سلامتی و لبخند.

بهترین جراح فک و صورت در تهران The best jaw surgeon

هزینه جراحی فک در مشهد cost of maxillofacial surgery

۱۸

ارديبهشت

جراحی فک Maxillofacial Surgery

سارا راهمنش

#####آنچه باید درباره جراحی فک و چانه بدانید2

این روزها با وجود جراحی‌های زیبایی مانند جراحی بینی و گونه می‌توان برای تغییر چهره و نزدیک شدن به چهره ایده‌آل اقدام کرد. حالا در این گیرو دار علاوه بر این جراحی‌های رایج جراحی‌های دیگری هستند که می‌توانند در این فهرست جای بگیرند و چه بسا پرطرفدار هم باشند. جراحی زیبایی فک یکی از همین انواع است. اگر این روزها زیادی مقابل آینه ایستاده‌اید و اتفاقا به این نتیجه رسیده‌اید که فک شما بیش از حد در چهره‌تان فرصت مانور دادن پیدا کرده و دست بر قضا اجازه خودنمایی از سایر اعضای صورت را از آنها سلب کرده است، پس اصلا بعید نیست برای حل و فصل ماجرا فکر جراحی زیبایی فک هم به ذهنتان خطور کند. اما بهتر است قبل از اینکه برای جراحی اقدامی کنید یا تصمیمی بگیرید از همه انواع و البته همه ماجرهای آن سر در بیاورید و بعد تصمیم بگیرید که آیا این آمادگی را دارید یا خیر.

3 دسته عمل‌ زیبایی

به نظرتان فک‌تان زیادی بزرگ است؟ شاید هم فکر می‌کنید چانه‌تان زیادی کوچک است یا اینکه اصلا چانه ندارید. در عین حال ممکن است به طور کلی درباره اینکه فک‌تان کوچک است یا بزرگ و اینکه مشکل از فک بالاست یا فک پایین تشخیص اشتباهی داده باشید. بنابراین بهترین حالت ممکن این است که ابتدا با مشاوره با پزشک متخصص از چم و خم کار سر دربیاورید و علت اصلی ماجرا را دریابید. جراحی‌های زیبایی فک به سه دسته تقسیم می‌شوند، جراحی زیبایی فک بالا، فک پایین و چانه. حالا هر کدام از این جراحی‌ها بنا بر معاینه بیمار و عکس‌هایی که از او گرفته می‌شود و در نهایت تشخیص پزشک انجام خواهد شد و می‌تواند به تنهایی یا همراه با هم انجام شود. در این بین معاینه بیمار نقش اصلی در تعیین نوع عمل مناسب فک دارد.

جراحی فک پایین Lower jaw surgery

جراحی زیبایی دیگری که روی فک افراد انجام می‌شود می‌تواند مختص کسانی باشد که فک پایینشان یا به تنهایی یا همراه با فک بالا دچار مشکل است که این مشکل می‌تواند به صورت چرخیدن بیش از حد فک پایین به سمت بالا باشد که باعث در هم رفتن دندان‌های فک پایین به داخل دندان‌های فک بالا می‌شود یا می‌تواند به صورت چرخیدن بیش از حد فک پایین به سمت پایین باشد که باعث باز ماندن دهان ناشی از نرسیدن دندان‌های جلویی فک‌ها روی هم می‌شود. در این مواقع عمل روی فک پایین یا به تنهایی انجام می‌شود یا به همراه فک بالایی. در این عمل هم باز برشی در بیرون اتفاق نمی‌افتد و برش در داخل دهان خواهد بود. این‌بار فک پایین از مخاط و عضلات جدا می‌شود، در محل مناسب بریده شده و بازهم طبق معاینات و گرافی‌ها استخوان فک پایین در محل مناسب فیکس می‌شود.

جراحی فک بالا Maxillary surgery

شاید در مواردی که فک بالای بیمار عقب است شخص مراجعه‌کننده با این تصور نزد پزشک برود که فک پایین او بیش از حد جلوست در صورتی‌که اصل مشکل مربوط به عقب بودن فک بالای بیمار است. در بیمارانی که فک بالا عقب است معمولا لب‌ بالایی آنها خیلی عقب‌تر از لب پایینی ایشان است که خب همین موضوع سبب می‌شود بیمار به لحاظ زیبایی مشکل جدی پیدا کند. در عین حال افرادی که فک بالای آنها عقب است چین‌های خنده‌شان بیش از حد فرو رفته است که البته این هم موضوع دیگری است که در زیبایی صورت آنها اختلال ایجاد می‌کند.

همچنین برخی از بیمارانی که فک بالای آنها عقب است ممکن است بدون اینکه بدانند احساس کنند گونه ندارند و باید برای گونه اقدام کنند در حالی‌که دلیل اصلی این موضوع هم می‌تواند همان عقب بودن فک بالایی این افراد باشد. در چنین مواردی درمان اصلی جلو آوردن فک بالا خواهد بود. حالا زمانی‌که تشخیص داده می‌شود این بیماران با عقب بودن فک بالا مواجه هستند و باید برای رفع این مشکل جراحی شوند، عمل روی آنها انجام می‌گیرد.همچنین ممکن است ارتفاع فک بالا بیش از حد زیاد یا کم باشد که می‌تواند سبب اختلال در جفت کردن دندان‌ها یا باعث باز ماندن دهان ناشی از عدم قرار گرفتن فک‌ها روی هم شود که در همه این موارد عمل جراحی فک بالا Maxillary surgery توصیه می‌شود.

در این عمل همه برش‌های از داخل دهان خواهد بود و در پوست صورت هیچ برشی ایجاد نخواهد شد. به این ترتیب استخوان فک بالا از مخاط و عضلات آزاد شده و با برش افقی در سطح بالایی ریشه دندان‌ها به طور کامل بریده می‌شود . در این مرحله استخوان فک جدا شده بر اساس معاینه‌های انجام شده قبل از عمل، گرافی‌ها و قالب‌های دندانی که پیشتر گرفته شده در جای مناسب فیکس می‌شود.

دوران نقاهت بعد جراحی فک و صورت Maxillofacial Surgery

دوران نقاهت و درد پس از جراحی در جراحی چانه کمتر از جراحی فک بالا و پایین است چون قسمت دندانی فک در این عمل دستکاری نمی‌شود.چسب‌های مخصوصی وجود دارد که بعد از جراحی برای بیمار زده می‌شود و در عین حال مصرف دوره‌ای آنتی‌بیوتیک هم بخشی از این دوران نقاهت در جراحی زیبایی چانه است. البته بیمار بعد از جراحی چانه احتمالا درد مختصری هم خواهد داشت که با تجویز مسکن آرام می‌شود و معمولا در این نوع از عمل مشکلی برای جویدن وجود نخواهد داشت چون اصلا قسمت دندانی فک در جراحی چانه دستکاری نمی‌شود. اما در جراحی‌های فک شرایط به گونه‌ دیگری است. این افراد بعد از عمل باید در ابتدا مایعات مصرف کنند و بعد از آن هم استفاده از غذاهای کاملا نرم در دستور کارشان قرار می‌گیرد. کم کم بعد از سه الی چهار هفته برای این بیماران غذاهای نیمه جامد تجویز می‌شود.

مشاوره ارتودنسی

در جراحی‌هایی که قرار است فک بالا یا پایین مورد جراحی قرار بگیرد حتما پیش از اقدام به عمل، مشاوره ارتودنسی برای بیمار درخواست می‌شود. البته در عمل چانه به دلیل اینکه نسبت دندانی فک‌ها نرمال است نیاز به مشاوره ارتودنسی قبلا از عمل نیست. اما در جراحی‌های فک بالا و پایین‌ ترتیب دندان‌ها ممکن است به هم خورده باشد بنابراین مشاوره ارتودنسی پیش از عمل ضروری است. در این مشاوره اگر تشخیص داده شد که ترتیب دندان‌ها مناسب نیست یک تا دو سال ارتودنسی انجام خواهد شد و سپس جهت عمل فک اقدام می‌شود.

مطالب مرتبط: عکس جراحی فک Photo of jaw surgery

جراحی برای زیبایی چانه

عمل زیبایی چانه برای بیمارانی مفید است که مشکلی در قسمت دندانی فک‌ها ندارند. به این ترتیب که دندان‌های‌شان به راحتی روی هم جفت می‌شوند و محل قرار گرفتن فک بالا و فک پایین آنها طبیعی است اما استخوان چانه آنها یا عقب است یا خیلی بلند به نظر می‌رسد. همین موضوع می‌تواند در زیبایی صورت افراد مشکل ایجاد کند. حالا در این نوع عمل ما هیچ جراحی روی فک بالا یا پایین انجام نمی‌دهیم و عمل فقط روی استخوان چانه انجام خواهد شد. جراحی چانه هم اتفاقا مانند جراحی‌های فک از طریق برش‌های داخل دهان انجام می‌شود. باز هم برشی روی پوست صورت انجام نمی‌شود و همه برش‌ها در داخل دهان اتفاق می‌افتد. استخوان چانه از طریق داخل دهان کاملا آزاد می‌شود.

