله انتهایی درمان ارتودنسی پس از عمل جراحی است که ارتودنسی پس از عمل معمولا حدود 6 ماه طول می کشد و برای بدست آوردن بهترین نتایج در انطباق دندان ها با همدیگر مناسب است.

انواع جراحی فک در آرواره بالا و یا پایین یا هر دو صورت می گیرد که شامل : جراحی فک بالا، فک پایین، چانه، فک جلو آمده، انحراف فک یا فک کج و کیست فک و . . . می باشد.

 

تمامی سوالاتی که ذهن شمارا در زمینه ارتودنسی مشغول کرده را در وب سایت  سپیدیار بپرسید!!

 

دلایل انتخاب جراحی فک Maxillofacial Surgery به همراه ارتودنسی جهت اصلاح عدم تطابق دندانی ـ فکی:

1- سایش و شکستن بیش از حد دندان ها در طول عمر به حداقل می رسد.

2- عدم تعادل صورت اصلاح می شود. کمبود تکامل چانه، جلوتر بودن دندان های پایینی نسبت به دندان های بالایی، عقب تر بودن فک بالا نسبت به فک پایین و پوشانده شدن دندان های آرواره بالا توسط دندان های فک پایین بهبود پیدا می کنند.

3- تعادل اجزای وسط یا پایین چهره اصلاح می شود.

4- لبخند لثه ای که در آن لب ها به طور کامل بسته نمی شوند یا به سمت بالا کشیده نمی شوند و نواحی زیادی از لثه ها نشان داده می شوند نیز بهبود پیدا می کنند.

5- از لق شدن دندان نیز جلوگیری می شود.

6- وقتی درمان ارتودنسی به تنهایی نتواند مشکل را اصلاح کند شامل وقتی که

الف- ناهنجاری های مادرزادی فک و صورت

ب ـ اختلال در رشد فک ها

ج ـ سابقه ضربه قبلی که به علت شکستگی فک ها اختلال تطابق بوجود آمده است.

7- جهت بهبود عملکرد فک، با عمل جراحی فک علاوه بر ارتودنسی و نتیجه بهتر زیبایی، عملکرد فک که شامل جویدن غذا و صحبت کردن هم می باشد بهبود می یابد.

8- برای افزایش نتیجه طولانی مدت ارتودنسی جراحی فک لازم است . در بسیاری از موارد درمان ارتودنسی به تنهایی، نتیجه قابل قبول به صورت موقتی میباشد.

9- جراحی فک به خصوص در موارد جلوآوردن فک پائین باعث بهبود تنفس میگردد. بسیاری از بیماران و افرادی که دچار کوچکی و کمبود رشد فک پائین هستند از مشکلات تنفسی در موقع خواب به صورت قطع متناوب نفس رنج می برند . مشکلات تنفسی هنگام خواب باعث خستگی در روز ، افزایش احتمال سکته مغزی و افسردگی میگردد.

مطالب مرتبط:  مراقبت های بعد از جراحی فک پایین Post-jaw care

10- جراحی فک باعث بهترشدن صحبت کردن می شود. اصلاح موقعیت فک و دندانها باعث اثر مثبت روی گفتار و نوع تلفظ کلمات می گردد.

11- جراحی فک باعث بهبود درد مفصل فک میشود. بیمارانی که از درد در مفصل فک و یا عضلات فک شاکی هستند بعد از بهبود موقعیت فک احساس بهبود درد می کنند.

مهم ترین مسئله در این جراحی فک آگاهی دادن و مشخص کردن سود و زیان هر درمان برای هر بیمار است .

مطالب مرتبط: عکس جراحی فک  Photo of jaw surgery 

dr-salari.ir

جراحی فک بالا Maxillary surgery

 جراحی فک در تهران  maxillofacial surgery

جراحی فک در مشهد   maxillofacial surgery

هزینه جراحی فک در تبریز cost of maxillofacial surgery

هزینه جراحی فک و صورت در مشهد  cost of maxillofacial surgery

هزینه جراحی فک و صورت در تهران  cost of maxillofacial surgery
 بهترین جراح فک و صورت در مشهد  The best jaw surgeon

#####جراحی زیبایی فک و صورت2

مشابه تغییر موقعیت دندان ها با روش های ارتودنسی، عمل جراحی ارتودنسی (که به نام جراحی ارتوگناتیک نیز شناخته می شود) می تواند مشکلات فک را اصلاح کرده و توانایی بیمار در ارتباط با جویدن، صحبت کردن، تنفس و نیز وضعیت ظاهری صورت را بهبود بخشد و به زاویه دار کردن فک کمک نماید . به بیان دیگر، جراحی ارتودنسی می تواند وضعیت فک شما را اصلاح کند. علاوه بر این، حرکت دادن فک باعث حرکت کردن دندان ها از محل خود می شود، به همین خاطر استفاده از بریس ها همواره به همراه اصلاح فک انجام می شود. این شرایط می تواند به اطمینان از قرارگیری دندان ها در موقعیت مناسب پس از عمل جراحی کمک موثر نماید. عمل جراحی ارتوگناتیک می تواند مشکلات فک و جفت شدگی دندان ها را اصلاح کرده و توازن لازم را در ناحیه صورت ایجاد نماید. هنگامی که فک به جلو یا عقب، و بالا یا پایین حرکت داده یا چرخانده شود، بافت نرم صورت در ناحیه چانه، گونه ها، لب ها و سر بینی نیز بر این اساس از محل خود حرکت می کنند. بنابراین، هنگامی که وضعیت قرارگیری فک اصلاح شد، یک توازن بین ویژگی های صورت در نتیجه آن ایجاد شده و ظاهر صورت فرد نیز اصلاح می شود. در صورتی که شما نیاز به انجام عمل جراحی ارتودنسی دارید، متخصص ارتودنسی با یک جراح فک و صورت به منظور اطمینان از دستیابی به بهترین نتایج ممکن از نزدیک همکاری می نماید. در واقع با جراحی فک و دندان میتوانید به طرح لبخند خود زیبایی دهید. برای اطلاع از هزینه جراحی ارتودنسی نیز باید با پزشک خود مشورت نمایید.

 

فهرست مطالب [پنهان سازی]

• • 0.0.1 سوالات خود در زمینه ارتودنسی را از دکتر بپرسید!!
• 1 ناهنجاری های فک و دندان
• 2 لزوم انجام جراحی فک
• 3 مراحل انجام جراحی فک
• 4 فرآیند درمان در یک نگاه
  • 4.1  اقدامات قبل از جراحی فک Pre-Jaw Surgery
  • 4.2 طراحی برنامه درمان
• 5 ارتودنسی قبل از عمل جراحی فک
• 6 چه افرادی نیاز به استفاده از بریس دارند؟
• 7 جراحی فک
  • 7.1 عوارض احتمالی
  • 7.2 اقدامات بعد از جراحی فک Post-Jaw Care
  • 7.3 آخرین مرحله: ارتودنسی پس از عمل جراحی
• 8 مزیت های جراحی فک Maxillofacial Surgery چیست؟

سوالات خود در زمینه ارتودنسی را از دکتر بپرسید!!

 

ناهنجاری های فک و دندان

---

شرایط مال اکلوژن را می توان به دو گروه اصلی اسکلتی و دندانی طبقه بندی کرد. مال اکلوژن اسکلتی در نتیجه تفاوت در شکل، اندازه و یا موقعیت یک یا چند دندان در فک ایجاد می شود. برای مثال اگر یکی از فک ها بسیار بزرگ یا بسیار کوچک بوده یا یکی از آنها بسیار بزرگ و دیگری بسیار کوچک باشد، این شرایط را می توان به عنوان مال اکلوژن اسکلتی در نظر گرفت. برای این بیماران، هماهنگ کردن ساده قوس دندان ها کمک چندانی ایجاد نمی کند، زیرا دندان ها در موقعیت مناسب به علت عدم قرارگیری صحیح فک ها بر روی یکدیگر قرار ندارند. مال اکلوژن اسکلتی اغلب با وضعیت ظاهری نامناسب در ناحیه صورت بیمار همراه است. در این حالت اگر فک پایین بسیار کوچک باشد، صورت فرد بیش از حد کوژ یا محدب می شود، اما اگر فک پایین بیش از حد بزرگ یا فک بالا بیش از حد کوچک باشد و یا هر دو این شرایط به همراه یکدیگر وجود داشته باشد، صورت فرد بیش از حد کاو یا مقعر خواهد بود. یکی دیگر از ناهنجازی های فکی ودندانی مشکل اورجت می باشد؛ اورجت که به عنوان جلو بودن فک بالا نیز شناخته می‌شود، در عمل باعث می‌شود دندان‌های فک پایین در دهان عقب‌تر از دندان‌های فک بالا باشند. در این حالت استفاده از روش های درمان ارتودنسی به تنهایی نمی تواند برای تصحیح مشکلات مال اکلوژن اسکلتی کافی باشد و نیز نمی تواند مشکلات ظاهری صورت بیمار را علاوه بر مشکلات قرارگیری دندان ها بر روی یکدیگر بر طرف نماید. عمل جراحی یک فک یا هر دو فک بیمار، معمولاً برای تصحیح وضعیت فک ها، بهبود عملکرد جویدن دندان ها، افزایش زیبایی ظاهری صورت، و کاهش مشکلات مربوط به سیستم تنفسی مورد استفاده قرار می گیرد.

در صورتی که وضعیت قرارگیری فک ها بر روی یکدیگر در یک بیمار مناسب باشد، مال اکلوژن دندان ها می تواند در نتیجه رشد نامناسب دندان ها یا تجمع بیش از حد آنها ایجاد شده باشد. در این شرایط، استفاده خاص از روش های درمان ارتودنسی به تنهایی می تواند با استفاده از بریس ها وضعیت قرارگیری با ثبات دندان ها بر روی یکدیگر را اصلاح نماید.

لزوم انجام جراحی فک Maxillofacial Surgery

---

مال اکلوژن می تواند عملکرد فک را دچار مشکل کرده و درجویدن غذا برای فرد اختلال ایجاد کند. در صورتی که تماس کافی بین دندان های بالا و پایین وجود نداشته باشد، آسیاب کردن غذا به مقدار کافی در دهان انجام نمی شود. این شرایط می تواند تاثیر منفی بر فرآیند هضم غذا و سلامت کلی بدن فرد داشته باشد. علاوه بر این، تجمع بیش از حد دندان ها در دهان می تواند باعث انباشته شدن مواد غذایی و سخت شدن حفظ و مراقبت از سلامت دهان شود و به این ترتیب احتمال  پوسیدگی دندان ها بیشتر شده یا بیمار بیشتر به بیماری لثه مبتلا می شود. درمان پوسیدگی دندان باید سریعا صورت گیرد تا از دندان پوسیده دندانهای دیگر دچار آسیب نشوند. به خاطر دچار بودن فرد به مال اکلوژن، دندان ها احتمالاً سریع تر از حالت عادی از بین می روند و طول عمر ابزارهای مصنوعی استفاده شده در دهان بطور مشخص کاهش پیدا می کند.

مال اکلوژن شدید اسکلتی در نتیجه وضعیت نامناسب فک از نظر اندازه و موقعیت همچنین می تواند باعث ایجاد مشکلات شدید برای فرد شود. برای مثال، فک پایین بسیار کوچک می تواند باعث خرناس کشیدن و وقفه تنفسی در هنگام خواب شود و این شرایط می تواند بسیاری مشکلات دیگر را نیز در ادامه برای فرد به همراه داشته باشد. در مواردی که لب بالا کوتاه بوده و استخوان اضافی بطور عمودی در فک بالا وجود داشته باشد، لب ها معمولاً بدون تلاش برای بستن آنها باز می مانند و دلیل این موضوع اضافه بودن یک سوم پایینی صورت است. در نتیجه، این شرایط می تواند باعث ایجاد بوی بد دهان با تشدید مشکل شود و باید اقدامی جهت رفع بوی بد دهان انجام دهید. علاوه بر این، مال اکلوژن مکرر می تواند تاثیرات منفی شدید بر وضعیت صحبت کردن فرد داشته و اغلب با درد در ناحیه مفصل فک همراه باشد.

در نهایت باید گفت که قرار گیری نامناسب دندان ها بر روی یکدیگر و وضعیت فک می تواند ارتفاع یک سوم پایین صورت را به میزان زیاد مشخص نماید و به این ترتیب بر شرایط ظاهری صورت نیز تاثیر دارد. صورت کوژ یا محدب باعث شرایطی به نام «چهره پرنده ای» و صورت کاو یا مقعر باعث شرایطی به نام «چهره بالغ» می شود و هر دوی این شرایط مشکلات زیبایی برای فرد ایجاد می کند و به این ترتیب می تواند شرایط اجتماعی فرد را در صورت درمان نشدن با خدشه زیاد روبرو نماید.

مراحل انجام جراحی فک

---

درمان ارتودنسی برای تکمیل شدن به حدود دو سال زمان نیاز دارد. این دوره درمان بسیار خاص بوده و از چندین مرحله تشکیل شده است که یکی از آنها جراحی ارتوگناتیک است. هنگامی که این فرآیند شروع شود، به ندرت امکان برگشت نتایج درمان به حالت اولیه یا تغییر الگوی درمان به روش های غیر جراحی وجود دارد. به همین خاطر بطور جدی به بیمار پیشنهاد می شود طرح درمان اولیه خود را پس از شروع تکمیل نماید. بیماری که تصمیم گرفته از روش درمانی ارتوگناتیک استفاده نماید، می بایست درک مناسب از پیچیدگی جراحی زیبایی فک و صورت و مدت زمان لازم برای انجام آن داشته باشد. بنابراین، فقط ترکیبی از همکاری بیمار و اراده وی می تواند به پزشک در این رابطه کمک کرده و دستیابی به نتایج درمانی مورد نظر و ایجاد ویژگی های مورد نیاز صورت را امکان پذیر نماید.

فرآیند درمان در یک نگاه

---

برنامه درمان در این حالت پس از مشاوره اولیه آغاز می شود. برنامه درمان توصیف جزئیات کل فرآیند درمان برای هر بیمار خاص است و بر این اساس طرح درمان بیمار توسعه پیدا می کند. در این حالت لازم است بیمار یک تصمیم قطعی درباره درمان ارتوگناتیک بگیرد، زیرا پس از شروع درمان جراحی زیبایی فک و صورت، بازگشت نتایج حاصل از آن به شدت دشوار است.

