#####ارتودنسی یا جراحی فک ؟ :: سلامتی و لبخند.

اصلاح فک هایی که به خوبی هم پوشانی نشده اند دلیل اصلی جراحی فک عقب رفته Surgery on the jaw می باشد به این جراحی ارتوگناتیک می گویند که ترکیبی از جراحی فک Maxillofacial Surgery وارتودنسی است و یک جراحی یک فکی یا دو فکی به منظور جابجایی موقعیت فکین می باشد.

بنابراین وقتی مشکلات مرتبط با فک شما متوسط یا شدید باشد و با ارتودنسی نتوان آنها را برطرف کرد، متخصص ارتودنسی از جراح ترمیمی فک کمک میگیرد.

در واقع این جراحی یکی از زمینه های جراحی زیبایی می باشد که به دو بخش جراحی جهت نسج نرم و نسج سخت تقسیم بندی می شود. در جراحی نسج سخت ممکن است اشکالات به صورت کوچک بودن ، بزرگ بودن و یا رشد غیر متقارن فک ها و نهایتاً اختلالات اسکلتی دندانی باشد.

بوسیله این جراحی روابط صحیح دندانی فکی و هارمونی صورتی ایجاد می گردد. هنگامی که فکین به جلو یا عقب، بالا یا پایین حرکت داده شده و یا چرخانده می شوند بافت نرم صورتی چانه، گونه ها، لبها و نوک بینی نیز به تناسب جابجا می گردند.

مطالب مرتبط: هزینه جراحی فک و صورت Cost of maxillofacial surgery

هدف درمان های جراحی فک Maxillofacial Surgery اصلاح مشکلات مرتبط با عملکرد، زیبایی و سلامت مرتبط با بافت های استخوانی ناحیه صورت است که به دلیل اتمام رشد یا پیچیدگی خاص آنها امکان درمان با روشهای رایج ارتودنسی وجود ندارد.

فک های غیرهم تراز می توانند بر زیبایی کلی صورت تاثیرگذار باشند. مراجعه به موقع برای بررسی ناهنجاری در سنین پایین امکان پیشگیری از درمان جراحی را افزایش می دهد که با مداخله به موقع با درمان هدایت رشدی قابل درمان است. جراحی فک با توقف رشد معمولادر حدود 13 تا 15 سالگی در زنان و 16 تا 18 سالگی در مردان صورت می گیرد.

مطالب مرتبط: عوارض جراحی فک Complications of jaw surgery

استفاده از روشهای جدید ارتودنسی در کاهش افراد نیازمند به جراحی فک و صورت تاثیر بسزایی داشته است.

عموما ناهمخوانی فک ها بدون دلیل مشخصی بوجود می آید، اگر چه ممکن است به پیشینه خانوادگی مرتبط باشد. گاهی اوقات ناهمخوانی فک ها در نتیجه اختلال رشد بوجود می آید.

قبل از عمل ارتوگناتیک اغلب با کمک تصاویر سه بعدی اشعه ایکس و نرم افزارهای کامپیوتری برنامه ریزی های لازم انجام می شود تا دقیق ترین برنامه جراحی بدست آید.

بررسی هایی که در این سطح از درمان لازم است شامل مدل های گچی دندان ها، شبیه سازی حرکات فک و دندان مورد نظر توسط رادیوگرافی سفالومتری در کنار نرم افزار رایانه برنامه ریزی درمان صورت می گیرد.

مطالب مرتبط: کاهش ورم صورت بعد از جراحی فک Pain after jaw surgery

مراحل درمان ارتودنسی

اولین مرحله درمان ارتودنسی قبل از جراحی است که هدف متخصص ارتودنسی در این سطح رفع ناهماهنگی های دندانی در یک فک و هماهنگ نمودن رابطه دندانها در دو فک است .با انجام این کار امکان جفت کردن دندانها در هنگام جراحی توسط جراح فراهم می شود.

مرحله دوم جراحی فک است که وقتی ارتودنتیست از هم ترازی دندان ها احساس رضایت کند، برنامه ریزی جراحی نهایی بین ارتودنتیست و متخصص فک و صورت انجام می گیرد.

مرحله انتهایی درمان ارتودنسی پس از عمل جراحی است که ارتودنسی پس از عمل معمولا حدود 6 ماه طول می کشد و برای بدست آوردن بهترین نتایج در انطباق دندان ها با همدیگر مناسب است.

انواع جراحی فک در آرواره بالا و یا پایین یا هر دو صورت می گیرد که شامل : جراحی فک بالا، فک پایین، چانه، فک جلو آمده، انحراف فک یا فک کج و کیست فک و . . . می باشد.

تمامی سوالاتی که ذهن شمارا در زمینه ارتودنسی مشغول کرده را در وب سایت سپیدیار بپرسید!!

دلایل انتخاب جراحی فک Maxillofacial Surgery به همراه ارتودنسی جهت اصلاح عدم تطابق دندانی ـ فکی:

1- سایش و شکستن بیش از حد دندان ها در طول عمر به حداقل می رسد.

2- عدم تعادل صورت اصلاح می شود. کمبود تکامل چانه، جلوتر بودن دندان های پایینی نسبت به دندان های بالایی، عقب تر بودن فک بالا نسبت به فک پایین و پوشانده شدن دندان های آرواره بالا توسط دندان های فک پایین بهبود پیدا می کنند.

3- تعادل اجزای وسط یا پایین چهره اصلاح می شود.

4- لبخند لثه ای که در آن لب ها به طور کامل بسته نمی شوند یا به سمت بالا کشیده نمی شوند و نواحی زیادی از لثه ها نشان داده می شوند نیز بهبود پیدا می کنند.

5- از لق شدن دندان نیز جلوگیری می شود.

6- وقتی درمان ارتودنسی به تنهایی نتواند مشکل را اصلاح کند شامل وقتی که

الف- ناهنجاری های مادرزادی فک و صورت

ب ـ اختلال در رشد فک ها

ج ـ سابقه ضربه قبلی که به علت شکستگی فک ها اختلال تطابق بوجود آمده است.

7- جهت بهبود عملکرد فک، با عمل جراحی فک علاوه بر ارتودنسی و نتیجه بهتر زیبایی، عملکرد فک که شامل جویدن غذا و صحبت کردن هم می باشد بهبود می یابد.

8- برای افزایش نتیجه طولانی مدت ارتودنسی جراحی فک لازم است . در بسیاری از موارد درمان ارتودنسی به تنهایی، نتیجه قابل قبول به صورت موقتی میباشد.

9- جراحی فک به خصوص در موارد جلوآوردن فک پائین باعث بهبود تنفس میگردد. بسیاری از بیماران و افرادی که دچار کوچکی و کمبود رشد فک پائین هستند از مشکلات تنفسی در موقع خواب به صورت قطع متناوب نفس رنج می برند . مشکلات تنفسی هنگام خواب باعث خستگی در روز ، افزایش احتمال سکته مغزی و افسردگی میگردد.

مطالب مرتبط: مراقبت های بعد از جراحی فک پایین Post-jaw care