حالا در این مرحله دو روش برای بالا آوردن یا جلو آوردن چانه وجود دارد، یکی از این روش‌ها ژنیو پلاستی استخوانی است. در این روش با برشی که روی خود استخوان چانه انجام می‌شود، این استخوان از بقیه فک جدا شده و بر اساس محلی که پیشتر بر اساس گرافی‌ها مشخص شده و مناسب تشخیص داده شده، جلو یا بالا آورده خواهد شد. در نهایت در همان محل مناسب با پیچ فیکس می‌شود. ویژگی قابل توجه عمل فوق این است که روی خود استخوان بیمار کار می‌شود و در واقع خود استخوان است که جلو آورده می‌شود و در نهایت هیچ پروتزی مورد استفاده قرار نمی‌گیرد.

بنابراین این عمل، عمل ارجح هست چون جسم خارجی وجود ندارد و در نتیجه ریسک ابتلا به عفونت هم کمتر است. پس قاعدتا این جراحی روش مناسب‌تری برای عمل زیبایی چانه است.روش دوم جراحی ژنیو پلاستی با پروتز انجام می‌شود. در این عمل بعد از آزاد کردن استخوان چانه پروتز را در محل مناسب قرار می‌دهیم و به این ترتیب چانه جلوتر آورده می‌شود. ایراد این جراحی در استفاده از جسم خارجی است. طبیعی است که در استفاده از پروتز ریسک عفونت بالاتر است اما خب مواردی وجود دارد که بیمار استخوان چانه‌ای ندارد که بتوان آن را برش داد و جلوتر آورد.

irannaz.com

هزینه جراحی فک و صورت در تهران cost of maxillofacial surgery

هزینه جراحی فک در تهران cost of maxillofacial surgery

هزینه جراحی فک در شیراز cost of maxillofacial surgery

۱۷

ارديبهشت

عوارض جراحی فک و چانه What are the complications of maxillofacial surgery?

سارا راهمنش

######ارتودنسی به همراه جراحی فک (درمان ارتوسرجری)

در مواردی که ناهنجاری‌های اسکلتی به قدری شدید می‌باشند که امکان جبران یا پوشاندن آنها توسط حرکات دندانی (درمان‌های استتاری camouflage) وجود ندارد لازم است این ناهنجاری‌ها به وسیله جابه‌جایی فکین به روش جراحی و در اتاق عمل اصلاح گردند.

ارتودنسی به همراه جراحی فک - تصویر شماره 1

ارتودنسی پیش از جراحی فک بالا Maxillary surgery (Pre-op Orthodontics)

در اکثریت غریب به اتفاق این موارد امکان انجام جراحی بدون انجام درمان ارتودنسی قبل از جراحی وجود ندارد زیرا هنگامی که دو فک در یک رابطه‌ی غیر طبیعی قرار دارند، توازن و هماهنگی نیروهای وارده به دندان‌ها از سوی بافت‌هایی همچون لب و گونه و زبان به هم خورده و دندان‌ها تحت تاثیر این به هم خوردگی نیروها حرکت کرده و موقعیت خود را با وضعیت غیر طبیعی فکین هماهنگ می‌نمایند تا امکان کارایی بیشتر در جویدن و سایر عملکردها برای فرد فراهم گردد. حال که قرار است فک‌های شخص در طی عمل جراحی به حالت نرمال تغییر مکان دهند، دندان‌ها می‌بایست ابتدا به وسیله یک دوره درمان ارتودنسی قبل از جراحی به وضعیت نرمال و اولیه بازگردانده شوند تا پس از جابه‌جایی فکین در هنگام جراحی بتوانند به صورت ایده‌آل بر روی همدیگر قرار گیرند.

ارتودنسی به همراه جراحی فک - تصویر شماره 2

جراحی فک Maxillofacial Surgery (ارتوگناتیک)

جراحی‌های اصلاحی فک (ارتوگناتیک) به منظور تصحیح ناهنجاری‌های استخوان‌های صورت به‌خصوص فکین و دندان‌ها انجام می‌شود. در اغلب موارد این ناهنجاری‌ها موجب اشکال در جویدن، سخن گفتن، خواب و دیگر عملکردهای معمول فک و دهان می‌گردند. جراحی ارتوگناتیک به همراه درمان توأم ارتودنسی علاوه بر رفع مشکلات مذکور، موجب بهبود فرم نیم‌رخ صورت نیز می‌گردد. درمان توأم ارتودنسی و جراحی فک اکثراً درناهنجاری‌های اسکلتی شدید که با درمان ارتودنسی به تنهایی قابل اصلاح نیستند تجویز می‌شود.
با استفاده از آخرین پیشرفت‌ها در تکنولوژی عکسبرداری دیجیتال می‌توان نتیجه‌ی نهایی حاصل از انجام درمان جراحی را پیش‌بینی نمود. طرح درمان کامپیوتری می‌تواند موجب کاهش زمان درمان و زمان ریکاوری پس از عمل و افزایش کارایی نهایی عمل جراحی گردد. استفاده از مواد و تجهیزات مدرن مانند صفحات تیتانیوم و پیچ‌های مینیاتوری موجب ایجاد پایداری و استحکام نتیجه و قابل پیش‌بینی‌تر کردن درمان شما می‌شود. این پیشرفت‌ها در تکنولوژی، روش‌ها و ابزار، زمان بهبود پس از عمل را کاهش می‌دهد و به تبع آن به بیماران اجازه می‌دهد تا هرچه زودتر به زندگی معمول خود بازگردند.

درمان ارتوسرجری - تصویر شماره 1

ارتودنسی پس از جراحی فک Maxillofacial Surgery (Post-op Orthodontics)

پس از انجام جراحی یک دوره‌ی کوتاه‌تر ارتودنسی لازم است تا تنظیمات نهایی دندان‌ها انجام شده و دندان‌های دو فک به همراه فک‌های جابه‌جا شده در موقعیت ایده‌آل تثبیت شوند. معمولا بیمار پس از 2 تا 3 هفته از انجام جراحی به متخصص ارتودنسی مراجعه می‌نماید تا علاوه بر ترمیم آسیب‌های وارد شده به وسایل ارتودنسی در حین جراحی و در صورت نیاز قرار دادن سیم‌های جدید، تنظیمات پس از عمل برای بیمار آغاز گردد. این مرحله به طور معمول شامل استفاده از الاستیک‌ها به فرم‌های مختلف است که مستلزم همکاری بالای بیمار می‌باشد.

درمان ارتوسرجری - تصویر شماره 2

ما مفتخریم که به طور ویژه تجربیات گران‌بهایی در این‌گونه درمان‌ها کسب نموده‌ایم و با توجه به حضور تیم جراحی مجرب در کنار این مجموعه و امکان ویزیت و هماهنگی حضوری توسط هر دو متخصص ارتودنسی و جراح فک و صورت در کنار یکدیگر، امکان ارائه این‌گونه درمان‌های پیچیده را با حداکثر کیفیت و بهترین نتیجه ممکن در فضایی دوستانه و آرام فراهم آورده‌ایم.

مطالب مرتبط: عکس جراحی فک Photo of jaw surgery

orthotrust.com

بهترین جراح فک در تهران The best jaw surgeon

بهترین جراح فک در مشهد The best jaw surgeon

هزینه جراحی فک و صورت در مشهد cost of maxillofacial surgery

۱۷

ارديبهشت

جراحی فک در تبریز maxillofacial surgery

سارا راهمنش

##### ارتودنسی جراحی یا درمان ارتوگناتیک

جراحی فک Maxillofacial Surgery یا ارتودنسی جراحی شامل طیف گسترده‌ای از روش‌های جراحی است که به منظور قرارگیری دندان‌ها، استخوان‌های فک و سایر ساختارهای بافت سخت و نرم مربوطه در بهترین موقعیت آناتومیکی خود انجام می‌شوند. جراحی همراه با سیم‌کشی دندان‌ها در برخی موارد یک گزینه درمانی است اما تنها برای مشکلات شدید مانند ناهنجاری‌های مادرزادی، اختلالات رشد یا آسیب استفاده می‌شود. اصلاح این اختلالات معمولاً منجر به بهبود عملکردهایی مانند جویدن، صحبت کردن و تنفس می‌گردد و اغلب زیبایی صورت را نیز بهبود می‌بخشد.

هرگاه نامرتبی دندان‌ها و فک به حدی شدید باشد که ارتودنسی به تنهایی نتواند مشکل را اصلاح کند، اغلب درمان ارتوگناتیک ضروری می‌باشد. در این شرایط، متخصص ارتودنسی دندان‌های بالا را به طرف بهترین موقعیت نسبت به فک بالا و دندان‌های پایین را به بهترین موقعیت نسبت به فک پایین جابه‌جا می‌کند. سپس به منظور اصلاح موقعیت فک بالا، پایین یا هر دو نیاز به جراحی است. پس از اینکه فک‌ها جابه‌جا شدند، متخصص ارتودنسی می‌تواند حالت فک را به بهترین تناسب ممکن تبدیل کند. ممکن است جراحی به عنوان یک مکمل برای درمان ارتودنسی به منظور دستیابی به نتایج طولانی مدت و کوتاه کردن مدت زمان مورد نیاز برای تکمیل درمان موثر باشد.

دلیل انجام جراحی فک Maxillofacial Surgery

دلایل متعددی برای مفید بودن اصلاح ناهنجاری فک از طریق ارتودنسی و درمان ارتوگناتیک وجود دارد.