در ابتدای فرآیند درمان جراحی زیبایی فک و صورت، دندان های بیمار مرتب شده و بطور همزمان دندان های بی استفاده و دندان های عقل کشیده می شوند. در ادامه، هنگامی که درمان ارتودنسی شروع شد، به مدت ۱۸ تا ۲۴ ماه طول خواهد کشید. هنگامی که موقعیت دندان ها در محل جدید تثبیت گردید، عمل جراحی ارتوگناتیک بر روی یک فک یا هر دو فک بیمار انجام شده و به دنبال آن درمان های نهایی ارتودنسی انجام می شود که به خودی خود به حدود ۶ ماه زمان نیاز دارد.

هنگامی که بریس ها از روی دندان ها برداشته شد، در صورت نیاز، ممکن است برای برخی دندان های خاص از ترمیم یا عاج استفاده شده یا از ایمپلنت دندان در نواحی خاص دهان که فاقد دندان هستند، استفاده شود. پس از تکمیل همه مراحل جراحی زیبایی فک و صورت و تقبل هزینه ایمپلنت، بیمار می تواند از مزایای ناشی از یک طرح لبخند دلپذیر و ویژگی های عادی صورت لذت برده و بهره مند شود.

مشاوره اولیه

در طول جلسه مشاوره اولیه، پزشک وضعیت قرارگیری نامناسب دندان ها و نیز ویژگی های صورت بیمار را بررسی کرده و از آنها جهت ارزیابی های بعدی عکس تهیه می کند. هدف از این کار جمع آوری تمام اطلاعات مورد نیاز برای جمع آوری یک طرح درمان مناسب برای بیمار است. در طول این جلسه مشاوره کوتاه، اطلاعات عمومی درباره مشکل بیمار و نیز راهکار های ممکن برای رفع آن به اطلاع بیمار رسانده می شود. در ادامه جراحی زیبایی فک و صورت، طرح درمانی خاص بیمار در طول مدت ۱ تا ۲ هفته تهیه خواهد شد. در هنگام مراجعه برای مشاوره اولیه، بیمار می بایست اقلام زیر را به همراه داشته باشد:

1. رادیوگرافی پانورامیک (OPTG)
2. سفالوگرام جانبی (LC)
3. قالب های تهیه شده از مدل دندان ها

طراحی برنامه درمان

طراحی برنامه درمان جراحی زیبایی فک و صورت مورد نیاز بیمار پس از معاینه کامل کلینیکی صورت، وضعیت قرار گرفتن دندان ها، رادیوگراف ها و مدل های خمیری تهیه شده از دندان ها شروع می شود. این برنامه یکی از مهمترین مراحل درمان بیمار است، زیرا پس از شروع درمان، به سختی امکان برگشت شرایط به حالت اولیه یا متوقف کردن درمان وجود دارد.

در ابتدا لازم است اطلاعات مربوط به وضعیت سلامت عمومی بیمار و نیز بیماری های قبلی مورد ارزیابی قرار گیرد. در صورتی که هیچ مانعی برای انجام عمل جراحی زیبایی فک و صورت و بی هوشی عمومی وجود نداشته باشد، شرایط دندان ها و قوس آنها، اندازه فک ها و ارتباط متقابل آنها با یکدیگر، مفاصل فک، اندازه مسیر عبور هوا و ویژگی های ظاهری صورت بیمار مورد بررسی قرار خواهد گرفت.

ارتودنسی قبل از عمل جراحی فک

---

ارتودنسی قبل از عمل جراحی زیبایی فک و صورت جراحی فک طولانی ترین مرحله درمان بیمار است و به حدود ۹ تا ۱۸ ماه زمان برای تکمیل شدن نیاز دارد. در این زمان بریس ها به دندان ها بسته شده و در کل دوره درمان بر روی دندان ها باقی می ماند. هدف اولیه ارتودنسی قبل از جراحی زیبایی فک و صورت هماهنگ کردن دندان ها در یک قوس دندان مناسب به نحوی است که دندان ها به درستی در کنار یکدیگر قرار گرفته باشند. در بعضی از موارد، به خاطر اندازه شکاف بین قوس دندان ها یا به خاطر ازدحام دندان ها، ممکن است دو یا چهار دندان سالم و نیز تمام دندان های عقل بیمار کشیده شوند. هنگامی که بیمار در سن رشد قرار داشته باشد، ابزارهای ارتودنسی استاندارد برای باز کردن سقف دهان نیز در مواردی که ناحیه بالای دهان بسیار تنگ باشد، ممکن است مورد استفاده قرار گیرند.

چه افرادی نیاز به استفاده از بریس دارند؟

---

اندازه های مختلف و موقعیت ضعیف قرارگیری فک ها اغلب باعث ظاهر نامناسب در قوس بالایی یا پایینی دندان ها می شود. در طول سال های طولانی، استفاده از آرچ های دندان برای قرار دادن دندان ها در برابر یکدیگر بهترین نتیجه را در اصلاح موقعیت دندان ها داشته است.

در طول فرآیند درمان ارتودنسی، قوس دندان ها به نحو صحیح هماهنگ می شود اما ممکن است دندان ها دیگر بر روی یکدیگر قرار نگیرند. این شرایط به معنی این است که گاهی اوقات در طول مرحله درمان، قرارگیری نا مناسب دندان ها بر روی یکدیگر و ویژگی های ظاهری صورت ممکن است بدتر شود. تقریباً در تمام وارد، درمان ارتودنسی به منظور قرار گرفتن قوس های دندان به نحو صحیح بر روی یکدیگر کلید اصلی ایجاد ثبات و نیز نتایج مناسب پس از درمان می باشد.

هنگامی که مرحله ارتودنسی قبل از عمل جراحی زیبایی فک و صورت تکمیل شد، موقعیت فک ها با توجه به ویژگی های صورت تنظیم شده و مدل تهیه شده از دندان ها به یک دستگاه خاص به نام آرتیکولاتور انتقال داده می شود. به این ترتیب عمل جراحی زیبایی فک و صورت شبیه سازی شده و بر اساس برنامه درمانی خاص بیمار، اسپلینت مخصوص تولید شده و اصلاحات لازم بر روی آنها انجام می شود. از این اسپلینت در طول عمل جراحی استفاده می شود و این ابزار نقش اساسی در اصلاح وضعیت قرارگیری فک دارد.

جراحی فک

---

در طول عمل جراحی فک Maxillofacial Surgery. فک پایین به سه قسمت تفکیک می شود که عبارت از دو مفصل که بخش های جانبی را تحمل می کنند و نیز بخش مرکزی که حاوی دندان ها می باشد. سپس بخش مرکزی به محل مناسب منتقل می شود. با انجام این کار، وضعیت فک بالا بررسی شده، تفکیک و از پایه جمجمه جدا می شود. در صورت نیاز می توان فک را به ۳ یا ۴ قسمت تفکیک کرده و موقعیت جدید آن را با استفاده از پلاک های تیتیانیوم و پیچ های مخصوص تثبیت نمود. مقادیر اضافی استخوان برای این عمل جراحی زیبایی فک و صورت را می توان از ناحیه چانه، استخوان های گونه یا حتی ستیغ خاصره تهیه کرد. انجام این کار در مواقعی لازم است که ذرات استخوانی جمع آوری شده در طول جراحی برای پر کردن فضای بین بخش های مختلف استخوان یا محل های برش فک کافی نباشند. عمل جراحی بزرگ یا کوچک کردن فک نیز ممکن است بر روی بیمار در هنگام ایجاد برش بر روی چانه و حرکت دادن آن به موقعیت صحیح و تثبیت پلاک ها و پیچ ها در محل انجام شود. عمل جراحی با بستن تمام شکاف های ایجاد شده کامل می شود.

مرخص شدن از بیمارستان. معمولاً بیمار ۱ تا ۲ روز را پس از عمل جراحی یک فک و ۲ تا ۳ روز را پس از عمل جراحی هر دو فک در بیمارستان سپری می کند، هر چند این مدت می تواند بستگی به شرایط جراحی و مقررات بیمارستان داشته باشد.

طول مدت عمل جراحی. عمل جراحی فک و صورت تحت بی هوشی عمومی بر روی بیمار انجام می شود و ممکن است به ۱ و نیم ساعت زمان برای یک فک تا ۶ ساعت زمان برای عمل جراحی هر دو فک و پیوند استخوان برای تکمیل شدن نیاز داشته باشد. در صورتی که عمل جراحی بر روی هر دو فک و چانه بیمار انجام شود، معمولاً طول مدت آن ۶ ساعت و نیم خواهد بود.

مطالب مرتبط: عکس جراحی فک  Photo Of Jaw Surgery

جای زخم. بریدگی های مورد نیاز برای عمل جراحی فک در داخل دهان ایجاد شده و به این ترتیب در صورت بیمار هیچ جای زخمی پس از عمل جراحی باقی نمی ماند.

ریکاوری. زخم های ایجاد شده در بافت نرم بطور میانگین با گذشت حدود ۱۰ روز درمان می شود. فک پایین بیمار با گذشت حدود ۲ ماه در محل محکم شده و به ۴ ماه برای جوش خوردن استخوان در فک بالا زمان نیاز است.

عوارض جراحی فک و صورت What Are The Complications Of Maxillofacial Surgery?

عوارض احتمالی جراحی زیبایی فک و صورت به شرح زیر است:

• عفونت و جراحت- با توجه به فرآیند چرخش مناسب خون در ناحیه صورت این شرایط به ندرت ایجاد می شود. استفاده از داروهای آنتی بیوتیک پس از عمل جراحی می تواند به جلوگیری از ایجاد این مشکل کمک موثر نماید.
• اسپلیت بد- ممکن است در شرایط نادر مواردی اتفاق افتد که آناتومی غیر عادی یا نقص فک مثل کیست در ناحیه تحت درمان وجود داشته باشد. اجتناب از این شرایط با مقطع ‌نگاری رایانه‌ای با اشعه مخروطی (Cone Beam CT Scanning) قبل از عمل جراحی و بررسی هر دو فک بیمار به این روش امکان پذیر است. عوارض جراحی فک به ندرت در بیماران سالم که از تکنیک جراحی به نحو مناسب برای آنها استفاده می شود، مشاهده می گردد.
• تغییر شکل مفصل فک و برگشت مال اکلوژن- این مسئله عارضه ای است که در نتیجه ابتلا به یک بیماری سیستماتیک (مثل آرتریت روماتوئید)، دندان قروچه (سایش دندان ها به هم) یا استفاده از تکنیک ضعیف برای عمل جراحی فک ایجاد می شود.
• جوش نخوردن بخش های استخوان فک یا شکستگی پلاک های تیتانیوم- این شرایط ممکن است در مواقعی که بیمار جویدن غذای خود را پیش از موعد مجاز شروع کرده یا در طول شب دندان قروچه داشته باشد، ایجاد گردد. در این حالت می توان برای بیمار داروهای مناسب برای کاهش دندان قروچه مناسب باشد، هر چند پیوند استخوان در طول عمل جراحی و پذیرش پیوند توسط بدن بیمار پس از عمل جراحی می تواند از جوش نخوردن استخوان و شکستگی در پلاک پس از عمل جراحی جلوگیری نماید.
• ورم طولانی مدت صورت- این مشکل ممکن است در بیماران مستعد ایجاد ورم مشاهده گردد.
• ایجاد مشکل در احساسات صورت- پس از عمل جراحی فک پایین، بیمار ممکن است با کاهش احساس در لب پایین و چانه خود مواجه شده و حرکت و حالت ظاهری لب ها بدون تغییر باقی بماند. بی حسی کامل در لب پایین و چانه ممکن است برای مدت ۲ ماه پس از عمل جراحی ادامه داشته باشد. معمولاً این احساس با گذشت ۲ تا ۱۸ ماه از عمل جراحی باز می گردد. در طول این دوره، بیمار ممکن است با احساس غیر عادی خارش یا سوزش مواجه شود. به هر حال، در بیش از ۹۵ درصد بیماران احساسات بطور کامل باز خواهد گشت.

بهبودی پس از عمل جراحی

اولین روز پس از جراحی. هنگامی که پس از بی هوشی عمومی بیمار به هوش آید، بیمار به بخش مراقبت های ویژه فرستاده می شود. تمام علائم حیاتی بیمار در این شرایط برای ۲۴ ساعت اول پس از عمل جراحی زیبایی فک و صورت تحت مراقبت قرار می گیرد و برای بیمار داروهای لازم تجویز می شود.

حالت تهوع و استفراغ پس از عمل جراحی با بی هوشی عمومی عادی می باشد. در این شرایط بیمار ممکن است با خون ریزی خفیف از بینی برای مدت دو هفته پس از عمل جراحی زیبایی فک و صورت مواجه شود. ورم شدید صورت و کبودی نیز می تواند در طول دو روز اول پس از عمل جراحی وجود داشته باشد. در این زمان از تمام ابزار ها و داروهای مورد نیاز برای کاهش ورم بیمار استفاده می شود. درد خفیف ممکن است در طول ساعت ها یا روزهای اول پس از جراحی وجود داشته باشد، اما کنترل این درد با استفاده از داروهای مسکن به سادگی امکان پذیر است. پس از جراحی، بیمار اجازه جویدن غذا را نخواهد داشت. در این زمان از یک یا چند باند کشی بر روی دندان ها برای هدایت فک به موقعیت صحیح بر اساس عملکرد مورد نیاز استفاده می شود. این نوارها به مقدار کافی در دهان با توجه به موقعیت فک در حالت استراحت محکم شده و اشکالی برای بیمار جهت باز کردن دهان ایجاد نمی کند.

یک هفته پس از عمل جراحی. ورم صورت می بایست با گذشت سه یا چهار روز پس از عمل جراحی به تدریج از بین برود. اولین ملاقات با پزشک پس از عمل جراحی با گذشت ۶ یا ۷ روز از عمل جراحی فک بالا می بایست انجام شود. در این زمان محل زخم ها و نحوه قرارگیری دندان ها بر روی یکدیگر کنترل شده و نوارهای کششی ارتجاعی در صورت نیاز تنظیم مجدد می شوند.

کشیدن بخیه ها. کشیدن بخیه ها معمولاً ۱۰ تا ۱۴ روز پس از عمل جراحی زیبایی فک و صورت انجام می شود. نوارهای کششی ارتجاعی نیز در همین زمان برای اولین بار از دهان خارج شده و وضعیت قرارگیری دندان ها در کنار یکدیگر مجدداً کنترل می شود.

مطالب مرتبط: آیا جراحی فک شامل بیمه میشود؟  Does Jaw Surgery Include Insurance?

۳ تا ۴ ماه پس از عمل جراحی فک بالا Maxillary Surgery. لازم است بیمار یک هفته در میان، با پزشک ملاقات کند. در طول این دوره سیم های اسکلتی از روی فک بالا و پایین برداشته می شوند. انجام این کار فقط به چند دقیقه زمان نیاز دارد و به صورت سر پایی انجام می شود. در ادامه، برای بیمار از درمان های ارتودنسی فعال پس از عمل جراحی زیبایی فک و صورت استفاده می گردد. در طول این دوره، مواد پر کردگی از روی بریس ها برداشته شده و از سیم های دائمی برای ایجاد تغییرات جزئی در وضعیت قرار گرفتن دندان ها استفاده می شود. پس از این کار، بیمار لازم است هر ۱ تا ۲ ماه تا زمان تکمیل درمان با پزشک خود ملاقات نماید.

تغذیه. برای مدت ۱۰ روز پس از عمل جراحی زیبایی فک و صورت بیمار فقط می بایست از مواد غذایی بدون ذره (مثل ماست، مربا، و مکمل های غذایی نرم) استفاده کند. در این زمان لازم است بیمار هر روز ۲۵۰۰ تا ۳۰۰۰ کیلو کالری در مواد غذایی خود مصرف نماید تا سطح انرژی مورد نیاز خود را بازیابی نماید. در واقع تغذیه در ارتودنسی، جراحی فک و صورت و دیگر موارد بسیار مهم و قابل توجهه است.

مطالب مرتبط: عکس جراحی فک  Photo Of Jaw Surgery

استفاده از رژیم غذایی بدون ذره ممکن است پس از کشیدن بخیه ها برای بیمار ممنوع شود. در این زمان معمولاً رژیم غذایی نرم جایگزین این رژیم غذایی شده و برای مدت ۲ ماه ادامه پیدا می کند. در طول این دوره بیمار اجازه جویدن غذا را ندارد، زیرا انجام این کار می تواند باعث جوش نخوردن استخوان و بازگشت نتایج عمل جراحی به حالت اولیه شود. افراد بیمار می بایست بدانند که ترمیم کامل استخوان های فک به چند ماه زمان نیاز دارد و لازم است در طول این مدت از جویدن غذاهای سفت خودداری شود.

از زمان شروع سومین ماه پس از عمل جراحی، بیمار اجازه خواهد داشت جویدن غذاهای نرم همچون سالاد یا غذاهای آسیاب شده را شروع نماید. با گذشت ۴ ماه از عمل جراحی، بیمار می تواند عادت های عادی جویدن غذای خود را شروع نماید.

آخرین مرحله: ارتودنسی پس از عمل جراحی فک بالا Maxillary Surgery

ارتودنسی پس از عمل جراحی فک آخرین مرحله درمان است که با گذشت حدود ۶ تا ۱۲ ماه از عمل جراحی شروع می شود. هنگامی که فک بیمار بطور کامل بهبود پیدا کرده و وضعیت قرارگیری دندان ها در دهان اصلاح شد، لازم است از روش های ارتودنسی به منظور اصلاح موقعیت دندان های خاص استفاده شود. انجام این کار برای دستیابی به نتایج درمانی با ثبات لازم و ضروری می باشد.

درمان نهایی ارتودنسی بیمار را نمی توان زودتر از دو تا چهار ماه پس از عمل جراحی زیبایی فک و صورت شروع کرد. قبل از این زمان، فرایند بهبود کامل نشده و تلاش برای اصلاح موقعیت دندان ها یا اصلاح شرایط آنها می تواند تاثیر منفی بر ریکاوری کلی بیمار داشته باشد. درمان ارتودنسی فعال پس از عمل جراحی را می توان با گذشت ۲ تا ۴ ماه پس از عمل جراحی زیبایی فک و صورت شروع کرد. در این زمان، مواد پر کننده از بریس ها برداشته شده و دندان های بالا با سیم های قوسی به یکدیگر متصل می شوند.

درمان ارتودنسی زمانی تکمیل می شود که وضعیت قرارگیری دندان ها در دهان تثبیت شده و دندان ها با یکدیگر تماس مناسب داشته باشند. در پایان این دوره، بریس ها از دهان بیمار خارج می شود، اما لازم است هنوز برای بیمار از نگهدارنده های خاص برای یک سال به صورت شبانه روزی و برای ۴ سال دیگر فقط در طول شب استفاده شود.

پس از باز کردن دندان ها، وضعیت آنها کنترل شده و در صورت نیاز درمان های لازم بر روی آنها انجام می شود. بعضی بیماران ممکن است نیاز به ایمپلنت دندان یا تاج و پل برای بازیابی ساختمان دندان ها و نهایی شدن درمان خود داشته باشند. در ادامه لازم است بیمار در فواصل ۶ ماهه برای معاینات لازم در طول مدت ۵ سال به مطب پزشک مراجعه نماید.

مزیت های جراحی فک بالا Maxillary Surgery چیست؟

---

برای اکثر بیماران، مهم ترین مزیت عمل جراحی زیبایی فک و صورت ارتوگناتیک ایجاد ظاهر زیبا و خط لبخند سالم برای تمام عمر است. در این شرایط صرف نظر از نیاز به درمان ارتودنسی برای اصلاح مشکل گاز گرفتن، مال اکلوژن، یا ناهنجاری های فک، جراحی ارتوگناتیک می تواند به بازیابی اعتماد به نفس و ایجاد طرح لبخند زیبا و نیز ایجاد و حفظ اعتماد به نفس برای سال های طولانی کمک موثر نماید.

iranortodensi.ir

جراحی فک در اهواز  maxillofacial surgery

 جراحی فک در تهران  maxillofacial surgery

جراحی فک در مشهد   maxillofacial surgery

بهترین جراح فک و صورت در تهران  The best jaw surgeon

بهترین جراح فک در تبریز The best jaw surgeonبهترین جراح فک و صورت در مشهد  The best jaw surgeon

#####جراحی زیبایی فک و صورت

جراحی فک و ارتودنسی Jaw and orthodontic surgery

جراحی اصلاح فک (جراحی فک Maxillofacial Surgery) مشکلات و نارسایی های مربوط به استخوان های صورت را ترمیم و اصلاح می کند و بطور خاص در این عمل جراحی، فک ها و دندان ها اصلاح می شوند،همچنین میتوان همراه جراحی با انجام زاویه دار کردن فک صورت خود را زیباتر نمایید. اغلب، این مشکلات می تواند بر نحوه جویدن غذا، صحبت کردن، خوابیدن و سایر فعالیت های روزمره فرد تاثیر داشته باشند. علاوه بر این، نگرانی های مربوط به زیبایی اجزای صورت همچون عقب رفتگی و کوچک بودن فک پایین یا مشکلات مربوط به عدم تقارن صورت نیز اغلب به این نارسایی ها مربوط هستند. جراحی زیبایی فک و صورت هنگامی که با درمان های ارتودنسی همراه شود، نه تنها می تواند هارمونی صورت و توازن آن را بازیابی کند، بلکه علاوه بر این می تواند به قرارگیری مناسب دندان ها در کنار یکدیگر و نیز عملکرد مناسب آنها و همچنین به زیبایی طرح لبخند فرد کمک فراوان نماید. گاهی اوقات استفاده از جراحی ارتودنسی یا ارتوگناتیک (جراحی فک Maxillofacial Surgery) برای افرادی که هماهنگی لازم بین فک‌های بالا و پایین آن‌ها وجود ندارد، لازم و ضروری می‌باشد. در اکثر مواقع، متخصص ارتودنسی می‌تواند با استفاده از روش‌های مناسب وضعیت فک‌ها را به منظور قرارگیری مناسب آن‌ها بر روی یکدیگر و تنظیم موقعیت دندان‌ها در کنار هم اصلاح کند. از طرف دیگر، برخی افراد ممکن است دارای مشکلات اسکلتی باشند که امکان اصلاح آن‌ها فقط با استفاده از روش‌های ارتودنسی حرکت دادن دندان‌ها وجود نداشته باشد. به این ترتیب جراح دهان و آرواره با همکاری مشترک با متخصص ارتودنسی می‌توانند مشکلات اسکلتی شدید موجود در ناحیه فک با درمان ارتوگناتیک را برطرف کرده و از این طریق به بهترین نتایج ممکن در ارتباط با موقعیت دندان‌ها و شرایط فک دست پیدا کنند. این جراحی از طریق تغییر موقعیت آرواره، فک یا هر دوی آن‌ها به منظور دستیابی به ارتفاع، عرض و موقعیت مناسب برای این استخوان‌ها انجام می‌شود.

برخی از افراد به طور طبیعی، دارای خط فک پهن می‌باشند. این وضعیت که در اثر بزرگ شدن بیش از حد عضله‌ی ماستر به وجود می‌آید، در افرادی که براکسیزم داشته (به طور ناخودآگاه دندان قروچه می‌کنند) و یا زیاد آدامس می‌جوند ایجاد می‌شود. صورت زاویه‌دار و V مانند، در همه جای دنیا به عنوان زیباترین حالت صورت پذیرفته‌شده است. زاویه‌ی ایده آل بین سطح قایم و خط فک برای زیبا به نظر رسیدن، بین ۴ تا ۹ درجه به سمت داخل می‌باشد. برخی از مشکلات مربوط به صورت که این حالت ایده‌آل را خراب می‌کنند عبارت‌اند از فک مربعی (به دلیل بزرگ شدن بیش از حد عضله‌ی ماستر)، داشتن غبغب و یا رشد نکردن چانه. امروزه زاویه دار کردن صورت یکی از عمل های زیبایی رایج می باشد .

فهرست مطالب [پنهان سازی]

• 1 جراحی فک چیست؟
• 2 علت
• 3 نحوه انجام
• 4 عوارض
• 5 نتایج

جراحی فک Maxillofacial Surgery چیست؟

کسانی که عمل جراحی فک و صورت برای آن ها سودمند است افرادی هستند که وضعیت گاز گرفتن آنها به خاطر قرارگیری نادرست دندان ها و یا فک ها بر روی یکدیگر دچار مشکل است. توسعه ساختار فک و صورت در انسان یک فرآیند آهسته و تدریجی است. در طول این فرآیند طولانی، ممکن است میزان رشد فک بالا و پایین با یکدیگر متفاوت باشد و به این ترتیب باعث ایجاد مشکلات فراوان برای فرد و نیاز به جراحی فک و صورت باشد . عدم قرارگیری مناسب فک ها می تواند بیمار را از جویدن صحیح غذا، صحبت کردن صحیح و تنفس مناسب محروم نماید. تقارن در فک ها از اهمیت فراوانی برخوردار است و عدم تقارن فک می تواند مشکلات روانی و احساسی نیز در فرد بیمار به همراه داشته باشد. مشکلات موجود در حوزه های زیر می تواند نشان دهنده وجود نیاز به انجام عمل جراحی فک پایین و یا بالا باشد:

• مشکلات مربوط به جویدن، گاز گرفتن، یا بلعیدن غذاها
• ظاهر نامتقارن صورت
• عقب رفتگی چانه که نیاز به جرتحی فک و چانه دارد
• جلو بودن فک
• نمایش بخش زیادی از لثه ها در زمان لبخند زدن (لبخند لثه ای)
• عدم توانایی قرارگیری لب ها بر روی یکدیگر بدون وارد کردن فشار
• عدم تماس دندان های جلوی بالا و پایین فک در حالت عادی
• قطع تنفس در خواب یا وجود سایر مشکلات تنفسی در زمان خواب

علت

از مهمترین علت جراحی فک و دهان قرارگیری نا مناسب دندان ها در کنار یکدیگر می تواند نیروی زیاد و مخربی را در بین پنج عضله قوی کنترل کننده باز و بسته کردن فک ایجاد کند. این عضلات می توانند نیروی زیادی را در زمان دندان قروچه، ساییدن دندان ها به هم یا جویدن غذا در دهان ایجاد نمایند. عدم قرارگیری مناسب دندان ها در کنار یکدیگر در صورت درمان نشدن می تواند بطور جدی به عملکرد و زیبایی ظاهری دندان ها به روش های مختلف آسیب وارد کند و برای مثال می توان موارد زیر را نام برد:

• فرسایش دندان: در صورتی که دندان ها دچار مشکل پیش دندانی باشند، فشار و فرسایش در بین دندان ها به نحو مناسب پخش نمی شود. این موضوع می تواند باعث ایجاد مشکل برای مفصل فک پایین، ابتلا به سر درد های میگرنی، و در نهایت از بین رفتن دندان شود.
• درد مزمن فک، عضلات و سر درد: عدم قرارگیری مناسب دندان ها در دهان می تواند عملکرد عضلات صورت را تحت تاثیر قرار دهد. در برخی موارد، غضروف هلالی که به عنوان یک میانجی بین استخوان های فک عمل می کند، می تواند باعث ایجاد درد هنگام حرکت این استخوان ها شود.
• لق شدن دندان: هنگامی که فشار غیر متوازن بطور مداوم به خاطر وجود پیش دندانی به دندان ها یا بافت نرم اطراف آنها وارد شود، ممکن است دندان های مجاور لق شده و از حفره خود خارج شوند. این مشکل می تواند باعث ایجاد درد و کاهش سطح عملکرد مناسب دندان ها در دهان شود، البته این مشکل با اقدامات دندانپزشکی و جراحی فک و صورت قابل ترمیم می باشد.
• حساسیت دندان: با آسیب دیدن دندان ها با گذشت زمان، مینای دندان نازک تر می شود و به این ترتیب اعصاب دندان سطح حفاظت کمتری خواهند داشت. این فقدان حفاظت می تواند باعث ایجاد درد شدید در زمان خوردن غذاهای گرم یا سرد شود.
• مشکل در بلع، جویدن یا گاز گرفتن غذا: هر کدام از این مشکلات می تواند با درد در عضلات و یا عدم قرار گیری مناسب استخوان فک بالا و پایین همراه باشد.