هنگامی که درمان ارتودنسی به تنهایی نتواند مشکل را اصلاح کند

گاهی اوقات ناهنجاری‌های مادرزادی، اختلالات رشد یا ضربه به دهان در گذشته منجر به بدشکلی فک می‌شوند بطوری که از دستیابی به نتایج رضایت‌بخش و زیبا پس از درمان ارتودنسی جلوگیری می‌کنند.

اصلاح عملکرد فک

اصلاح عملکرد فک به بسیاری از افراد کمک می‌کند تا بتوانند غذا را طبیعی‌‌تر بجوند و غذاهایی که قبلاً قادر به خوردن آنها نبودند را نیز مصرف کنند.

بهبود نتایج طولانی مدت ارتودنسی (ماندگاری)

در برخی موارد، درمان ارتودنسی به تنهایی می‌تواند موجب بهبود تناسب فک در حین درمان و بلافاصله پس از آن شود. هر چند هنگامی که یک ناهنجاری زمینه‌ای فک دلیل بروز مشکل باشد، گاهی اوقات درمان ارتودنسی باید به طریقی انجام شوند که حفظ موقعیت دندان‌ها طی یک دوره‌ی زمانی بعد از جدا کردن بریس‌ها، دشوار خواهد بود. در این شرایط اغلب عمل جراحی می‌تواند نتایج طولانی مدت را بهبود بخشد.

کاهش مدت زمان کلی درمان

در برخی موارد، چندین گزینه برای درمان وجود دارند از جمله ارتودنسی یا ترکیبی از ارتودنسی و جراحی. در این موارد، روش ترکیبی ارتودنسی جراحی می‌تواند در مدت زمان کوتاه‌تری به اتمام برسد، زیرا حرکت استخوان فک به یک موقعیت آناتومیکی بهتر ممکن است میزان درمان ارتودنسی مورد نیاز را کاهش دهد.

تغییر در ظاهر صورت

قرارگیری فک در موقعیت بهتر اغلب می‌تواند منجر به زیبا شدن ظاهر چهره شود.

بهبود تنفس

هنگامی که جراحی بر روی فک انجام شود، قابلیت تنفس به مراتب بهتر خواهد شد. این نوع جراحی اغلب موجب بهبود چشمگیر مشکلات مرتبط با وقفه تنفسی در خواب می‌گردد.

بهبود تکلم

اصلاح فک‌ها یا دندان‌های نامنظم و بدشکل تاثیر مثبتی بر تکلم غیر عادی می‌گذارد. ممکن است نیاز باشد جراحی فک همراه با گفتار درمانی انجام شود تا ناهنجاری‌های گفتاری اصلاح شوند.

بهبود درد فک

بیمارانی که دچار درد مفصل فک یا درد در عضلات فک خود هستند ممکن است پس از اصلاح موقعیت فک احساس بهتری داشته باشند. با اینکه این کاهش درد در بسیاری از بیماران رخ می‌دهد، اما هیچ تضمین قطعی نیست که این عمل بتواند بطور کامل درد را کاهش دهد یا از بین ببرد.

ترتیب معاینه و درمان

معاینه اولیه

در طول این جلسه ما دغدغه‌ها و اهداف شما را برای درمان ارتودنسی و جراحی مورد بحث قرار می‌دهیم. پس از بررسی کامل سابقه‌ی پزشکی و معاینات بالینی، اطلاعات مورد نیاز برای تعیین برنامه کامل درمانی بدست می‌آید. این اطلاعات عبارتند از:

- تصاویر صورت و فک
- رادیوگرافی‌های مخصوص (پرتو ایکس) که به منظور بررسی استخوان‌های صورت تهیه می‌شوند.
- تصاویر ویدئویی کامپیوتری از صورت

قالب‌گیری از دندان‌ها به منظور تهیه مدل فک، بسیاری از این اطلاعات توسط متخصص ارتودنسی تهیه می‌شوند و در برخی موارد به جای اینکه مجدداً در طول درمان تکرار شوند، از همین اطلاعات استفاده خواهد شد.

مشاوره جهت ارائه برنامه درمانی

در این زمان، نتایج معاینات و توصیه‌های درمانی به شما ارائه می‌شوند. ما از تصاویر، رادیوگراف‌ها، تصاویر ویدئویی و یا مدل‌ها جهت نشان دادن نوع درمان مورد نیاز برای شما استفاده خواهیم کرد. همچنین تصاویری از نوع جراحی که توصیه می‌شود و نمونه‌هایی از موارد مشابه نیز به شما نشان داده خواهد شد. در نهایت تلاش می‌شود که تمام سوالات شما در این جلسه پاسخ داده شوند.

مراحل درمان

آماده‌سازی پیش از عمل (از ابتدا تا چند هفته پیش از جراحی)

پیش از انجام جراحی فک، متخصص ارتودنسی دستگاه‌های ارتودنسی (بریس‌ها) را روی دهان نصب می‌کند. در صورت لزوم برای کمک به اصلاح فک، ممکن است نیاز به کشیدن دندان باشد. متخصص ارتودنسی تلاش می‌کند تا پیش از جراحی دندان‌های بالا را در فک بالا و دندان‌های پایین را در فک پایین مرتب کند. ممکن است این فرایند پیش از جراحی به اتمام نرسد زیرا احتمال دارد که نهایی کردن وضعیت دندان‌ها تا زمانی که فک‌ها در محل مناسب قرار بگیرند، غیر ممکن باشد.

دوره پیش از جراحی (چند هفته پیش از جراحی)

در طول این دوره، متخصص ارتودنسی سیم‌های جراحی یا قلاب‌هایی را روی بریس‌های بالا و پایین قرار می‌دهد. این سیم‌ها دارای قلاب‌ها یا حلقه‌های سیمی کوچکی هستند که به منظور کمک به قرارگیری دندان‌ها در موقعیت مناسب در حین جراحی و نیز قلاب کردن کش‌های کوچک یا سیم‌ها پس از جراحی استفاده می‌شوند.

اطلاعات جدیدی جهت تعیین جزئیات نهایی برنامه درمانی گرفته خواهند شد. عکس‌ها، مدل‌ها، رادیوگراف‌ها و تصاویر ویدئویی جدید چند روز یا چند هفته پیش از جراحی تهیه می‌شوند.
اگر نیاز به جراحی فک بالا باشد، ممکن است از شما خواسته شود تا مقداری از خونتان گرفته شود. با اینکه نیاز به تزریق خون بسیار نادر است، اما در صورتی که پس از جراحی نیاز به این کار باشد، می‌توانید خون خود را دریافت کنید.
چند روز قبل از جراحی بحث‌های نهایی درباره‌ی جزئیات جراحی صورت گرفته و سوالاتتان پاسخ داده می‌شوند. همچنین سابقه کامل پزشکی تهیه شده و معاینه فیزیکی نیز انجام می‌گیرند.

جراحی جراحی فک پایین جلو آمده Surgery on the lower jaw

جراحی ترمیمی فک شامل شکستگی فک به صورتی است که فک بتواند به موقعیت جدید حرکت کرده و عملکرد و ظاهر آن اصلاح شود. قبل از جراحی، مدل‌ها و قالب دندان‌ها که توسط متخصص ارتودنسی گرفته شده‌اند باید نشان دهند که موقعیت دندان‌ها مناسب است. جراحی فک در بیمارستان انجام می‌شود. متخصص بیهوشی شما را بیهوش می‌کند و عمل نیز بین ۳ تا ۶ ساعت طول خواهد کشید.

معمولاً عمل از داخل دهان انجام می‌شود تا جای زخم قابل مشاهده‌ای روی صورت وجود نداشته باشد. صفحه‌ها و پیچ‌های کوچکی جهت نگه داشتن استخوان‌های فک در موقعیت جدید استفاده می‌شوند. صفحه‌ها و پیچ‌ها قابل مشاهده نبوده و معمولاً نیازی به برداشتن آنها نیز نخواهند بود.

چه کسانی در حین جراحی فک بالا Maxillary surgery نقش دارند؟

هنگامی که تحت درمان ارتودنسی جراحی جهت اصلاح ناهنجاری‌های فک قرار می‌گیرید، یک تیم بزرگ در این فرایند نقش دارند از جمله:

متخصص ارتودنسی و همراهان وی
جراح، دستیاران جراح و کارکنان دفتر
متخصص بیهوشی
پرسنل اتاق عمل
پرستاران و سایر متخصصین مراقبت‌های بهداشتی که در بیمارستان کار می‌کنند.

در برخی موارد، ممکن است در صورت لزوم از سایر متخصصین پزشکی و دندانپزشکی مانند پریودنتیست، متخصصین پروتز، جراحان پلاستیک و پزشک گوش و حلق و بینی نیز برای نیازهای خاص مشاوره گرفته شود. در این صورت دلایل آن برای شما توضیح داده شده و با متخصص مورد نظر تماس گرفته می‌شود.

عوارض جراحی فک و صورت What are the complications of maxillofacial surgery?