بخوانید: مراقبت های بعد از عمل جراحی فک Post-jaw care

نحوه انجام

آماده سازی فرد بری عمل جراحی فک تقریباً همواره شامل یک دوره مقدماتی بین نه تا چهارده ماه برای انجام درمان های ارتودنسی و استفاده از براکت ها است و لازم است تاکید شود که این درمان های ارتودنسی یک جزء اصلی در موفقیت روش درمان جراحی فک و صورت می باشد. ابزارهای ارتودنسی قبل از عمل جراحی از دهان خارج نمی شوند و در حقیقت می توانند به عنوان ابزارهای جانبی به جراحدندانپزشک در زمان عمل جراحی کمک نمایند. علاوه بر این، در این رابطه معمولاً یک دوره ارتودنسی پس از عمل جراحی وجود دارد که این دوره با توجه به شرایط خاص هر بیمار متفاوت است. امروزه، عمل جراحی فک یک روش جراحی رایج است که بر روی افراد مختلف انجام می شود. برای انجام این عمل جراحی بیمار اغلب در روز عمل توسط دکتر خود پذیرش می شود و نتایج حاصل از آن در اکثر موارد موفقیت آمیز می باشد. با استفاده از معجزه ارائه شده به واسطه تکنولوژی مدرن، این روش جراحی فک امروزه بیشتر از هر زمان دیگر انجام شده و در طول یک ماه کامل می شود. قبلاً رایج بود که پس از این عمل جراحی دندان ها برای مدت نزدیک به هفت هفته با سیم بسته شوند. اگر شما با بیمارانی که تجربه استفاده از سیم کشی دندان را پس از این عمل داشته اند صحبت کنید متوجه می شوید که این موضوع بزرگترین ناراحتی و مشکل آنها پس از انجام عمل جراحی بوده است. امروزه، سیم کشی دندان ها به ندرت برای بیماران انجام می شود و بیمار اغلب می تواند پس از عمل جراحی فک و دهان تقریباً بلافاصله حرکت های عادی فک همچون صحبت کردن، خمیازه کشیدن، و سرفه کردن را داشته باشد. تنها محدودیت های مربوط به عملکرد فک که هنوز نگرانی اکثر بیماران است مربوط به لزوم استفاده از رژیم غذایی نرم برای یک دوره طولانی پس از عمل جراحی است. دلیل استفاده از این نوع غذا وارد نشدن فشار به فک در طول این دوره برای بهبود و ترمیم استخوان است (در این حالت معمولاً برای چهار تا شش هفته از پوره سیب زمینی یا املت تخم مرغ باید بطور دائم در رژیم غذایی استفاده شود).

بخوانید: عکس جراحی فک  Photo of jaw surgery

در مورد اینکه جراحی فک چگونه انجام می شود، اغلب بیماران بیان می کنند که قرار است «استخوان فک آنها شکسته شود». دکترها اغلب دوست ندارند از واژه «شکستگی فک» برای این عمل جراحی استفاده شود، زیرا می تواند یک ایده نادرست را در ذهن بیمار درباره سخت بودن و شدید بودن این عمل جراحی ایجاد کند. در این حالت امکان ایجاد درک مناسب نسبت به این عمل جراحی فک برای بیماران دشوار است. به همین خاطر بهتر است برای تشریح این عمل جراحی از عبارت «تنظیم مجدد فک بیمار» استفاده شود. با توجه به این عبارت بهتر می توان ماهیت روش درمانی مورد استفاده در این عمل جراحی فک را توضیح داد. برای انجام این عمل جراحی همه جراحان بطور دقیق از تحلیل های اسکلت بدن، رسم نقشه آن، جراحی های ساختگی روی مدل های پلاستیکی و حتی نرم افزارهای شبیه سازی کامپیوتری استفاده می کنند. با انجام این فعالیت ها قبل از عمل جراحی فک، دکتر جراح می تواند الگوی دقیق از آنچه در طول عمل جراحی روی وضعیت فک ها انجام می شود را در اختیار داشته باشد. به این ترتیب هنگامی که شما به اطاق عمل منتقل می شوید، عمل جراحی زیبایی فک مورد نیاز برای شما بطور دقیق مشخص و از قبل برنامه ریزی شده است و برای انجام آن فقط نیاز به وجود تجربه معمول در ارتباط با عمل جراحی می باشد.

با استفاده از ابزارهای دارای تکنولوژی بالا به همراه تکنیک های جراحی فک مناسب محل قرارگیری استخوان فک بطور دقیق تنظیم شده و با استفاده از پیچ های بسیار ریز، سینی ها و یا سیم ها در محل محکم می شود. این پیچ ها و سینی های مخصوص فقط بطور موقت برای قرارگیری و تثبیت موقعیت استخوان های فک در محل جدید مورد استفاده قرار می گیرد. به خاطر سابقه طولانی این عمل و انطباق پذیری آن با بافت بدن، به ندرت نیاز به برداشتن ابزارهای استفاده شده در این عمل جراحی فک و صورت در آینده وجود خواهد داشت.

بخوانید:مراقبت های بعد از عمل جراحی فک Post-jaw care

عوارض جراحی فک بالا

عمل جراحی فک یک نوع عمل جراحی است که امروزه در بیمارستان انجام می شود. در این حالت بیمار اغلب در روز عمل توسط پزشک پذیرش می شود و امکان ترخیص بیمار یک روز پس از عمل جراحی وجود دارد. سوالی که اغلب درباره این عمل جراحی پرسیده می شود درباره دردناک بودن آن می باشد. در مقابل، شاید واضح ترین یافته های مربوط به نتایج بعد از عمل جراحی فک و صورت نشان دهنده فقدان درد جدی در این رابطه می باشد. به هر حال، اکثر بیماران مقداری ناراحتی و درد را بلافاصله پس از عمل جراحی زیبایی فک تجربه کرده اند. در این رابطه اکثر بیماران عوارض زیر را در دوره پس از انجام عمل جراحی مشاهده می کنند:

• ورم: در نتیجه ایجاد آسیب به خاطر جراحی فک بالا Maxillary surgery، ناحیه مورد نظر پس از عمل دچار ورم می شود و این ورم بین سه تا پنج روز به بزرگترین سایز و اندازه خود می رسد. تقریباً 85 درصد این ورم در طول یک دوره ده روزه بر طرف می شود، اما برای باقیمانده افراد بر طرف شدن مشکل و از بین رفتن تورم به چند ماه زمان نیاز دارد.
• گرفتگی بینی و سینوس: در نتیجه تکنیک های استفاده شده در عمل جراحی فک و ورم مربوط به آن در ناحیه عمل شده، اکثر بیماران بین پنج تا ده روز با گرفتگی زیاد بینی و سینوس مواجه می شوند. این مشکل معمولاً همزمان با فروکش کردن ورم ایجاد شده در ناحیه صورت و فک پایین وبالا رفع می شود.
• ایجاد مشکل در خوردن و جویدن غذا: هر چند تکنیک های جراحی مدرن نیاز به سیم کشی آرواره بیمار را از بین برده است، در اولین هفته پس از عمل جراحی فک و صورت هنوز بیمار با مشکل در ارتباط با خوردن غذا روبرو می شود. ورم ایجاد شده و ترس ناشی از حرکت زیاد فک باعث می شود که فرد از رژیم غذایی نرم و میکس شده برای این مدت استفاده کند.

در این حالت فقط یک دوره کوتاه نقاهت قبل از ایجاد امکان بازگشت مجدد بیمار به فعالیت های عادی مورد نیاز است. حتی بیمارانی که از عمل های جراحی فک پیچیده برای درمان آنها استفاده شده است، امکان بازگشت به فعالیت های عادی یا محیط آموزشی را در طول ده روز پس از عمل جراحی خواهند داشت. تنها محدودیت فیزیکی بلند مدت و احتمالی در این رابطه می تواند مربوط به شرکت بیمار در «ورزش های رزمی» باشد و ممکن است از بیمار خواسته شود از انجام دادن این فعالیت ها برای مدت تقریباً سه ماه دوری و اجتناب نماید.

نتایج

عمل جراحی فک پایین و جراحی فک بالا Maxillary surgery برای درمان مشکلات آن از جمله جلو بودن فک بالا و پایین یک تکنیک جدید در حوزه جراحی آرواره نیست. بلکه روش ها و مفاهیم مورد استفاده در این عمل جراحی فک بالا و پایین Maxillary surgery برای ده ها سال مورد استفاده بوده است و تکنولوژی جدید موجود در این حوزه تقریباً سابقه سی ساله دارد. به خاطر ادامه مدرن سازی ابزارها و تکنیک های مورد استفاده در این جراحی، این روش درمانی هر روز امن تر، راحت تر، و قابل اتکا تر می شود. روش های جدید مورد استفاده در عمل جراحی فک باعث شده طول مدت این عمل از ده ساعت به مدت زمان تقریبی سه تا چهار ساعت کوتاه شود. علاوه بر این بستری شدن بیمار در بیمارستان اغلب به چهار تا شش روز زمان نیاز داشت و شامل یک دوره زمانی مراقبت های شدید بود، اما هم اکنون امکان ترخیص بیمار در اولین روز پس از انجام جراحی فک بالا Maxillary surgery وجود دارد.

این جراحی در اکثر مواقع برای درمان مشکلات مربوط به ناهنجاری های موجود در ظاهر صورت استفاده می شده است، عمل جراحی زیبایی فک همچنین به همراه درمان های ارتودنسی در دوران نوجوانی نیز مورد استفاده قرار می گیرد. نتایج جراحی فک و صورت قابل اعتماد و ماندگار است و اکثر بیماران از نتایج حاصل از این عمل جراحی رضایت دارند. هزینه جراحی زیبایی فک بستگی به دکتر و بیمارستانی که در آن جراحی انجام می شود دارد.

soroushclinic.ir

جراحی فک در شیراز  maxillofacial surgery

جراحی فک در مشهد   maxillofacial surgery

 جراحی فک در تهران  maxillofacial surgery

بهترین جراح فک و صورت در تهران  The best jaw surgeon

هزینه جراحی فک در مشهد  cost of maxillofacial surgery

بهترین جراح فک و صورت در مشهد  The best jaw surgeon

س

اگر علاقه مند به مطرح کردن سوال خود درباره ی جراحی فک هستید، میتوانید در وب سایت سپیدیار در قسمت تجربه ی عمل فک با کسانی که این عمل را انجام دادند در میان بگذارید.

#####آنچه باید درباره جراحی فک و چانه بدانید2

جراحی فک Maxillofacial Surgery

این روزها با وجود جراحی‌های زیبایی مانند جراحی بینی و گونه می‌توان برای تغییر چهره و نزدیک شدن به چهره ایده‌آل اقدام کرد. حالا در این گیرو دار علاوه بر این جراحی‌های رایج جراحی‌های دیگری هستند  که می‌توانند در این فهرست جای بگیرند و چه بسا پرطرفدار هم باشند. جراحی زیبایی فک یکی از همین انواع است. اگر این روزها زیادی مقابل آینه ایستاده‌اید و اتفاقا به این نتیجه رسیده‌اید که فک شما بیش از حد در چهره‌تان فرصت مانور دادن پیدا کرده و دست بر قضا اجازه خودنمایی از سایر اعضای صورت را از آنها سلب کرده است، پس اصلا بعید نیست برای حل و فصل ماجرا فکر جراحی زیبایی فک هم به ذهن​تان خطور کند. اما بهتر است قبل از اینکه برای جراحی اقدامی کنید یا تصمیمی بگیرید از همه انواع و البته همه ماجرهای آن سر در بیاورید و بعد تصمیم بگیرید که آیا این آمادگی را دارید یا خیر.

3 دسته عمل‌ زیبایی

به نظرتان فک‌تان زیادی بزرگ است؟ شاید هم فکر می‌کنید چانه‌تان زیادی کوچک است یا اینکه اصلا چانه ندارید. در عین حال ممکن است به طور کلی درباره اینکه فک‌تان کوچک است یا بزرگ و اینکه مشکل از فک بالاست یا فک پایین تشخیص اشتباهی داده باشید. بنابراین بهترین حالت ممکن این است که ابتدا با مشاوره با پزشک متخصص از چم و خم کار سر دربیاورید و علت اصلی ماجرا را دریابید. جراحی‌های زیبایی فک به سه دسته تقسیم می‌شوند، جراحی زیبایی فک بالا، فک پایین و چانه. حالا هر کدام از این جراحی‌ها بنا بر معاینه بیمار و عکس‌هایی که از او گرفته می‌شود و در نهایت تشخیص پزشک انجام خواهد شد و می‌تواند به تنهایی یا همراه با هم انجام شود. در این بین معاینه بیمار نقش اصلی در تعیین نوع عمل مناسب فک دارد.

جراحی فک پایین Lower jaw surgery

جراحی زیبایی دیگری که روی فک افراد انجام می‌شود می‌تواند مختص کسانی باشد که فک پایین​شان یا به تنهایی یا همراه با فک بالا دچار مشکل است که این مشکل می‌تواند به صورت چرخیدن بیش از حد فک پایین به سمت بالا باشد که باعث در هم رفتن دندان‌های فک پایین به داخل دندان‌های فک بالا می‌شود یا می‌تواند به صورت چرخیدن بیش از حد فک پایین به سمت پایین باشد که باعث باز ماندن دهان ناشی از نرسیدن دندان‌های جلویی فک‌ها روی هم می‌شود. در این مواقع عمل روی فک پایین یا به تنهایی انجام می‌شود یا به همراه فک بالایی. در این عمل هم باز برشی در بیرون اتفاق نمی‌افتد و برش در داخل دهان خواهد بود. این‌بار فک پایین از مخاط و عضلات جدا می‌شود، در محل مناسب بریده شده و بازهم طبق معاینات و گرافی‌ها استخوان فک پایین در محل مناسب فیکس می‌شود.

جراحی فک بالا Maxillary surgery

شاید در مواردی که فک بالای بیمار عقب است شخص مراجعه‌کننده با این تصور نزد پزشک برود که فک پایین او بیش از حد جلوست در صورتی‌که اصل مشکل مربوط به عقب بودن فک بالای بیمار است. در بیمارانی که فک بالا عقب است معمولا لب‌ بالایی آنها خیلی عقب‌تر از لب پایینی ایشان است که خب همین موضوع سبب می‌شود بیمار به لحاظ زیبایی مشکل جدی پیدا کند. در عین حال افرادی که فک بالای آنها عقب است چین‌های خنده‌شان بیش از حد فرو رفته است که البته این هم موضوع دیگری است که در زیبایی صورت آنها اختلال ایجاد می‌کند.

همچنین برخی از بیمارانی که فک بالای آنها عقب است ممکن است بدون اینکه بدانند احساس کنند گونه ندارند و باید برای گونه اقدام کنند در حالی‌که دلیل اصلی این موضوع هم می‌تواند همان عقب بودن فک بالایی این افراد باشد. در چنین مواردی درمان اصلی جلو آوردن فک بالا خواهد بود. حالا زمانی‌که تشخیص داده می‌شود این بیماران با عقب بودن فک بالا مواجه هستند و باید برای رفع این مشکل جراحی شوند، عمل روی آنها انجام می‌گیرد.همچنین ممکن است ارتفاع فک بالا بیش از حد زیاد یا کم باشد که می‌تواند سبب اختلال در جفت کردن دندان‌ها یا باعث باز ماندن دهان ناشی از عدم قرار گرفتن فک‌ها روی هم شود که در همه این موارد عمل  جراحی فک بالا Maxillary surgery توصیه می‌شود.

در این عمل همه برش‌های از داخل دهان خواهد بود و در پوست صورت هیچ برشی ایجاد نخواهد شد. به این ترتیب استخوان فک بالا از مخاط و عضلات آزاد شده و با برش افقی در سطح بالایی ریشه دندان‌ها به طور کامل بریده می‌شود . در این مرحله استخوان فک جدا شده بر اساس معاینه‌های انجام شده قبل از عمل، گرافی‌ها و قالب‌های دندانی که پیش​تر گرفته شده در جای مناسب فیکس می‌شود.

دوران نقاهت بعد جراحی فک و صورت  Maxillofacial Surgery

دوران نقاهت و درد پس از جراحی در جراحی چانه کمتر از جراحی فک بالا و پایین است چون قسمت دندانی فک در این عمل دستکاری نمی‌شود.چسب‌های مخصوصی وجود دارد که بعد از جراحی برای بیمار زده می‌شود و در عین حال مصرف دوره‌ای آنتی‌بیوتیک هم بخشی از این دوران نقاهت در جراحی زیبایی چانه است. البته بیمار بعد از جراحی چانه احتمالا درد مختصری هم خواهد داشت که با تجویز مسکن آرام می‌شود و معمولا در این نوع از عمل مشکلی برای جویدن وجود نخواهد داشت چون اصلا قسمت دندانی فک در جراحی چانه دستکاری نمی‌شود.  اما در جراحی‌های فک شرایط به گونه‌ دیگری است. این افراد بعد از عمل باید در ابتدا مایعات مصرف کنند و بعد از آن هم استفاده از غذاهای کاملا نرم در دستور کارشان قرار می‌گیرد. کم کم بعد از سه الی چهار هفته برای این بیماران غذاهای نیمه جامد تجویز می‌شود.

مشاوره ارتودنسی

در جراحی‌هایی که قرار است فک بالا یا پایین مورد جراحی قرار بگیرد حتما پیش از اقدام به عمل، مشاوره ارتودنسی برای بیمار درخواست می‌شود. البته در عمل چانه به دلیل اینکه نسبت دندانی فک‌ها نرمال است نیاز به مشاوره ارتودنسی قبلا از عمل نیست. اما در جراحی‌های فک بالا و پایین‌ ترتیب دندان‌ها ممکن است به هم خورده باشد بنابراین مشاوره ارتودنسی پیش از عمل ضروری است. در این مشاوره اگر تشخیص داده شد که ترتیب دندان‌ها مناسب نیست یک تا دو سال ارتودنسی انجام خواهد شد و سپس جهت عمل فک اقدام می‌شود.

مطالب مرتبط: عکس جراحی فک  Photo of jaw surgery

جراحی برای زیبایی چانه

عمل زیبایی چانه برای بیمارانی مفید است که مشکلی در قسمت دندانی فک‌ها ندارند. به این ترتیب که دندان‌های‌شان به راحتی روی هم جفت می‌شوند و محل قرار گرفتن فک بالا و فک پایین آنها طبیعی است اما استخوان چانه آنها یا عقب است یا خیلی بلند به نظر می‌رسد. همین موضوع می‌تواند در زیبایی صورت افراد مشکل ایجاد کند. حالا در این نوع عمل ما هیچ جراحی روی فک بالا یا پایین انجام نمی‌دهیم و عمل فقط روی استخوان چانه انجام خواهد شد. جراحی چانه هم اتفاقا مانند جراحی‌های فک از طریق برش‌های داخل دهان انجام می‌شود. باز هم برشی روی پوست صورت انجام نمی‌شود و همه برش‌ها در داخل دهان اتفاق می‌افتد. استخوان چانه از طریق داخل دهان کاملا آزاد می‌شود.

حالا در این مرحله دو روش برای بالا آوردن یا جلو آوردن چانه وجود دارد، یکی از این روش‌ها ژنیو پلاستی استخوانی است. در این روش با برشی که روی خود استخوان چانه انجام می‌شود، این استخوان از بقیه فک جدا شده و بر اساس محلی که پیش​تر بر اساس گرافی‌ها مشخص شده و مناسب تشخیص داده شده، جلو یا بالا آورده خواهد شد. در نهایت در همان محل مناسب با پیچ فیکس می‌شود. ویژگی قابل توجه عمل فوق این است که روی خود استخوان بیمار کار می‌شود و در واقع خود استخوان است که جلو آورده می‌شود و در نهایت هیچ پروتزی مورد استفاده قرار نمی‌گیرد.

بنابراین این عمل، عمل ارجح هست چون جسم خارجی وجود ندارد و در نتیجه ریسک ابتلا به عفونت هم کمتر است. پس قاعدتا این جراحی روش مناسب‌تری برای عمل زیبایی چانه است.روش دوم جراحی ژنیو پلاستی با پروتز انجام می‌شود. در این عمل بعد از آزاد کردن استخوان چانه پروتز را در محل مناسب قرار می‌دهیم و به این ترتیب چانه جلوتر آورده می‌شود. ایراد این جراحی در استفاده از جسم خارجی است. طبیعی است که در استفاده از پروتز ریسک عفونت بالاتر است اما خب مواردی وجود دارد که بیمار استخوان چانه‌ای ندارد که بتوان آن را برش داد و جلوتر آورد.

irannaz.com

هزینه جراحی فک و صورت در تهران  cost of maxillofacial surgery

هزینه جراحی فک در تهران  cost of maxillofacial surgery

بهترین جراح فک و صورت در مشهد  The best jaw surgeon

هزینه جراحی فک در شیراز cost of maxillofacial surgery

######ارتودنسی به همراه جراحی فک (درمان ارتوسرجری)

در مواردی که ناهنجاری‌های اسکلتی به قدری شدید می‌باشند که امکان جبران یا پوشاندن آنها توسط حرکات دندانی (درمان‌های استتاری camouflage) وجود ندارد لازم است این ناهنجاری‌ها به وسیله جابه‌جایی فکین به روش جراحی و در اتاق عمل اصلاح گردند.

 

ارتودنسی پیش از جراحی فک بالا Maxillary surgery (Pre-op Orthodontics)

در اکثریت غریب به اتفاق این موارد امکان انجام جراحی بدون انجام درمان ارتودنسی قبل از جراحی وجود ندارد زیرا هنگامی که دو فک در یک رابطه‌ی غیر طبیعی قرار دارند، توازن و هماهنگی نیروهای وارده به دندان‌ها از سوی بافت‌هایی همچون لب و گونه و زبان به هم خورده و دندان‌ها تحت تاثیر این به هم خوردگی نیروها حرکت کرده و موقعیت خود را با وضعیت غیر طبیعی فکین هماهنگ می‌نمایند تا امکان کارایی بیشتر در جویدن و سایر عملکردها برای فرد فراهم گردد. حال که قرار است فک‌های شخص در طی عمل جراحی به حالت نرمال تغییر مکان دهند، دندان‌ها می‌بایست ابتدا به وسیله یک دوره درمان ارتودنسی قبل از جراحی به وضعیت نرمال و اولیه بازگردانده شوند تا پس از جابه‌جایی فکین در هنگام جراحی بتوانند به صورت ایده‌آل بر روی همدیگر قرار گیرند.

عوارض جراحی فک و چانه  What are the complications of maxillofacial surgery?

 

جراحی فک Maxillofacial Surgery (ارتوگناتیک)

جراحی‌های اصلاحی فک (ارتوگناتیک) به منظور تصحیح ناهنجاری‌های استخوان‌های صورت به‌خصوص فکین و دندان‌ها انجام می‌شود. در اغلب موارد این ناهنجاری‌ها موجب اشکال در جویدن، سخن گفتن، خواب و دیگر عملکردهای معمول فک و دهان می‌گردند. جراحی ارتوگناتیک به همراه درمان توأم ارتودنسی علاوه بر رفع مشکلات مذکور، موجب بهبود فرم نیم‌رخ صورت نیز می‌گردد. درمان توأم ارتودنسی و جراحی فک اکثراً درناهنجاری‌های اسکلتی شدید که با درمان ارتودنسی به تنهایی قابل اصلاح نیستند تجویز می‌شود.
با استفاده از آخرین پیشرفت‌ها در تکنولوژی عکسبرداری دیجیتال می‌توان نتیجه‌ی نهایی حاصل از انجام درمان جراحی را پیش‌بینی نمود. طرح درمان کامپیوتری می‌تواند موجب کاهش زمان درمان و زمان ریکاوری پس از عمل و افزایش کارایی نهایی عمل جراحی گردد. استفاده از مواد و تجهیزات مدرن مانند صفحات تیتانیوم و پیچ‌های مینیاتوری موجب ایجاد پایداری و استحکام نتیجه و قابل پیش‌بینی‌تر کردن درمان شما می‌شود. این پیشرفت‌ها در تکنولوژی، روش‌ها و ابزار، زمان بهبود پس از عمل را کاهش می‌دهد و به تبع آن به بیماران اجازه می‌دهد تا هرچه زودتر به زندگی معمول خود بازگردند.

 

ارتودنسی پس از جراحی فک Maxillofacial Surgery (Post-op Orthodontics)

پس از انجام جراحی یک دوره‌ی کوتاه‌تر ارتودنسی لازم است تا تنظیمات نهایی دندان‌ها انجام شده و دندان‌های دو فک به همراه فک‌های جابه‌جا شده در موقعیت ایده‌آل تثبیت شوند. معمولا بیمار پس از 2 تا 3 هفته از انجام جراحی به متخصص ارتودنسی مراجعه می‌نماید تا علاوه بر ترمیم آسیب‌های وارد شده به وسایل ارتودنسی در حین جراحی و در صورت نیاز قرار دادن سیم‌های جدید، تنظیمات پس از عمل برای بیمار آغاز گردد. این مرحله به طور معمول شامل استفاده از الاستیک‌ها به فرم‌های مختلف است که مستلزم همکاری بالای بیمار می‌باشد.

ما مفتخریم که به طور ویژه تجربیات گران‌بهایی در این‌گونه درمان‌ها کسب نموده‌ایم و با توجه به حضور تیم جراحی مجرب در کنار این مجموعه و امکان ویزیت و هماهنگی حضوری توسط هر دو متخصص ارتودنسی و جراح فک و صورت در کنار یکدیگر، امکان ارائه این‌گونه درمان‌های پیچیده را با حداکثر کیفیت و بهترین نتیجه ممکن در فضایی دوستانه و آرام فراهم آورده‌ایم.

مطالب مرتبط: عکس جراحی فک  Photo of jaw surgery

orthotrust.com

جراحی فک در مشهد   maxillofacial surgery

بهترین جراح فک در تهران   The best jaw surgeon

بهترین جراح فک در مشهد The best jaw surgeon

هزینه جراحی فک و صورت در مشهد  cost of maxillofacial surgery

##### ارتودنسی جراحی یا درمان ارتوگناتیک

جراحی فک Maxillofacial Surgery یا ارتودنسی جراحی شامل طیف گسترده‌ای از روش‌های جراحی است که به منظور قرارگیری دندان‌ها، استخوان‌های فک و سایر ساختارهای بافت سخت و نرم مربوطه در بهترین موقعیت آناتومیکی خود انجام می‌شوند. جراحی همراه با سیم‌کشی دندان‌ها در برخی موارد یک گزینه درمانی است اما تنها برای مشکلات شدید مانند ناهنجاری‌های مادرزادی، اختلالات رشد یا آسیب استفاده می‌شود. اصلاح این اختلالات معمولاً منجر به بهبود عملکردهایی مانند جویدن، صحبت کردن و تنفس می‌گردد و اغلب زیبایی صورت را نیز بهبود می‌بخشد.

هرگاه نامرتبی دندان‌ها و فک به حدی شدید باشد که ارتودنسی به تنهایی نتواند مشکل را اصلاح کند، اغلب درمان ارتوگناتیک ضروری می‌باشد. در این شرایط، متخصص ارتودنسی دندان‌های بالا را به طرف بهترین موقعیت نسبت به فک بالا و دندان‌های پایین را به بهترین موقعیت نسبت به فک پایین جابه‌جا می‌کند. سپس به منظور اصلاح موقعیت فک بالا، پایین یا هر دو نیاز به جراحی است. پس از اینکه فک‌ها جابه‌جا شدند، متخصص ارتودنسی می‌تواند حالت فک را به بهترین تناسب ممکن تبدیل کند. ممکن است جراحی به عنوان یک مکمل برای درمان ارتودنسی به منظور دستیابی به نتایج طولانی مدت و کوتاه کردن مدت زمان مورد نیاز برای تکمیل درمان موثر باشد.

---

دلیل انجام جراحی فک Maxillofacial Surgery

---

دلایل متعددی برای مفید بودن اصلاح ناهنجاری فک از طریق ارتودنسی و درمان ارتوگناتیک وجود دارد.

هنگامی که درمان ارتودنسی به تنهایی نتواند مشکل را اصلاح کند

گاهی اوقات ناهنجاری‌های مادرزادی، اختلالات رشد یا ضربه به دهان در گذشته منجر به بدشکلی فک می‌شوند بطوری که از دستیابی به نتایج رضایت‌بخش و زیبا پس از درمان ارتودنسی جلوگیری می‌کنند.