مانند هر نوع درمان جراحی، عوارض جراحی فک پایین What are the complications of maxillofacial surgery? باید در نظر گرفته شده و با مزایای احتمالی آن سنجیده شوند. اگر بطور کامل احساس نشود که مزایای عمل نسبت به خطرات آن بیشتر است، انجام عمل جراحی به شما توصیه نمی‌شود. هر چند باید خطرات و عوارض جانبی مرتبط با جراحی ارتوگناتیک را بدانید که عبارتند از:

- - درد و ناراحتی پس از عمل در اثر خود جراحی فک بالا Maxillary surgery
  - تورم

- خونریزی: از آنجایی که قسمت عمده جراحی فک از طریق برش‌هایی در داخل دهان انجام می‌شود، امکان پانسمان این نواحی وجود ندارد. پس از جراحی مقداری خونریزی رخ می‌دهد مانند زمانی که دندان‌ها کشیده می‌شوند.
عفونت ناشی از جراحی فک نادر بوده و بطور کلی درمان آن آسان است و به سرعت برطرف می‌شود. با این حال ممکن است عفونت منجر به عواقب شدیدتری مانند بهبود نامناسب و نیاز به جراحی بیشتر گردد.
آسیب به ساختارهای طبیعی مانند بافت لثه، استخوان یا دندان‌ها، هرچند این نوع مشکل بسیار نادر است.
بی‌حسی یا کاهش حس لامسه پس از جراحی: از آنجایی که جراحی فک بر روی صورت انجام می‌شود، کبود شدن این اعصاب گاهی اوقات منجر به کاهش احساس در بخش‌های خاصی از صورت می‌شود. در جراحی فک بالا این وضعیت معمولاً در اطراف بینی و لب بالا رخ می‌دهد. در جراحی فک پایین، این حالت در اطراف لب پایین و چانه مشاهده می‌شود. با اینکه ممکن است این مشکل بلافاصله پس از جراحی عجیب باشد، اما بی‌حسی در کاهش میزان درد پس از جراحی نیز موثر است. این کاهش احساس معمولاً موقتی است، هر چند در برخی بیماران ممکن است دائمی باشد.
خطرات ناشی از بی‌حسی: بیهوشی عمومی بسیار بی‌خطر است بخصوص در موارد جراحی انتخابی مانند جراحی ارتوگناتیک. متخصص بیهوشی تمام جنبه‌های مراقبت بیهوشی را پیش از جراحی برای شما توضیح خواهد داد

مراقبت های بعد از جراحی فک Post-jaw care

سرعت بهبودی جراحی ارتودنسی بستگی به عوامل متعددی مانند سن و گستردگی جراحی دارد. پس از جراحی می‌توانید موارد زیر را در حین بهبودی انتظار داشته باشید:

حرکت جراحی فک بالا Maxillary surgery

در بیشتر بیمارانی که جراحی ارتوگناتیک انجام می‌شود، فک‌های آنها با سیم بسته نمی‌شود. این امر امکان عملکرد فک بلافاصله بعد از عمل را فراهم می‌کند. کش‌های لاسیتیک به عملکرد فک در موقعیت جدید کمک می‌کنند. طی دو تا سه هفته‌ی اول متوجه بهبود چشمگیر در حرکت فک خود خواهید شد. از آنجایی که فک‌ها به هم متصل نشده‌اند امکان صحبت کردن، نوشیدن، خوردن و رعایت بهداشت دهان و دندان وجود دارد.

رژیم غذایی

در چند روز اول پس از جراحی، رژیم غذاییتان غذاهای بسیار نرم یا مایعات خواهد بود. تقریباً هفت روز تا دو هفته پس از جراحی، غذای مصرفی می‌تواند شامل غذاهایی مانند اسپاگتی خرد شده، نیمرو یا سایر غذاهای نرم که نیازی به جویدن شدید ندارند، باشد. در دو تا شش هفته پس از جراحی رژیم غذاییتان به غذاهایی مانند گوشت چرخ کرده، تکه‌های کوچکی از گوشت نرم مانند ماهی تکه شده و غذاهایی که تا حدودی نیاز به جویدن دارند، تبدیل می‌شود. در بیشتر موارد پس از شش هفته معمولاً رژیم غذایی می‌تواند شامل هر غذایی باشد.

فعالیت فیزیکی

به مدت چهار تا پنج روز باید فعالیت خود را محدود کنید. این امر معمولاً به معنی ماندن در خانه با فعالیت جزئی می‌باشد. در حدود یک هفته پس از جراحی ممکن است بتوانید فعالیت‌های محدودی مانند فعالیت کاری محدود شده، فعالیت‌های مدرسه و فعالیت‌های ساده‌ی اوقات فراغت را انجام دهید. برای برخی بیماران ممکن است این زمان تا دو هفته طول بکشد که بستگی به نوع جراحی و روند بهبودی دارد.

هزینه

هزینه جراحی ارتوگناتیک متغیر است. عوامل بسیاری مانند محل جراحی، هزینه جراح، شدت ناهنجاری فک، عوارض، هزینه‌های ارتودنسی، هزینه‌ی بیهوشی و داروهای ضد درد بر هزینه‌ی جراحی تاثیر می‌گذارند. همچنین اینکه جراحی ارتودنسی به دلیل پزشکی یا زیبایی انجام می‌شود و نحوه پوشش بیمه نیز بر هزینه‌ی نهایی تاثیرگذار خواهد بود.

مطالب مرتبط: عکس جراحی فک Photo of jaw surgery

بهترین جراح فک در شیراز The best jaw surgeon

بهترین جراح فک در اصفهان The best jaw surgeon

بهترین جراح فک در اهواز The best jaw surgeon

yasdental.com

۱۶

ارديبهشت

هزینه جراحی فک در اهواز cost of maxillofacial surgery

سارا راهمنش

#####بهترین سن انجام جراحی فک چه زمانی است؟

باز هم تاکید می‌کنم تقریبا همه جراحی‌‌هایی که برای رفع ناهنجاری‌های فکی انجام می‌شود، اثر درمانی دارد، اما چهره را نیز بسیار زیبا می‌کند و اثرات آن بر زیبایی چهره حتی موثرتر از جراحی زیبایی‌بینی است، ولی نباید این نوع جراحی‌ها را با جراحی زیبایی اشتباه گرفت.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از جام جم آنلاین، تا چند دهه پیش هرگز به ذهن کسی هم خطور نمی‌کرد که می‌شود تغییراتی اساسی را در شکل استخوان‌های چهره، بویژه در ناحیه فک و چانه ایجاد کرد و برای همیشه از تبعات ناشی از این نوع ناهنجاری‌های اسکلتی در صورت خلاص شد، اما امروزه داستان ناهنجاری‌های اسکلتی در ناحیه فک و صورت کاملا عوض شده است.

به طوری که خیلی‌ها به بهانه جراحی زیبایی بینی، فک‌شان را نیز تغییر شکل می‌دهند و بسیاری نیز به‌دنبال رفع ناهنجاری‌های دندانی از مطب جراحان فک و صورت سر در می‌آورند و پس از ارتودنسی دندان‌ها، جراحی فک می‌کنند.

باوجود آن‌که جراحی فک و صورت در موارد زیادی با هدف اصلاح ناهنجاری‌های اسکلتی و فکی صورت می‌گیرد، اما نگاه جامعه امروز ما به این نوع عمل‌ها در بسیاری موارد، صرفا جنبه زیبایی به خود گرفته است؛ زیبایی‌ای که به تصور برخی افراد از دستکاری‌های غیرضروری در ناحیه چانه و گونه به دست می‌آید.

دکتر محمد بیات، متخصص جراحی فک و صورت، دانشیار دانشکده دندانپزشکی دانشگاه تهران و رئیس انجمن جراحان دهان، فک و صورت گفت‌ از چند و چون عمل‌های جراحی فک به‌عنوان پرمتقاضی‌ترین جراحی‌ها در حوزه فک و صورت و شکسته شدن مرزهای درمان و زیبایی در این حوزه می‌گوید.

وقتی صحبت از جراحی فک Maxillofacial Surgery و صورت می‌شود، ابتدا ذهن ما معطوف به درمان ناهنجاری‌های فکی و بد فورمی و بدشکلی‌های صورت می‌شود، در حالی که امروزه بسیاری از این نوع جراحی صرفا جنبه زیبایی پیدا کرده است. چرا چنین اتفاقی افتاده است؟

جراحی فک و صورت رشته جوانی است؛ یعنی این رشته در سال‌های پس از جنگ جهانی دوم متولد شده است. البته در اروپا ابتدا این رشته فقط در حوزه دندانپزشکی شکل گرفت و بعدها در آمریکا تحت عنوان رشته جراحی فک و صورت توسعه یافت که در ابتدا معطوف به رفع آسیب‌های استخوانی و اسکلتی در ناحیه صورت می‌شد و بتدریج توسعه پیدا کرد و ناهنجاری‌های مادرزادی مثل شکاف لب و کام یا ناهنجاری‌های بدو تولد یا اختلالاتی را که در سنین رشد بروز می‌کند، در برگرفت.

اصلاح ناهنجاری‌های فکی که به نظر می‌رسد در این گفت‌و‌گو بیشتر مورد بحث شماست، یکی از کارهایی است که جراح فک و صورت انجام می‌دهد. البته وقتی اسکلت صورت را دستکاری می‌کنیم هم ناهنجاری بیمار را رفع می‌کنیم و هم زیبایی ظاهری او را در حد قابل توجهی بهبود می‌بخشیم.