اصلاح عملکرد فک

اصلاح عملکرد فک به بسیاری از افراد کمک می‌کند تا بتوانند غذا را طبیعی‌‌تر بجوند و غذاهایی که قبلاً قادر به خوردن آنها نبودند را نیز مصرف کنند.

بهبود نتایج طولانی مدت ارتودنسی (ماندگاری)

در برخی موارد، درمان ارتودنسی به تنهایی می‌تواند موجب بهبود تناسب فک در حین درمان و بلافاصله پس از آن شود. هر چند هنگامی که یک ناهنجاری زمینه‌ای فک دلیل بروز مشکل باشد، گاهی اوقات درمان ارتودنسی باید به طریقی انجام شوند که حفظ موقعیت دندان‌ها طی یک دوره‌ی زمانی بعد از جدا کردن بریس‌ها، دشوار خواهد بود. در این شرایط اغلب عمل جراحی می‌تواند نتایج طولانی مدت را بهبود بخشد.

کاهش مدت زمان کلی درمان

در برخی موارد، چندین گزینه برای درمان وجود دارند از جمله ارتودنسی یا ترکیبی از ارتودنسی و جراحی. در این موارد، روش ترکیبی ارتودنسی جراحی می‌تواند در مدت زمان کوتاه‌تری به اتمام برسد، زیرا حرکت استخوان فک به یک موقعیت آناتومیکی بهتر ممکن است میزان درمان ارتودنسی مورد نیاز را کاهش دهد.

تغییر در ظاهر صورت

قرارگیری فک در موقعیت بهتر اغلب می‌تواند منجر به زیبا شدن ظاهر چهره شود.

بهبود تنفس

هنگامی که جراحی بر روی فک انجام شود، قابلیت تنفس به مراتب بهتر خواهد شد. این نوع جراحی اغلب موجب بهبود چشمگیر مشکلات مرتبط با وقفه تنفسی در خواب می‌گردد.

بهبود تکلم

اصلاح فک‌ها یا دندان‌های نامنظم و بدشکل تاثیر مثبتی بر تکلم غیر عادی می‌گذارد. ممکن است نیاز باشد جراحی فک همراه با گفتار درمانی انجام شود تا ناهنجاری‌های گفتاری اصلاح شوند.

بهبود درد فک

بیمارانی که دچار درد مفصل فک یا درد در عضلات فک خود هستند ممکن است پس از اصلاح موقعیت فک احساس بهتری داشته باشند. با اینکه این کاهش درد در بسیاری از بیماران رخ می‌دهد، اما هیچ تضمین قطعی نیست که این عمل بتواند بطور کامل درد را کاهش دهد یا از بین ببرد.

ترتیب معاینه و درمان

---

معاینه اولیه

در طول این جلسه ما دغدغه‌ها و اهداف شما را برای درمان ارتودنسی و جراحی مورد بحث قرار می‌دهیم. پس از بررسی کامل سابقه‌ی پزشکی و معاینات بالینی، اطلاعات مورد نیاز برای تعیین برنامه کامل درمانی بدست می‌آید. این اطلاعات عبارتند از:

• • تصاویر صورت و فک
  • رادیوگرافی‌های مخصوص (پرتو ایکس) که به منظور بررسی استخوان‌های صورت تهیه می‌شوند.
  • تصاویر ویدئویی کامپیوتری از صورت

• قالب‌گیری از دندان‌ها به منظور تهیه مدل فک، بسیاری از این اطلاعات توسط متخصص ارتودنسی تهیه می‌شوند و در برخی موارد به جای اینکه مجدداً در طول درمان تکرار شوند، از همین اطلاعات استفاده خواهد شد.

مشاوره جهت ارائه برنامه درمانی

در این زمان، نتایج معاینات و توصیه‌های درمانی به شما ارائه می‌شوند. ما از تصاویر، رادیوگراف‌ها، تصاویر ویدئویی و یا مدل‌ها جهت نشان دادن نوع درمان مورد نیاز برای شما استفاده خواهیم کرد. همچنین تصاویری از نوع جراحی که توصیه می‌شود و نمونه‌هایی از موارد مشابه نیز به شما نشان داده خواهد شد. در نهایت تلاش می‌شود که تمام سوالات شما در این جلسه پاسخ داده شوند.

مراحل درمان

---

آماده‌سازی پیش از عمل (از ابتدا تا چند هفته پیش از جراحی)

پیش از انجام جراحی فک، متخصص ارتودنسی دستگاه‌های ارتودنسی (بریس‌ها) را روی دهان نصب می‌کند. در صورت لزوم برای کمک به اصلاح فک، ممکن است نیاز به کشیدن دندان باشد. متخصص ارتودنسی تلاش می‌کند تا پیش از جراحی دندان‌های بالا را در فک بالا و دندان‌های پایین را در فک پایین مرتب کند. ممکن است این فرایند پیش از جراحی به اتمام نرسد زیرا احتمال دارد که نهایی کردن وضعیت دندان‌ها تا زمانی که فک‌ها در محل مناسب قرار بگیرند، غیر ممکن باشد.

دوره پیش از جراحی (چند هفته پیش از جراحی)

در طول این دوره، متخصص ارتودنسی سیم‌های جراحی یا قلاب‌هایی را روی بریس‌های بالا و پایین قرار می‌دهد. این سیم‌ها دارای قلاب‌ها یا حلقه‌های سیمی کوچکی هستند که به منظور کمک به قرارگیری دندان‌ها در موقعیت مناسب در حین جراحی و نیز قلاب کردن کش‌های کوچک یا سیم‌ها پس از جراحی استفاده می‌شوند.

• اطلاعات جدیدی جهت تعیین جزئیات نهایی برنامه درمانی گرفته خواهند شد. عکس‌ها، مدل‌ها، رادیوگراف‌ها و تصاویر ویدئویی جدید چند روز یا چند هفته پیش از جراحی تهیه می‌شوند.
• اگر نیاز به جراحی فک بالا باشد، ممکن است از شما خواسته شود تا مقداری از خونتان گرفته شود. با اینکه نیاز به تزریق خون بسیار نادر است، اما در صورتی که پس از جراحی نیاز به این کار باشد، می‌توانید خون خود را دریافت کنید.
• چند روز قبل از جراحی بحث‌های نهایی درباره‌ی جزئیات جراحی صورت گرفته و سوالاتتان پاسخ داده می‌شوند. همچنین سابقه کامل پزشکی تهیه شده و معاینه فیزیکی نیز انجام می‌گیرند.
• 
  

جراحی جراحی فک پایین جلو آمده Surgery on the lower jaw

جراحی ترمیمی فک شامل شکستگی فک به صورتی است که فک بتواند به موقعیت جدید حرکت کرده و عملکرد و ظاهر آن اصلاح شود. قبل از جراحی، مدل‌ها و قالب دندان‌ها که توسط متخصص ارتودنسی گرفته شده‌اند باید نشان دهند که موقعیت دندان‌ها مناسب است. جراحی فک در بیمارستان انجام می‌شود. متخصص بیهوشی شما را بیهوش می‌کند و عمل نیز بین ۳ تا ۶ ساعت طول خواهد کشید.

معمولاً عمل از داخل دهان انجام می‌شود تا جای زخم قابل مشاهده‌ای روی صورت وجود نداشته باشد. صفحه‌ها و پیچ‌های کوچکی جهت نگه داشتن استخوان‌های فک در موقعیت جدید استفاده می‌شوند. صفحه‌ها و پیچ‌ها قابل مشاهده نبوده و معمولاً نیازی به برداشتن آنها نیز نخواهند بود.

چه کسانی در حین جراحی فک بالا Maxillary surgery نقش دارند؟

---

هنگامی که تحت درمان ارتودنسی جراحی جهت اصلاح ناهنجاری‌های فک قرار می‌گیرید، یک تیم بزرگ در این فرایند نقش دارند از جمله:

• متخصص ارتودنسی و همراهان وی
• جراح، دستیاران جراح و کارکنان دفتر
• متخصص بیهوشی
• پرسنل اتاق عمل
• پرستاران و سایر متخصصین مراقبت‌های بهداشتی که در بیمارستان کار می‌کنند.

در برخی موارد، ممکن است در صورت لزوم از سایر متخصصین پزشکی و دندانپزشکی مانند پریودنتیست، متخصصین پروتز، جراحان پلاستیک و پزشک گوش و حلق و بینی نیز برای نیازهای خاص مشاوره گرفته شود. در این صورت دلایل آن برای شما توضیح داده شده و با متخصص مورد نظر تماس گرفته می‌شود.

عوارض جراحی فک و صورت What are the complications of maxillofacial surgery?

---

مانند هر نوع درمان جراحی، عوارض جراحی فک پایین  What are the complications of maxillofacial surgery? باید در نظر گرفته شده و با مزایای احتمالی آن سنجیده شوند. اگر بطور کامل احساس نشود که مزایای عمل نسبت به خطرات آن بیشتر است، انجام عمل جراحی به شما توصیه نمی‌شود. هر چند باید خطرات و عوارض جانبی مرتبط با جراحی ارتوگناتیک را بدانید که عبارتند از:

• • • درد و ناراحتی پس از عمل در اثر خود جراحی فک بالا Maxillary surgery
    • تورم

• • خونریزی: از آنجایی که قسمت عمده جراحی فک از طریق برش‌هایی در داخل دهان انجام می‌شود، امکان پانسمان این نواحی وجود ندارد. پس از جراحی مقداری خونریزی رخ می‌دهد مانند زمانی که دندان‌ها کشیده می‌شوند.
• عفونت ناشی از جراحی فک نادر بوده و بطور کلی درمان آن آسان است و به سرعت برطرف می‌شود. با این حال ممکن است عفونت منجر به عواقب شدیدتری مانند بهبود نامناسب و نیاز به جراحی بیشتر گردد.
• آسیب به ساختارهای طبیعی مانند بافت لثه، استخوان یا دندان‌ها، هرچند این نوع مشکل بسیار نادر است.
• بی‌حسی یا کاهش حس لامسه پس از جراحی: از آنجایی که جراحی فک بر روی صورت انجام می‌شود، کبود شدن این اعصاب گاهی اوقات منجر به کاهش احساس در بخش‌های خاصی از صورت می‌شود. در جراحی فک بالا این وضعیت معمولاً در اطراف بینی و لب بالا رخ می‌دهد. در جراحی فک پایین، این حالت در اطراف لب پایین و چانه مشاهده می‌شود. با اینکه ممکن است این مشکل بلافاصله پس از جراحی عجیب باشد، اما بی‌حسی در کاهش میزان درد پس از جراحی نیز موثر است. این کاهش احساس معمولاً موقتی است، هر چند در برخی بیماران ممکن است دائمی باشد.
• خطرات ناشی از بی‌حسی: بیهوشی عمومی بسیار بی‌خطر است بخصوص در موارد جراحی انتخابی مانند جراحی ارتوگناتیک. متخصص بیهوشی تمام جنبه‌های مراقبت بیهوشی را پیش از جراحی برای شما توضیح خواهد داد

مراقبت های بعد از جراحی فک Post-jaw care

---

سرعت بهبودی جراحی ارتودنسی بستگی به عوامل متعددی مانند سن و گستردگی جراحی دارد. پس از جراحی می‌توانید موارد زیر را در حین بهبودی انتظار داشته باشید:

حرکت جراحی فک بالا Maxillary surgery

در بیشتر بیمارانی که جراحی ارتوگناتیک انجام می‌شود، فک‌های آنها با سیم بسته نمی‌شود. این امر امکان عملکرد فک بلافاصله بعد از عمل را فراهم می‌کند. کش‌های لاسیتیک به عملکرد فک در موقعیت جدید کمک می‌کنند. طی دو تا سه هفته‌ی اول متوجه بهبود چشمگیر در حرکت فک خود خواهید شد. از آنجایی که فک‌ها به هم متصل نشده‌اند امکان صحبت کردن، نوشیدن، خوردن و رعایت بهداشت دهان و دندان وجود دارد.

رژیم غذایی

در چند روز اول پس از جراحی، رژیم غذاییتان غذاهای بسیار نرم یا مایعات خواهد بود. تقریباً هفت روز تا دو هفته پس از جراحی، غذای مصرفی می‌تواند شامل غذاهایی مانند اسپاگتی خرد شده، نیمرو یا سایر غذاهای نرم که نیازی به جویدن شدید ندارند، باشد. در دو تا شش هفته پس از جراحی رژیم غذاییتان به غذاهایی مانند گوشت چرخ کرده، تکه‌های کوچکی از گوشت نرم مانند ماهی تکه شده و غذاهایی که تا حدودی نیاز به جویدن دارند، تبدیل می‌شود. در بیشتر موارد پس از شش هفته معمولاً رژیم غذایی می‌تواند شامل هر غذایی باشد.

فعالیت فیزیکی

به مدت چهار تا پنج روز باید فعالیت خود را محدود کنید. این امر معمولاً به معنی ماندن در خانه با فعالیت جزئی می‌باشد. در حدود یک هفته پس از جراحی ممکن است بتوانید فعالیت‌های محدودی مانند فعالیت کاری محدود شده، فعالیت‌های مدرسه و فعالیت‌های ساده‌ی اوقات فراغت را انجام دهید. برای برخی بیماران ممکن است این زمان تا دو هفته طول بکشد که بستگی به نوع جراحی و روند بهبودی دارد.

هزینه

---

هزینه جراحی ارتوگناتیک متغیر است. عوامل بسیاری مانند محل جراحی، هزینه جراح، شدت ناهنجاری فک، عوارض، هزینه‌های ارتودنسی، هزینه‌ی بیهوشی و داروهای ضد درد بر هزینه‌ی جراحی تاثیر می‌گذارند. همچنین اینکه جراحی ارتودنسی به دلیل پزشکی یا زیبایی انجام می‌شود و نحوه پوشش بیمه نیز بر هزینه‌ی نهایی تاثیرگذار خواهد بود.

 

 

مطالب مرتبط: عکس جراحی فک  Photo of jaw surgery 

جراحی فک در تبریز  maxillofacial surgery

بهترین جراح فک در شیراز  The best jaw surgeon

بهترین جراح فک در اصفهان The best jaw surgeon

بهترین جراح فک و صورت در مشهد  The best jaw surgeon

بهترین جراح فک در اهواز The best jaw surgeon

yasdental.com

#####بهترین سن انجام جراحی فک چه زمانی است؟

باز هم تاکید می‌کنم تقریبا همه جراحی‌‌هایی که برای رفع ناهنجاری‌های فکی انجام می‌شود، اثر درمانی دارد، اما چهره را نیز بسیار زیبا می‌کند و اثرات آن بر زیبایی چهره حتی موثرتر از جراحی زیبایی‌بینی است، ولی نباید این نوع جراحی‌ها را با جراحی زیبایی اشتباه گرفت.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از جام جم آنلاین، تا چند دهه پیش هرگز به ذهن کسی هم خطور نمی‌کرد که می‌شود تغییراتی اساسی را در شکل استخوان‌های چهره، بویژه در ناحیه فک و چانه ایجاد کرد و برای همیشه از تبعات ناشی از این نوع ناهنجاری‌های اسکلتی در صورت خلاص شد، اما امروزه داستان ناهنجاری‌های اسکلتی در ناحیه فک و صورت کاملا عوض شده است.

به طوری که خیلی‌ها به بهانه جراحی زیبایی بینی، فک‌شان را نیز تغییر شکل می‌دهند و بسیاری نیز به‌دنبال رفع ناهنجاری‌های دندانی از مطب جراحان فک و صورت سر در می‌آورند و پس از ارتودنسی دندان‌ها، جراحی فک می‌کنند.

باوجود آن‌که جراحی فک و صورت در موارد زیادی با هدف اصلاح ناهنجاری‌های اسکلتی و فکی صورت می‌گیرد، اما نگاه جامعه امروز ما به این نوع عمل‌ها در بسیاری موارد، صرفا جنبه زیبایی به خود گرفته است؛ زیبایی‌ای که به تصور برخی افراد از دستکاری‌های غیرضروری در ناحیه چانه و گونه به دست می‌آید.

دکتر محمد بیات، متخصص جراحی فک و صورت، دانشیار دانشکده دندانپزشکی دانشگاه تهران و رئیس انجمن جراحان دهان، فک و صورت گفت‌ از چند و چون عمل‌های جراحی فک به‌عنوان پرمتقاضی‌ترین جراحی‌ها در حوزه فک و صورت و شکسته شدن مرزهای درمان و زیبایی در این حوزه می‌گوید.

وقتی صحبت از جراحی فک Maxillofacial Surgery و صورت می‌شود، ابتدا ذهن ما معطوف به درمان ناهنجاری‌های فکی و بد فورمی و بدشکلی‌های صورت می‌شود، در حالی که امروزه بسیاری از این نوع جراحی صرفا جنبه زیبایی پیدا کرده است. چرا چنین اتفاقی افتاده است؟

جراحی فک و صورت رشته جوانی است؛ یعنی این رشته در سال‌های پس از جنگ جهانی دوم متولد شده است. البته در اروپا ابتدا این رشته فقط در حوزه دندانپزشکی شکل گرفت و بعدها در آمریکا تحت عنوان رشته جراحی فک و صورت توسعه یافت که در ابتدا معطوف به رفع آسیب‌های استخوانی و اسکلتی در ناحیه صورت می‌شد و بتدریج توسعه پیدا کرد و ناهنجاری‌های مادرزادی مثل شکاف لب و کام یا ناهنجاری‌های بدو تولد یا اختلالاتی را که در سنین رشد بروز می‌کند، در برگرفت.

اصلاح ناهنجاری‌های فکی که به نظر می‌رسد در این گفت‌و‌گو بیشتر مورد بحث شماست، یکی از کارهایی است که جراح فک و صورت انجام می‌دهد. البته وقتی اسکلت صورت را دستکاری می‌کنیم هم ناهنجاری بیمار را رفع می‌کنیم و هم زیبایی ظاهری او را در حد قابل توجهی بهبود می‌بخشیم.

یعنی می‌گویید جنبه غالب در جراحی‌های فک، درمان و سپس زیبایی است؟

دقیقا همین‌طور است. در این رشته، جنبه درمان و زیبایی با هم عجین شده است، یعنی بسیار کم پیش می‌آید که شخصی صرفا با اهداف زیبایی، تن به یک جراحی سنگین بدهد.

البته این که در موارد معدودی جراحی‌های فک صرفا با هدف زیبایی و از طریق گذاشتن پروتز و ایمپلنت‌های صورت انجام می‌شود، نفی نمی‌کنم، اما انجام این دست جراحی‌ها در کشور ما افراطی نیست. مردم نیز نسبت به این‌که چهره‌شان را با جراحی فک عوض کنند، بسیار اضطراب دارند و به صرف زیبا شدن به آن تن نمی‌دهند.

اما آنچه امروز می‌بینیم این است که برای جراحی‌های زیبایی که پرطرفدارترین آنها جراحی زیبایی‌بینی است، مرزی وجود ندارد؛ یعنی بسیاری از متخصصان به دلیل پردرآمد بودن این نوع جراحی‌ها وارد حیطه آن می‌شوند تا جایی که چند سال پیش این مساله موجب بروز اختلافات زیادی میان جراحان فک و صورت و پلاستیک شد. دلایل بروز چنین تداخلاتی چیست و چه توجیهی برای آن وجود دارد؟

موضوعی را که به آن اشاره می‌کنید، زمانی خیلی داغ بود، اما خوشبختانه الان این بحث‌ها تا حد زیادی فروکش کرده و به اعتقاد من دیگر لزومی به مطرح کردن و دامن زدن دوباره آن وجود ندارد.

همان‌طور که در قوانین و مصوبات نظام پزشکی آمده هر پزشکی که آموزش لازم را برای کاری را دیده باشد مجاز است آن جراحی را انجام دهد. اکنون رشته‌های مختلف پزشکی را می‌بینیم که مرزهای مشترکی دارند، مثلا جراحی تیروئید را هم جراح عمومی و هم گوش و حلق و بینی انجام می‌دهد. جراحی شکاف کام و لب را نیز همکاران اطفال، گوش و حلق و بینی، پلاستیک و فک و صورت انجام می‌دهند. همچنین جراحی ستون فقرات را متخصصان ارتوپدی و جراحان اعصاب انجام می‌دهند. اینها اشکالی ندارد؛ یعنی رشته‌های مختلف می‌توانند هرکدام با نگاه خودشان این جراحی‌ها را انجام دهند. در مورد کارهای لیزر نیز وضع به همین‌گونه است، یعنی هم جراحان و هم متخصصان پوست کارهای لیزر انجام می‌دهد. در مورد رشته جراحی فک و صورت هم وضع به همین‌گونه است. این رشته جوان است و چند دهه‌ای است که از دیگر رشته‌ها جدا شده، ولی مرزهای مشترکی با دیگر رشته‌ها دارد.

بحث‌هایی که در گذشته وجود داشته از یک سو به برخی حساسیت‌ها ازجمله مسائل مربوط به اسم و رسم برخی متخصصان و از سوی دیگر، بحث‌های مالی مربوط می‌شده. البته بعضی از همکاران نیز در آن زمان بی‌سیاستی به خرج دادند و به اختلافات دامن زدند، اما الان وضع دیگر آن گونه نیست. البته من هم معتقدم که اهداف درمانی و سرمایه‌های کشور در حوزه‌های دولتی و منابع ملی نباید به سمت جراحی‌های زیبایی گسترش پیدا کند.

پس تکلیف مردم چیست؟ یعنی کسی که می‌خواهد جراحی بینی انجام دهد، باید به کدام متخصص مراجعه کند؟ پلاستیک، فک و صورت یا گوش و حلق و بینی؟

دستورالعمل‌ها مشخص است و این‌که ما مرزبندی کنیم درست نیست. مردم باید بدانند تفاوت جراحی زیبایی با فک و صورت چیست و هدف از جراحی‌ فک و صورت، صرفا زیبایی نیست و این جراحی‌ها را باید نزد جراح آموزش‌دیده انجام دهند. خوشبختانه امکان دسترسی به اطلاعات از طریق منابع اطلاعاتی مختلف برای مردم وجود دارد و می‌توانند جراح را با توجه به تخصص و مهارت‌هایش انتخاب کنند.

باز هم تاکید می‌کنم تقریبا همه جراحی‌‌هایی که برای رفع ناهنجاری‌های فکی انجام می‌شود، اثر درمانی دارد، اما چهره را نیز بسیار زیبا می‌کند و اثرات آن بر زیبایی چهره حتی موثرتر از جراحی زیبایی‌بینی است، ولی نباید این نوع جراحی‌ها را با جراحی زیبایی اشتباه گرفت.

اما نگفتید که به نظر شما کدام‌یک از متخصصان برای جراحی‌های زیبایی، اصلح‌ هستند؟ یا اصلا توجیهی برای ورود متخصصان فک و صورت به حوزه‌هایی چون جراحی بینی وجود دارد؟

در مواردی که صرفا مساله زیبایی در جراحی مطرح است، همه رشته‌ها می‌توانند به آن وارد شوند و به اعتقاد من مرزی برای آن نباید قائل شد. در مواردی که مشکل یا ناهنجاری فکی نیز در شخصی وجود دارد، ایده‌آل این است که اول ارتودنسی و سپس، جراحی فک انجام شود و بعد از آن جراحی بینی صورت بگیرد.

برای جراحی بینی به نظر می‌رسد اگر فرد متقاضی، عوارض گوش و حلق و بینی نیز داشته باشد به متخصص گوش و اگر صرفا مشکلات نسج نرم دارد، به جراح پلاستیک مراجعه کند. اما مشکلات زیبایی جزئی را در هر یک از رشته‌های گوش، پلاستیک و فک و صورت می‌توان رفع کرد.

اگر شخصی نزد شما بیاید و ببینید فقط بینی‌اش مشکل دارد، او را به همکاران پلاستیک یا گوش و حلق و بینی ارجاع می‌دهید یا خودتان عمل زیبایی بینی را برایش انجام می‌دهید؟

هر دو اتفاق ممکن رخ دهد. طبق مقررات نظام پزشکی، انتخاب جراح با بیمار است. این خود شخص متقاضی است که باید انتخاب کند. اگر بیمار بخواهد، جراح فک و صورت نیز می‌تواند عمل راینوپلاستی را برای وی انجام دهد.

شنیده‌ایم که برخی جراحان پراسم و رسم، هزینه‌های بالای ده میلیون برای جراحی فکی که زیر پنج میلیون هم انجام می‌شود، طلب می‌کنند. چرا دستمزد جراحان، بسیار با هم متفاوت است؟

شاید تا چند ماه گذشته که طرح تحول سلامت انجام نشده بود در موارد معدودی می‌شد رقم‌های بالاتری را نسبت به هزینه‌های معمول در حوزه جراحی فک و صورت طلب کرد، اما این بحث‌ها با اجرایی شدن طرح تحول سلامت دیگر منتفی است. رقم‌های بالایی هم که از آن نام بردید در محدوده تعیین شده در طرح تحول سلامت، برای جراحی فک جایی ندارد.

البته هیچ حرفه و رشته‌ای را نمی‌شود، یافت که در آن تخلفی رخ ندهد، ولی با اجرای طرح فوق، احتمال بروز تخلفات بسیار کم شده است. اکنون پولی بیش از تعرفه از بیمار برای جراحی گرفته نمی‌شود.

اتفاقا ما در این رشته بیشترین آسیب را دیده‌ایم و شاهد کمترین افزایش هزینه‌ها در طرح تحول سلامت بوده‌ایم تا جایی که برخی همکاران ما دیگر عمل جراحی فک انجام نمی‌دهند.

یعنی در این مدت موارد تخلف در حوزه فک و صورت دیده نشده است؟

خوشبختانه چنین مواردی، بسیار محدود بوده است.

آیا بیمه‌ها هزینه‌های جراحی فک و صورت را در صورتی که جنبه درمانی داشته باشد، پوشش می‌دهند؟

خوشبختانه بیمه‌ها نه‌تنها هزینه‌های جراحی فک و صورت را که جنبه درمانی دارد پوشش می‌دهند بلکه برخلاف گذشته که اعمال زیبایی را در این حوزه نمی‌پذیرفتند، اما در طرح تحول سلامت این محدودیت نیز برداشته شده است.

چرا به بسیاری از افرادی که برای راینوبلاستی مراجعه می‌کنند از سوی جراح پیشنهاد می‌شود که فکشان را نیز جراحی کنند؟ این پیشنهادها صرفا جنبه مالی برای پزشک یا ضرورت درمانی برای شخص دارد؟

در حوزه جراحی‌های اسکلتی فک و صورت نمی‌توان چنین ادعایی کرد. یعنی رفع مشکلات و ناهنجاری‌های فکی، جنبه درمانی دارد و ارائه چنین پیشنهادی به شخص کاملا درست و حرفه‌ای است. الان بسیاری از همکاران گوش و پلاستیک نیز بر این اعتقادند که بهتر است جراحی زیبایی پس از جراحی فک صورت بگیرد. یعنی در موارد بسیار کمی اتفاق می‌افتد که جراحی فک، فقط به دلیل زیبایی باشد.

مطالب مرتبط: جراحی فک و دندان  Maxillofacial Surgery

پس چرا شنیده می‌شود که تقاضا برای جراحی‌های زیبایی چانه و گونه بسیار زیاد است و حتی خود متخصصان هم در مواردی بیمارانشان را به انجام این‌گونه جراحی‌ها تشویق می‌کنند؟

متاسفانه در مورد وضع جراحی‌های زیبایی در کشور ما همیشه یک قضاوت منفی وجود دارد. به این معنی که این جراحی‌ها امری قبیح و غیرضروری دانسته می‌شود.

من بر این مساله تاکید می‌کنم که اعمال زیبایی در صورت تشخیص درست و انجام عمل جراحی صحیح در بسیاری موارد مفید بوده و به کیفیت زندگی بیمار کمک می‌کند.

مطالب مرتبط: حرف زدن بعد از جراحی فک Talking after jaw surgery

اگر شخصی صرفا برای کار زیبایی مثلا گذاشتن پروتز‌های گونه یا چانه به شما مراجعه کند، وی را از انجام جراحی فک Maxillofacial Surgery منع می‌کنید؟

بله، به طور متعدد این اتفاق برای من و دیگر همکاران می‌افتد. بازهم تاکید می‌کنم که اصولا ماهیت جراحی‌های فک و صورت، عملکردی و زیبایی است. بدون شک در مراجعه بیمار به جراح فک توصیه به جراحی می‌شود، اما در جراحی‌هایی که به صورت خالص مقاصد زیبایی دارند، مانند پروتز چانه و گونه، مزایا و معایب آن به بیمار توضیح داده می‌شود و در صورت نیاز و خواست بیمار به انجام آن اقدام می‌شود.