یعنی می‌گویید جنبه غالب در جراحی‌های فک، درمان و سپس زیبایی است؟

دقیقا همین‌طور است. در این رشته، جنبه درمان و زیبایی با هم عجین شده است، یعنی بسیار کم پیش می‌آید که شخصی صرفا با اهداف زیبایی، تن به یک جراحی سنگین بدهد.

البته این که در موارد معدودی جراحی‌های فک صرفا با هدف زیبایی و از طریق گذاشتن پروتز و ایمپلنت‌های صورت انجام می‌شود، نفی نمی‌کنم، اما انجام این دست جراحی‌ها در کشور ما افراطی نیست. مردم نیز نسبت به این‌که چهره‌شان را با جراحی فک عوض کنند، بسیار اضطراب دارند و به صرف زیبا شدن به آن تن نمی‌دهند.

اما آنچه امروز می‌بینیم این است که برای جراحی‌های زیبایی که پرطرفدارترین آنها جراحی زیبایی‌بینی است، مرزی وجود ندارد؛ یعنی بسیاری از متخصصان به دلیل پردرآمد بودن این نوع جراحی‌ها وارد حیطه آن می‌شوند تا جایی که چند سال پیش این مساله موجب بروز اختلافات زیادی میان جراحان فک و صورت و پلاستیک شد. دلایل بروز چنین تداخلاتی چیست و چه توجیهی برای آن وجود دارد؟

موضوعی را که به آن اشاره می‌کنید، زمانی خیلی داغ بود، اما خوشبختانه الان این بحث‌ها تا حد زیادی فروکش کرده و به اعتقاد من دیگر لزومی به مطرح کردن و دامن زدن دوباره آن وجود ندارد.

همان‌طور که در قوانین و مصوبات نظام پزشکی آمده هر پزشکی که آموزش لازم را برای کاری را دیده باشد مجاز است آن جراحی را انجام دهد. اکنون رشته‌های مختلف پزشکی را می‌بینیم که مرزهای مشترکی دارند، مثلا جراحی تیروئید را هم جراح عمومی و هم گوش و حلق و بینی انجام می‌دهد. جراحی شکاف کام و لب را نیز همکاران اطفال، گوش و حلق و بینی، پلاستیک و فک و صورت انجام می‌دهند. همچنین جراحی ستون فقرات را متخصصان ارتوپدی و جراحان اعصاب انجام می‌دهند. اینها اشکالی ندارد؛ یعنی رشته‌های مختلف می‌توانند هرکدام با نگاه خودشان این جراحی‌ها را انجام دهند. در مورد کارهای لیزر نیز وضع به همین‌گونه است، یعنی هم جراحان و هم متخصصان پوست کارهای لیزر انجام می‌دهد. در مورد رشته جراحی فک و صورت هم وضع به همین‌گونه است. این رشته جوان است و چند دهه‌ای است که از دیگر رشته‌ها جدا شده، ولی مرزهای مشترکی با دیگر رشته‌ها دارد.

بحث‌هایی که در گذشته وجود داشته از یک سو به برخی حساسیت‌ها ازجمله مسائل مربوط به اسم و رسم برخی متخصصان و از سوی دیگر، بحث‌های مالی مربوط می‌شده. البته بعضی از همکاران نیز در آن زمان بی‌سیاستی به خرج دادند و به اختلافات دامن زدند، اما الان وضع دیگر آن گونه نیست. البته من هم معتقدم که اهداف درمانی و سرمایه‌های کشور در حوزه‌های دولتی و منابع ملی نباید به سمت جراحی‌های زیبایی گسترش پیدا کند.

پس تکلیف مردم چیست؟ یعنی کسی که می‌خواهد جراحی بینی انجام دهد، باید به کدام متخصص مراجعه کند؟ پلاستیک، فک و صورت یا گوش و حلق و بینی؟

دستورالعمل‌ها مشخص است و این‌که ما مرزبندی کنیم درست نیست. مردم باید بدانند تفاوت جراحی زیبایی با فک و صورت چیست و هدف از جراحی‌ فک و صورت، صرفا زیبایی نیست و این جراحی‌ها را باید نزد جراح آموزش‌دیده انجام دهند. خوشبختانه امکان دسترسی به اطلاعات از طریق منابع اطلاعاتی مختلف برای مردم وجود دارد و می‌توانند جراح را با توجه به تخصص و مهارت‌هایش انتخاب کنند.

باز هم تاکید می‌کنم تقریبا همه جراحی‌‌هایی که برای رفع ناهنجاری‌های فکی انجام می‌شود، اثر درمانی دارد، اما چهره را نیز بسیار زیبا می‌کند و اثرات آن بر زیبایی چهره حتی موثرتر از جراحی زیبایی‌بینی است، ولی نباید این نوع جراحی‌ها را با جراحی زیبایی اشتباه گرفت.

اما نگفتید که به نظر شما کدام‌یک از متخصصان برای جراحی‌های زیبایی، اصلح‌ هستند؟ یا اصلا توجیهی برای ورود متخصصان فک و صورت به حوزه‌هایی چون جراحی بینی وجود دارد؟

در مواردی که صرفا مساله زیبایی در جراحی مطرح است، همه رشته‌ها می‌توانند به آن وارد شوند و به اعتقاد من مرزی برای آن نباید قائل شد. در مواردی که مشکل یا ناهنجاری فکی نیز در شخصی وجود دارد، ایده‌آل این است که اول ارتودنسی و سپس، جراحی فک انجام شود و بعد از آن جراحی بینی صورت بگیرد.

برای جراحی بینی به نظر می‌رسد اگر فرد متقاضی، عوارض گوش و حلق و بینی نیز داشته باشد به متخصص گوش و اگر صرفا مشکلات نسج نرم دارد، به جراح پلاستیک مراجعه کند. اما مشکلات زیبایی جزئی را در هر یک از رشته‌های گوش، پلاستیک و فک و صورت می‌توان رفع کرد.

اگر شخصی نزد شما بیاید و ببینید فقط بینی‌اش مشکل دارد، او را به همکاران پلاستیک یا گوش و حلق و بینی ارجاع می‌دهید یا خودتان عمل زیبایی بینی را برایش انجام می‌دهید؟

هر دو اتفاق ممکن رخ دهد. طبق مقررات نظام پزشکی، انتخاب جراح با بیمار است. این خود شخص متقاضی است که باید انتخاب کند. اگر بیمار بخواهد، جراح فک و صورت نیز می‌تواند عمل راینوپلاستی را برای وی انجام دهد.

شنیده‌ایم که برخی جراحان پراسم و رسم، هزینه‌های بالای ده میلیون برای جراحی فکی که زیر پنج میلیون هم انجام می‌شود، طلب می‌کنند. چرا دستمزد جراحان، بسیار با هم متفاوت است؟

شاید تا چند ماه گذشته که طرح تحول سلامت انجام نشده بود در موارد معدودی می‌شد رقم‌های بالاتری را نسبت به هزینه‌های معمول در حوزه جراحی فک و صورت طلب کرد، اما این بحث‌ها با اجرایی شدن طرح تحول سلامت دیگر منتفی است. رقم‌های بالایی هم که از آن نام بردید در محدوده تعیین شده در طرح تحول سلامت، برای جراحی فک جایی ندارد.

البته هیچ حرفه و رشته‌ای را نمی‌شود، یافت که در آن تخلفی رخ ندهد، ولی با اجرای طرح فوق، احتمال بروز تخلفات بسیار کم شده است. اکنون پولی بیش از تعرفه از بیمار برای جراحی گرفته نمی‌شود.

اتفاقا ما در این رشته بیشترین آسیب را دیده‌ایم و شاهد کمترین افزایش هزینه‌ها در طرح تحول سلامت بوده‌ایم تا جایی که برخی همکاران ما دیگر عمل جراحی فک انجام نمی‌دهند.

یعنی در این مدت موارد تخلف در حوزه فک و صورت دیده نشده است؟

خوشبختانه چنین مواردی، بسیار محدود بوده است.

آیا بیمه‌ها هزینه‌های جراحی فک و صورت را در صورتی که جنبه درمانی داشته باشد، پوشش می‌دهند؟

خوشبختانه بیمه‌ها نه‌تنها هزینه‌های جراحی فک و صورت را که جنبه درمانی دارد پوشش می‌دهند بلکه برخلاف گذشته که اعمال زیبایی را در این حوزه نمی‌پذیرفتند، اما در طرح تحول سلامت این محدودیت نیز برداشته شده است.

چرا به بسیاری از افرادی که برای راینوبلاستی مراجعه می‌کنند از سوی جراح پیشنهاد می‌شود که فکشان را نیز جراحی کنند؟ این پیشنهادها صرفا جنبه مالی برای پزشک یا ضرورت درمانی برای شخص دارد؟

در حوزه جراحی‌های اسکلتی فک و صورت نمی‌توان چنین ادعایی کرد. یعنی رفع مشکلات و ناهنجاری‌های فکی، جنبه درمانی دارد و ارائه چنین پیشنهادی به شخص کاملا درست و حرفه‌ای است. الان بسیاری از همکاران گوش و پلاستیک نیز بر این اعتقادند که بهتر است جراحی زیبایی پس از جراحی فک صورت بگیرد. یعنی در موارد بسیار کمی اتفاق می‌افتد که جراحی فک، فقط به دلیل زیبایی باشد.

مطالب مرتبط: جراحی فک و دندان Maxillofacial Surgery

پس چرا شنیده می‌شود که تقاضا برای جراحی‌های زیبایی چانه و گونه بسیار زیاد است و حتی خود متخصصان هم در مواردی بیمارانشان را به انجام این‌گونه جراحی‌ها تشویق می‌کنند؟

متاسفانه در مورد وضع جراحی‌های زیبایی در کشور ما همیشه یک قضاوت منفی وجود دارد. به این معنی که این جراحی‌ها امری قبیح و غیرضروری دانسته می‌شود.

من بر این مساله تاکید می‌کنم که اعمال زیبایی در صورت تشخیص درست و انجام عمل جراحی صحیح در بسیاری موارد مفید بوده و به کیفیت زندگی بیمار کمک می‌کند.

مطالب مرتبط: حرف زدن بعد از جراحی فک Talking after jaw surgery

اگر شخصی صرفا برای کار زیبایی مثلا گذاشتن پروتز‌های گونه یا چانه به شما مراجعه کند، وی را از انجام جراحی فک Maxillofacial Surgery منع می‌کنید؟

بله، به طور متعدد این اتفاق برای من و دیگر همکاران می‌افتد. بازهم تاکید می‌کنم که اصولا ماهیت جراحی‌های فک و صورت، عملکردی و زیبایی است. بدون شک در مراجعه بیمار به جراح فک توصیه به جراحی می‌شود، اما در جراحی‌هایی که به صورت خالص مقاصد زیبایی دارند، مانند پروتز چانه و گونه، مزایا و معایب آن به بیمار توضیح داده می‌شود و در صورت نیاز و خواست بیمار به انجام آن اقدام می‌شود.

برای برطرف کردن ناهنجاری‌های کوچک مربوط به فک‌ها، نمی‌توان به جای جراحی از روش‌هایی مثل ارتودنسی استفاده کرد؟

در بخش جراحی‌های فک، ارتودنسی و جراحی فک، مکمل هم هستند. معمولا ناهنجاری دندانی و فکی در کنار هم وجود دارد، ولی برای رسیدن به نتیجه مطلوب باید هر دو اقدام یعنی ابتدا ارتودنسی سپس جراحی فک انجام شود، اما در اختلالات ناحیه گونه و چانه معمولا نیاز به هر دو اقدام نیست.

از عوارض و خطرات احتمالی ناشی از جراحی‌های فک و صورت برایمان بگویید.

این‌که جراحی‌های فک و صورت خطرناک و پرریسک است، یک باور غلط است. اتفاقا برخلاف این تصور این نوع جراحی‌ها نه‌تنها کم‌خطر بلکه بسیار موفقیت‌آمیز است. این نوع جراحی‌ها خطر خاصی به همراه ندارد، ولی اگر عارضه‌ای هم طی آن پیش بیاید، معمولا به وسیله جراح ماهر قابل کنترل است. فقط بیمار پس از جراحی باید به رعایت تمرینات، نکات تغذیه‌ای و بهداشتی و نوع فعالیت توجه و دقت داشته باشد.

بسته بودن فک بالا و پایین بیمار برای مدت دو تا سه ماه با عوارض و مشکلات دندانی در وی همراه نخواهد بود؟

این هم باور اشتباه دیگری است که ریشه در روند نقاهت پس از جراحی فک در گذشته دارد. اکنون نه‌تنها جراحی فک روزانه شده و نیاز به بستری در بیمارستان ندارد، بلکه با بهره‌گیری از پلاک‌های دندانی جدید دیگر نیاز نیست فک بیمار پس از جراحی فک، بیش از دو هفته بسته باشد. درواقع، بیمار فقط در حدود یک ماه با عوارض پس از جراحی درگیر است. یعنی باید غذای نرم بخورد و تمریناتی که جراح می‌د‌هد انجام دهد.

نوع فعالیت و تحرک بیمار پس از جراحی باید محدود شود؟

بیماران پس از جراحی فک می‌توانند فعالیت عادی داشته باشند. فقط ورزش‌های رزمی، شنای حرفه‌ای و بسکتبال نباید تا شش ماه انجام شود یا با گارد انجام شود. فعالیت‌های معمول شخص نیز تا هشت هفته پس از جراحی باید با احتیاط و پس از آن به طور معمول انجام شود.

البته در اعمال جراحی دیگر فک و صورت توصیه‌های جدی‌تری باید مورد توجه قرار بگیرد. یعنی جراحی شکستگی، تومور و بازسازی فک، مراقبت‌های خاص خود را می‌طلبد.

بهترین سن انجام جراحی فک چه زمانی است؟

معمولا بهترین سن جراحی پس از بلوغ است؛ به‌طور دقیق برای پسرها حدود هجده سالگی و برای دخترها، دوسال پس از مشاهده اولین علائم بلوغ. البته بهتر است جراحی فک تا بیست و پنج سالگی انجام شود. زیرا ارتودنسی که از ضرورت‌های پیش از جراحی فک محسوب می‌شود در سنین بالاتر، سخت می‌شود.

آیا میزان موفقیت این جراحی‌ها در زنان و مردان متفاوت است؟

خیر در هر دو جنس، یکسان است. فقط در خانم‌ها انطباق با چهره جدید از نظر زمانی سریع‌تر صورت می‌گیرد.

ایمپلنت هم در حوزه جراحان فک و صورت انجام می‌شود؟

ایمپلنت هم از آن دست درمان‌هایی است که جراح فک، لثه و دندانپزشک عمومی می‌توانند انجام دهند. جراحی‌های سنگین فک را فقط باید جراحان فک انجام دهند. با این حال همان‌طور که گفتم من معتقد به مرز‌بندی میان رشته‌های اختلاطی نیستم. این درست است که یکسری کارها را فقط باید جراح فک و صورت انجام بدهد، اما در موارد دیگر، انتخاب جراح صرفا به تصمیم بیمار بازمی‌گردد.

کدام دسته از جراحی فک بالا Maxillary surgery ضروری است؟

اصولا انجام ندادن بسیاری از جراحی‌ها، جان بیمار را به خطر نمی‌اندازد. یعنی انجام دادن یا ندادن آنها به انتخاب بیمار بستگی دارد. جراحی‌هایی مثل دیسک کمر یا آب مروارید و نیز جراحی‌های فک از این دست جراحی‌ها محسوب می‌شود که انجام آنها فقط عوارض و آثار غیرکشنده ناشی از بیماری را در شخص از بین می‌برد.

حتی نسل پیش از ما هرگز ناهنجاری‌های فکی‌شان را جراحی نکرده‌اند و با عوارض ناشی از آن ازجمله کاهش کیفیت صحبت کردن، غذا خوردن و اثرات آن بر زیبایی ظاهری‌شان کنار آمده‌اند. از نظر من به‌عنوان یک جراح فک و صورت، جراحی ناهنجاری‌های اسکلتی و فکی که ضرورت نداشته باشد وجود ندارد، اما این مساله به آن معنا نیست که جراحی ناهنجاری‌های فکی ضروری است.

جراحی فک Maxillofacial Surgery، درمان موثر ناهنجاری‌های اسکلتی فک و صورت

رشته جراحی دهان فک و صورت، یکی از رشته‌های تخصصی دندانپزشکی است که به مدت پنج سال پس از دکتری دندانپزشکی ادامه پیدا می‌کند.

بر اساس تعریف داخلی و بین‌المللی، تشخیص و درمان صدمات، بازسازی و زیبایی نسوخ نرم و سخت ناحیه فک و صورت مخصوص این رشته است.

حوزه فعالیت این رشته شامل مواردی چون شکستگی‌های ناحیه دهان فک و صورت، تومور‌ها و ضایعات پاتولوژیک خوش‌خیم و بد‌خیم، بازسازی نقایص، جراحی‌های ناهنجاری‌های رشدی تکاملی، ناهنجاری‌های مادرزادی مثل شکاف لب و کام، ایمپلنت‌های دندانی، جراحی‌های زیبایی، جراحی‌های دندانی مانند دندان عقل و انواع دیگر جراحی مرتبط می‌شود.

جراحی‌های ناحیه فک و صورت (جراحی فک بالا Maxillary surgeryو پایین، چانه و گونه) جزو جراحی‌هایی بسیار موفقیت‌آمیز تلقی می‌شود که نتایج حاصل از آن نه‌تنها بیمار را از عوارض ناشی از ناهنجاری‌های ناحیه فک و صورت رهایی می‌بخشد، بلکه اثرات آن بر زیبایی شخص نیز کاملا مشهود است.

مطالب مرتبط: جراحی فک و چانه Maxillofacial Surgery

اگر این نوع جراحی با روش‌های درست و به‌وسیله جراح فک و صورت انجام شود، احتمال آسیب دندانی خیلی کم است، ولی در مواردی که جراحی به وسیله افراد غیرمتخصص انجام شود، بروز عوارض دندانی، غیرمحتمل نیست و ممکن است عوارضی مانند آسیب دیدن ریشه دندان‌ها، واردشدن فشار زیاد به مفصل فک، بروز مشکلاتی در مفصل گیجگاهی و نرسیدن دندان‌ها به هم پیش بیاید. انجام ارتودنسی طی شش ماه تا یک‌سال قبل از جراحی‌های فک با هدف ردیف‌کردن دندان‌ها جزو ضرورت‌های جراحی‌های فک محسوب می‌شود.