برای برطرف کردن ناهنجاری‌های کوچک مربوط به فک‌ها، نمی‌توان به جای جراحی از روش‌هایی مثل ارتودنسی استفاده کرد؟

در بخش جراحی‌های فک، ارتودنسی و جراحی فک، مکمل هم هستند. معمولا ناهنجاری دندانی و فکی در کنار هم وجود دارد، ولی برای رسیدن به نتیجه مطلوب باید هر دو اقدام یعنی ابتدا ارتودنسی سپس جراحی فک انجام شود، اما در اختلالات ناحیه گونه و چانه معمولا نیاز به هر دو اقدام نیست.

از عوارض و خطرات احتمالی ناشی از جراحی‌های فک و صورت برایمان بگویید.

این‌که جراحی‌های فک و صورت خطرناک و پرریسک است، یک باور غلط است. اتفاقا برخلاف این تصور این نوع جراحی‌ها نه‌تنها کم‌خطر بلکه بسیار موفقیت‌آمیز است. این نوع جراحی‌ها خطر خاصی به همراه ندارد، ولی اگر عارضه‌ای هم طی آن پیش بیاید، معمولا به وسیله جراح ماهر قابل کنترل است. فقط بیمار پس از جراحی باید به رعایت تمرینات، نکات تغذیه‌ای و بهداشتی و نوع فعالیت توجه و دقت داشته باشد.

بسته بودن فک بالا و پایین بیمار برای مدت دو تا سه ماه با عوارض و مشکلات دندانی در وی همراه نخواهد بود؟

این هم باور اشتباه دیگری است که ریشه در روند نقاهت پس از جراحی فک در گذشته دارد. اکنون نه‌تنها جراحی فک روزانه شده و نیاز به بستری در بیمارستان ندارد، بلکه با بهره‌گیری از پلاک‌های دندانی جدید دیگر نیاز نیست فک بیمار پس از جراحی فک، بیش از دو هفته بسته باشد. درواقع، بیمار فقط در حدود یک ماه با عوارض پس از جراحی درگیر است. یعنی باید غذای نرم بخورد و تمریناتی که جراح می‌د‌هد انجام دهد.

نوع فعالیت و تحرک بیمار پس از جراحی باید محدود شود؟

بیماران پس از جراحی فک می‌توانند فعالیت عادی داشته باشند. فقط ورزش‌های رزمی، شنای حرفه‌ای و بسکتبال نباید تا شش ماه انجام شود یا با گارد انجام شود. فعالیت‌های معمول شخص نیز تا هشت هفته پس از جراحی باید با احتیاط و پس از آن به طور معمول انجام شود.

البته در اعمال جراحی دیگر فک و صورت توصیه‌های جدی‌تری باید مورد توجه قرار بگیرد. یعنی جراحی شکستگی، تومور و بازسازی فک، مراقبت‌های خاص خود را می‌طلبد.

بهترین سن انجام جراحی فک چه زمانی است؟

معمولا بهترین سن جراحی پس از بلوغ است؛ به‌طور دقیق برای پسرها حدود هجده سالگی و برای دخترها، دوسال پس از مشاهده اولین علائم بلوغ. البته بهتر است جراحی فک تا بیست و پنج سالگی انجام شود. زیرا ارتودنسی که از ضرورت‌های پیش از جراحی فک محسوب می‌شود در سنین بالاتر، سخت می‌شود.

آیا میزان موفقیت این جراحی‌ها در زنان و مردان متفاوت است؟

خیر در هر دو جنس، یکسان است. فقط در خانم‌ها انطباق با چهره جدید از نظر زمانی سریع‌تر صورت می‌گیرد.

ایمپلنت هم در حوزه جراحان فک و صورت انجام می‌شود؟

ایمپلنت هم از آن دست درمان‌هایی است که جراح فک، لثه و دندانپزشک عمومی می‌توانند انجام دهند. جراحی‌های سنگین فک را فقط باید جراحان فک انجام دهند. با این حال همان‌طور که گفتم من معتقد به مرز‌بندی میان رشته‌های اختلاطی نیستم. این درست است که یکسری کارها را فقط باید جراح فک و صورت انجام بدهد، اما در موارد دیگر، انتخاب جراح صرفا به تصمیم بیمار بازمی‌گردد.

کدام دسته از جراحی فک بالا Maxillary surgery ضروری است؟

اصولا انجام ندادن بسیاری از جراحی‌ها، جان بیمار را به خطر نمی‌اندازد. یعنی انجام دادن یا ندادن آنها به انتخاب بیمار بستگی دارد. جراحی‌هایی مثل دیسک کمر یا آب مروارید و نیز جراحی‌های فک از این دست جراحی‌ها محسوب می‌شود که انجام آنها فقط عوارض و آثار غیرکشنده ناشی از بیماری را در شخص از بین می‌برد.

حتی نسل پیش از ما هرگز ناهنجاری‌های فکی‌شان را جراحی نکرده‌اند و با عوارض ناشی از آن ازجمله کاهش کیفیت صحبت کردن، غذا خوردن و اثرات آن بر زیبایی ظاهری‌شان کنار آمده‌اند. از نظر من به‌عنوان یک جراح فک و صورت، جراحی ناهنجاری‌های اسکلتی و فکی که ضرورت نداشته باشد وجود ندارد، اما این مساله به آن معنا نیست که جراحی ناهنجاری‌های فکی ضروری است.

جراحی فک Maxillofacial Surgery، درمان موثر ناهنجاری‌های اسکلتی فک و صورت

رشته جراحی دهان فک و صورت، یکی از رشته‌های تخصصی دندانپزشکی است که به مدت پنج سال پس از دکتری دندانپزشکی ادامه پیدا می‌کند.

بر اساس تعریف داخلی و بین‌المللی، تشخیص و درمان صدمات، بازسازی و زیبایی نسوخ نرم و سخت ناحیه فک و صورت مخصوص این رشته است.

حوزه فعالیت این رشته شامل مواردی چون شکستگی‌های ناحیه دهان فک و صورت، تومور‌ها و ضایعات پاتولوژیک خوش‌خیم و بد‌خیم، بازسازی نقایص، جراحی‌های ناهنجاری‌های رشدی تکاملی، ناهنجاری‌های مادرزادی مثل شکاف لب و کام، ایمپلنت‌های دندانی، جراحی‌های زیبایی، جراحی‌های دندانی مانند دندان عقل و انواع دیگر جراحی مرتبط می‌شود.

جراحی‌های ناحیه فک و صورت (جراحی فک بالا Maxillary surgeryو پایین، چانه و گونه) جزو جراحی‌هایی بسیار موفقیت‌آمیز تلقی می‌شود که نتایج حاصل از آن نه‌تنها بیمار را از عوارض ناشی از ناهنجاری‌های ناحیه فک و صورت رهایی می‌بخشد، بلکه اثرات آن بر زیبایی شخص نیز کاملا مشهود است.

مطالب مرتبط: جراحی فک و چانه Maxillofacial Surgery

اگر این نوع جراحی با روش‌های درست و به‌وسیله جراح فک و صورت انجام شود، احتمال آسیب دندانی خیلی کم است، ولی در مواردی که جراحی به وسیله افراد غیرمتخصص انجام شود، بروز عوارض دندانی، غیرمحتمل نیست و ممکن است عوارضی مانند آسیب دیدن ریشه دندان‌ها، واردشدن فشار زیاد به مفصل فک، بروز مشکلاتی در مفصل گیجگاهی و نرسیدن دندان‌ها به هم پیش بیاید. انجام ارتودنسی طی شش ماه تا یک‌سال قبل از جراحی‌های فک با هدف ردیف‌کردن دندان‌ها جزو ضرورت‌های جراحی‌های فک محسوب می‌شود.

البته جراحی‌هایی که برای رفع ناهنجاری‌هایی فک و صورت انجام می‌شود، همیشه به قصد زیبایی نیست. گاهی اختلال در اسکلت ناحیه فک و صورت یعنی فک بالا و پایین، چانه و گونه ممکن است به دلایل مادرزادی از بدو تولد یا تحت تاثیر عوامل ژنتیکی طی دوران رشد دیده می‌شود. در موارد دیگر نیز عواملی چون تنفس از دهان، مکیدن انگشت، طولانی شدن استفاده از شیشه شیر یا پستانک نیز به بروز ناهنجاری‌های اسکلتی در ناحیه فک و صورت منجر می‌شود.

ناهنجاری‌های ایجادشده به صورت عقب بودن فک بالا(جراحی فک بالا Maxillary surgery(

، جلوبودن فک پایین، تنگ بودن فک بالا، نرسیدن دندان‌های جلو یا عقب به هم، انحراف فک بالا و پایین به یک طرف و محدودیت بازشدن دهان بروز می‌کند. در موارد مادرزادی نیز تشکیل نشدن بخشی از بافت ناحیه فک و صورت یا رشد اضافی به بروز ناهنجاری منجر می‌شود. در چنین مواردی درمان ناهنجاری‌ها از طریق ارتودنسی و سپس جراحی فک به طور کامل قابل رفع خواهد بود.

salamatnews.com

هزینه جراحی فک در اهواز cost of maxillofacial surgery

هزینه جراحی فک در اصفهان  cost of maxillofacial surgery

 جراحی فک در تهران  maxillofacial surgery

#####پیشرفت های اخیر در ارتودنسی همراه با جراحی فک – روش surgery-first

معایب برخورداری از ارتودنسی قبل و بعد از جراحی فک مربوط به آن شامل دوره درمان طولانی مدت از ۷ تا ۴۷ ماه است که به طور موقت ظاهر فرد را دچار مشکل می کند. امروزه رویکرد سرجری – فرست ( surgery-first ) و درمان ارتودنسی پس از آن در مورد بسیاری از موارد ارتودنسی همراه با جراحی فک، در مراکز ارتودنسی بخش های مختلف جهان اعمال می شود. این ایده و تکنیک با نام “surgery-first approach” شناخته می شود که به اختصار به آن (SFA) هم می گویند و به عنوان پیشرفت های اخیر در ارتودنسی همراه با جراحی فک شناخته می شود.

آغاز استفاده از جراحی فک Maxillofacial Surgery در درمان ارتودنسی

درمان آماده سازی ارتودنسی پیش از انجام جراحی برای بیماران نیازمند ارتودنسی توام با جراحی تا دهه ۱۹۶۰ میلادی معمول نبود. خواسته بیماران و متخصصان برای نتایج زیبایی و بایت مطلوب به معمول ترین درمان حال حاضر با رویکرد ارتودنسی پیش از جراحی برای اصلاح رابطه میان دندان ها و دستیابی به راستای دندان طبیعی منجر شد. معایب داشتن درمان ارتودنسی پیش و پس از جراحی فک، طولانی شدن مدت درمان از ۷ ماه تا ۴۷ ماه است که می تواند پوسیدگی دندان، ضعف لثه و تحلیل ریشه را به دنبال داشته باشد. از دیگر مشکلاتی که با درمان ارتودنسی پیش از جراحی فک به وجود می آید، ظاهر ناخوشایند بیمار به صورت موقت و مشکلات جویدن است. زمانی که بیمار پس از انجام آماده سازی های اولیه از انجام جراحی سر باز می زند، نتیجه می تواند فاجعه آمیز باشد. این مقاله متعلق به سایت دکتر سیامک همت پور متخصص ارتودنسی می باشد.
از زمانی که اولین جراحی مرتبط با درمان ارتودنسی در سال ۱۸۴۸ توسط هولیهن صورت گرفت، تکنیک و روش های نوین بسیاری به جهان معرفی شده است. همانگونه که توسط کوندو و آئوبا نشان داده شد، محدودیت های درمان ارتودنسی در مال اکلوژن های ( ناهنجاری دهان و دندان ) شدید گسترش می یابد، اما ناهماهنگی های استخوانی اساسی باقی می ماند. برشوگوئل در سال ۱۹۹۱ ایده “اول – جراحی و دوم – ارتودنسی” ( surgery-first and orthodontics second) را با هدف کاهش برخی از مشکلات ارتودنسی پیش از جراحی پیشنهاد داد. او ادعا کرد که بافت نرم دهان (لب ها، گونه و زبان) پس از جراحی دندان ها را در جایگاهی قرار می دهد که زمان ارتودنسی باقی دندان ها و در نتیجه دوره کل درمان را کاهش می دهد. امروزه روش سرجری – فرست ( surgery-first ) که با درمان ارتودنسی دنبال می شود، در موارد ارتودنسی همراه با جراحی به صورت گسترده در کره، ژاپن و تایوان انجام می شود.

مطالب مرتبط: ورم صورت بعد از جراحی فک Pain after jaw surgery

تکنیک سرجری – فرست ( surgery-first approach )

تثبیت محکم بخش های استخوانی کلید پیاده سازی شیوه این تکنیک است. یکی از دستگاه های استفاده شده سیستم لنگر اسکلتی است که در آن از مینی پلات تیتانیوم استفاده می شود تا نیروهای ارتودنسی را برای حرکات سه بعدی در بیماران بالاتر از سن رشد استفاده کند. یکی از دلایل مهم استفاده از روش سرجری – فرست ( surgery-first ) زمان کاهش یافته درمان است. نشان داده شده است که زمان درمان ارتودنسی با استفاده از روش های برداشت استخوان کاهش می یابد. مکانیسمی که به این زمان کاهش یافته منجر می شود، افزایش تخلخل در پوسته استخوان است که به کاهش مقاومت در برابر جابه جایی دندانها می انجامد. ثابت شده است که در طول فرآیند بهبود پس از جراحی ارتودنسی، افزایشی در جریان خون به وجود می آید که به بهبود سلامت کمک کرده و بازدهی استخوان را تحریک می کند. در نتیجه جابه جایی ارتودنسی دندان ها را سرعت می بخشد. زمان درمان در مواردی حتی تا هفت ماه کاهش می یابد. در این شیوه در مواردی سخت ترین فرآیند ارتودنسی در یک تا یک سال و نیم درمان شده اند.

drhemmatpour.com

 

جراحی فک در اصفهان maxillofacial surgery

بهترین جراح فک و صورت در مشهد  The best jaw surgeon

جراحی فک در مشهد   maxillofacial surgery