البته جراحی‌هایی که برای رفع ناهنجاری‌هایی فک و صورت انجام می‌شود، همیشه به قصد زیبایی نیست. گاهی اختلال در اسکلت ناحیه فک و صورت یعنی فک بالا و پایین، چانه و گونه ممکن است به دلایل مادرزادی از بدو تولد یا تحت تاثیر عوامل ژنتیکی طی دوران رشد دیده می‌شود. در موارد دیگر نیز عواملی چون تنفس از دهان، مکیدن انگشت، طولانی شدن استفاده از شیشه شیر یا پستانک نیز به بروز ناهنجاری‌های اسکلتی در ناحیه فک و صورت منجر می‌شود.

ناهنجاری‌های ایجادشده به صورت عقب بودن فک بالا(جراحی فک بالا Maxillary surgery(

، جلوبودن فک پایین، تنگ بودن فک بالا، نرسیدن دندان‌های جلو یا عقب به هم، انحراف فک بالا و پایین به یک طرف و محدودیت بازشدن دهان بروز می‌کند. در موارد مادرزادی نیز تشکیل نشدن بخشی از بافت ناحیه فک و صورت یا رشد اضافی به بروز ناهنجاری منجر می‌شود. در چنین مواردی درمان ناهنجاری‌ها از طریق ارتودنسی و سپس جراحی فک به طور کامل قابل رفع خواهد بود.

salamatnews.com

هزینه جراحی فک در اصفهان cost of maxillofacial surgery

۱۵

ارديبهشت

جراحی فک در اصفهان maxillofacial surgery

سارا راهمنش

#####پیشرفت های اخیر در ارتودنسی همراه با جراحی فک – روش surgery-first

معایب برخورداری از ارتودنسی قبل و بعد از جراحی فک مربوط به آن شامل دوره درمان طولانی مدت از ۷ تا ۴۷ ماه است که به طور موقت ظاهر فرد را دچار مشکل می کند. امروزه رویکرد سرجری – فرست ( surgery-first ) و درمان ارتودنسی پس از آن در مورد بسیاری از موارد ارتودنسی همراه با جراحی فک، در مراکز ارتودنسی بخش های مختلف جهان اعمال می شود. این ایده و تکنیک با نام “surgery-first approach” شناخته می شود که به اختصار به آن (SFA) هم می گویند و به عنوان پیشرفت های اخیر در ارتودنسی همراه با جراحی فک شناخته می شود.

آغاز استفاده از جراحی فک Maxillofacial Surgery در درمان ارتودنسی

درمان آماده سازی ارتودنسی پیش از انجام جراحی برای بیماران نیازمند ارتودنسی توام با جراحی تا دهه ۱۹۶۰ میلادی معمول نبود. خواسته بیماران و متخصصان برای نتایج زیبایی و بایت مطلوب به معمول ترین درمان حال حاضر با رویکرد ارتودنسی پیش از جراحی برای اصلاح رابطه میان دندان ها و دستیابی به راستای دندان طبیعی منجر شد. معایب داشتن درمان ارتودنسی پیش و پس از جراحی فک، طولانی شدن مدت درمان از ۷ ماه تا ۴۷ ماه است که می تواند پوسیدگی دندان، ضعف لثه و تحلیل ریشه را به دنبال داشته باشد. از دیگر مشکلاتی که با درمان ارتودنسی پیش از جراحی فک به وجود می آید، ظاهر ناخوشایند بیمار به صورت موقت و مشکلات جویدن است. زمانی که بیمار پس از انجام آماده سازی های اولیه از انجام جراحی سر باز می زند، نتیجه می تواند فاجعه آمیز باشد. این مقاله متعلق به سایت دکتر سیامک همت پور متخصص ارتودنسی می باشد.
از زمانی که اولین جراحی مرتبط با درمان ارتودنسی در سال ۱۸۴۸ توسط هولیهن صورت گرفت، تکنیک و روش های نوین بسیاری به جهان معرفی شده است. همانگونه که توسط کوندو و آئوبا نشان داده شد، محدودیت های درمان ارتودنسی در مال اکلوژن های ( ناهنجاری دهان و دندان ) شدید گسترش می یابد، اما ناهماهنگی های استخوانی اساسی باقی می ماند. برشوگوئل در سال ۱۹۹۱ ایده “اول – جراحی و دوم – ارتودنسی” ( surgery-first and orthodontics second) را با هدف کاهش برخی از مشکلات ارتودنسی پیش از جراحی پیشنهاد داد. او ادعا کرد که بافت نرم دهان (لب ها، گونه و زبان) پس از جراحی دندان ها را در جایگاهی قرار می دهد که زمان ارتودنسی باقی دندان ها و در نتیجه دوره کل درمان را کاهش می دهد. امروزه روش سرجری – فرست ( surgery-first ) که با درمان ارتودنسی دنبال می شود، در موارد ارتودنسی همراه با جراحی به صورت گسترده در کره، ژاپن و تایوان انجام می شود.

مطالب مرتبط: ورم صورت بعد از جراحی فک Pain after jaw surgery

تکنیک سرجری – فرست ( surgery-first approach )

تثبیت محکم بخش های استخوانی کلید پیاده سازی شیوه این تکنیک است. یکی از دستگاه های استفاده شده سیستم لنگر اسکلتی است که در آن از مینی پلات تیتانیوم استفاده می شود تا نیروهای ارتودنسی را برای حرکات سه بعدی در بیماران بالاتر از سن رشد استفاده کند. یکی از دلایل مهم استفاده از روش سرجری – فرست ( surgery-first ) زمان کاهش یافته درمان است. نشان داده شده است که زمان درمان ارتودنسی با استفاده از روش های برداشت استخوان کاهش می یابد. مکانیسمی که به این زمان کاهش یافته منجر می شود، افزایش تخلخل در پوسته استخوان است که به کاهش مقاومت در برابر جابه جایی دندانها می انجامد. ثابت شده است که در طول فرآیند بهبود پس از جراحی ارتودنسی، افزایشی در جریان خون به وجود می آید که به بهبود سلامت کمک کرده و بازدهی استخوان را تحریک می کند. در نتیجه جابه جایی ارتودنسی دندان ها را سرعت می بخشد. زمان درمان در مواردی حتی تا هفت ماه کاهش می یابد. در این شیوه در مواردی سخت ترین فرآیند ارتودنسی در یک تا یک سال و نیم درمان شده اند.

drhemmatpour.com

۱۵

ارديبهشت

عوارض جراحی فک Complications of jaw surgery

سارا راهمنش

######جراحی ناهنجاری‌های فک و دهان (جراحی ارتودنسی یا جراحی ارتوگناتیک)2

جراحی فک Maxillofacial Surgery (واژه یونانی ارتو به معنای مستقیم و گناتوس به مفهوم فک است) یک جراحی یک فکی یا دو فکی به منظور جابجایی موقعیت فکین می باشد. توسط جراحی ارتوگناتیک روابط صحیح دندانی فکی و هارمونی صورتی ایجاد می گردد. هنگامی که فکین به جلو یا عقب، بالا یا پایین حرکت داده شده و یا چرخانده می شوند بافت نرم صورتی چانه، گونه ها، لبها و نوک بینی نیز به تناسب جابجا می گردند. بنابراین چنانچه فکین به درستی جابجا گردند یک هارمونی بین اجزاء صورت ایجاد شده و به نیمرخی زیبا می انجامد. در گذشته تمامی مال اکلوژن های دندانی اسکلتی بدون در نظر گرفتن موقعیت فکین تنها با هدف کسب بهترین روابط دندانی ممکن، فقط با ارتودنسی درمان می شدند. این متد، ارتودنسی کاموفلاژ (ارتودنسی جبرانی) نامیده می شود. امروزه ترکیبی از درمان ارتودنسی و جراحی فک Maxillofacial Surgery با عنوان روشی جایگزین و ایده آل برای بیمارانی که از مال اکلوژن های اسکلتی رنج می برند در دسترس می باشد.

ارتودنسی برای عقب یا جلو بودن دندان ها و بطور کلی مرتب کردن دندان‌ها ، به کار برده می‌شود و جراحی فک عقب رفته Surgery on the jaw هم شامل عمل‌هایی است که برای قرار دادن فک در محل صحیح آن به کار برده می‌شود. این عمل‌ها برای اصلاح فک و افزایش زیبایی انجام می‌شود. دو متخصص ارتودنتیست و جراح با همکاری نزدیک این عمل را انجام می‌دهند تا نتایج مطلوب حاصل شود.

جراحی فک Maxillofacial Surgery توسط یک تیم جراحی شامل یک جراح و یک ارتودنتیست انجام می‌شود. ارتودنتیست‌های ما در گروه تخصصی ارتودنسی ایده آل به با کار گیری بریس ها و ابزارهای دیگر دندان‌ها را در فک بالا و فک پایین مرتب می‌کنند. قبل از شروع درمان، ارتودنتیست‌های ما عکس‌هایی به وسیله اشعه ایکس و روش‌های دیگر گرفته و از دندان‌ها قالب‌گیری می‌کنند. درصورتی‌که نیاز به انجام عمل جراحی فک باشد، برای رفع نگرانی بیماران با آن‌ها صحبت و تبادل نظر می‌کنیم.

مطالب مرتبط: عکس جراحی فک Photo of jaw surgery

در کلینیک تخصصی ارتودنسی ایده آل، ما با دراختیار داشتن مدرن‌ترین و پیشرفته‌ترین ابزار و وسایل، قادر هستیم تا تمام اطلاعات لازم را با عکس‌برداری معمولی به وسیله اشعه ایکس همراه با عکس‌برداری سه بعدی به دست آوریم.

مشاورین ما در گروه جراحی فک و چانه Maxillofacial Surgery ایده آل آماده ارائه‌ی خدمات مشاوره درمورد روش‌های درمانی می‌باشند.

چرا ما به جراحی ارتوگناتیک و ارتودنسی نیاز داریم؟

بسیاری از مال اکلوژن‌ها (نامرتبی‌های دندان‌های بالایی و پایینی) به کمک بریس ها اصلاح می‌شود. در برخی موارد فک‌های بالایی و پایینی از نظر سایز و شکل متفاوت هستند و ارتباط صحیحی با هم ندارند. در این حالت ارتودنسی به تنهایی نمی‌تواند دندان‌های بالا و پایین را مرتب کند. در این شرایط ارتودنتیست ممکن است انجام عمل جراحی ارتوگناتیک را برای اصلاح فک‌ها و دندان‌ها ضروری بداند.

تمامی سوالاتی که ذهن شمارا در زمینه ارتودنسی مشغول کرده را در وب سایت سپیدیار بپرسید!!

بر اساس مطالعه دقیق مدل‌های دندانی خاص شما، عکس‌های گرفته شده به وسیله اشعه ایکس، بررسی‌های کامپیوتری و پیش بینی‌ها، ارتودنتیست‌ها و جراح دهان، دندان و فک و صورت بهترین برنامه درمانی ترکیبی را مناسب با شرایط شما پیشنهاد خواهند داد.
جراحی ارتودنسی چگونه است؟

تکمیل درمان ترکیبی جراحی و ارتودنسی غالباً زمان زیادی می‌برد، بنابراین انگیزه بالا و همکاری بیمار و همچنین همکاری و رابطه نزدیک ارتودنتیست و جراح فک و صورت را می‌طلبد. این روش درمانی شامل مراحل مختلفی است و معمولاً زمان بندی انجام مراحل مختلف توسط ارتودنتیست کنترل می‌شود اما مدیریت جراحی در کنار مدرسه، کار و زندگی خانوادگی و اجتماعی کاملاً امکان پذیر است.
درمان ارتودنسی قبل از جراحی

قبل از انجام عمل جراحی فک بالا Maxillary surgery باید دندان‌ها روی فک‌ها مرتب شده باشند. به دلیل ناترازی فک‌ها، در این مرحله دندان‌ها روی هم جفت نمی‌شوند. هدف از انجام ارتودنسی قبل از عمل جراحی فک، صاف شدن دندان‌ها است تا در زمانی که فک‌ها اصلاح شد دندان‌ها روی هم جفت شده و در محل درست خود قرار بگیرند. مرتب شدن دندان‌ها قبل از انجام عمل جراحی فک الزامی بوده و محل صحیح فک هم در حین عمل مشخص می‌شود.

مطالب مرتبط: عکس جراحی فک Photo of jaw surgery

جراحی فک

قبل از استفاده از بریس‌ها یا در فاز ارتودنسی قبل از جراحی شاید نیاز باشد که برخی از دندان‌ها کشیده شوند. این دندان‌ها به پیشنهاد ارتودنتیست و با تأیید جراح فک برای دستیابی به اهداف زیر انتخاب می‌شوند:

دندان‌ها صاف شوند.
ازدحام و روی هم قرار گرفتگی دندان‌ها اصلاح شود.
نتایج حاصل از جراحی به حداکثر مطلوبیت برسد.
انجام عمل‌های سنگین‌تر امکان پذیر شود و خطرات احتمال کشیدن دندان عقل به حداقل برسد.

پس از اینکه دندان‌های شما به اندازه کافی صاف و مرتب شد، یک جلسه مشاوره با جراح فک و صورت خواهید داشت که در آن جزئیات عمل جراحی، بستری شدن در بیمارستان و دوران نقاهت و بهبودی به طور کامل برای شما توضیح داده خواهد شد.

تمام عمل‌های جراحی مدرن فک (ارتوگناتیک) داخل دهان انجام شده و شکافی در صورت ایجاد نخواهد شد.
ارتودنسی پس از عمل جراحی

مطالب مرتبط: مراقبت های بعد از جراحی فک پایین Post-jaw care

پس اتمام دوران نقاهت و بهبودی و به ثبات رسیدن وضعیت فک‌ها، برای قرار گرفتن دندان‌ها در محل نهایی و اصلی باید ارتودنسی انجام شود. ارتودنتیست به شما خواهد گفت این مرحله چه مدت طول می‌کشد که معمولاً حدود ۶ ماه است.

از آنجا که جراحی فک بالا Maxillary surgery عملی سنگین محسوب می‌شود، برخی از عوارض جانبی شناخته شده و قابل پیش بینی را به دنبال خواهد داشت که عبارتند از:

درد: این که بیماران در هنگام کشیدن دندان عقل درد بیشتری را نسبت به عمل جراحی ارتوگناتیک احساس می‌کنند، غیر معمول نیست. در بیمارستان برای کنترل درد داروهای مسکن به شما داده می‌شود که در خانه هم می‌توانید مصرف کنید.
کاهش ورم صورت بعد از جراحی فک Pain after jaw surgery: تورم در صورت بلافاصله پس از عمل ایجاد می‌شود و در ۴۸ ساعت پس از عمل به اوج خود می‌رسد. این تورم تا یک هفته پس از عمل جراحی کاهش نخواهد یافت.
کبودی: کبودی در دو طرف صورت، در زیر چشم و بالای گونه‌ها در بسیاری از بیماران طبیعی است و معمولاً یک هفته پس از انجام عمل جراحی به وجود می‌آید. ممکن است یک هفته بعد این کبودی بهبود یابد.
گرفتگی فک: به دلیل تورم ایجاد شده روی صورت طبیعی است که فک‌ها خشک و سفت شود. این حالت حدود ۱۰ روز پس از عمل ادامه می‌یابد.
اصلاح سبک زندگی: تقویت فک‌ها پس از عمل ارتوگناتیک ۶ هفته طول خواهد کشید و پس از آن می‌توان به رژیم غذایی نرمال و روزمره بازگشت. در طول دو هفته پس از عمل جراحی باید از غذاهای پوره شده، مخلوط شده و مایع شده استفاده کنید. معمولاً پس از عمل جراحی، فک‌ها به وسیله باندهای کشی به مدت سه هفته طوری بسته می‌شود که حرکت نکند. بازگشت شما به رژیم غذایی نرمال شاید مهم‌ترین مورد دوران بهبودی پس از عمل جراحی باشد. توصیه‌های لازم در این زمینه در بیمارستان و توسط متخصص تغذیه به شما خواهد شد.

هزینه‌های جراحی فک بالا Maxillary surgery

هزینه جراحی فک و صورت Cost of maxillofacial surgery به نوع و میزان گستردگی عمل برای اصلاح و ترمیم بستگی دارد.در مواردی که هزینه این جراحی تحت پوشش بیمه خدمات درمانی نباشد، قیمت جراحی ارتودنسی می‌تواند زیاد باشد. برای اینکه بدانید آیا عمل ارتوگناتیک برای شما توصیه می‌شود یا نه با گروه ارتودنسی ایده آل تماس گرفته و جلسه مشاوره‌ای با ارتودنتیست‌های ما تنظیم نمایید.

idealorthogroup.ir

هزینه جراحی فک در تبریز cost of maxillofacial surgery

هزینه جراحی فک و صورت در مشهد cost of maxillofacial surgery

هزینه جراحی فک و صورت در تهران cost of maxillofacial surgery

۱۴

ارديبهشت

آیا جراحی فک شامل بیمه میشود؟ Does jaw surgery include insurance?

سارا راهمنش

#####نکاتی در مورد بستن دو فک بعد از جراحی فک

نکاتی در مورد بستن دو فک بعد از جراحی فک بالا Maxillary surgery

جراحی زیبایی, جراحی فک بالا Maxillary surgery, شکستگی فک پایین, جراحی فک بالا Maxillary surgeryیکی از سوالاتی که بسیاری از افراد قبل از جراحی فک میپرسند در مورد بستن فک بعد از جراحی می باشد. این امر برای خیلی از افراد باعث نگرانی می شود. چرا که افراد تصور میکنند با بستن دو فک به بکدیگر امکان صحبت کردن و غذا خوردن و حتی نفس کشیدن (!) از آنها گرفته می شود.

آیا واقعا بستن فک ها آنقدر که فکر میکنیم سخت و دشوار است؟
ناحیه دهان و فک از این جهت که هم در صحبت کردن و هم در غذا خوردن نقش اصلی را دارد منحصر به فرد است. اما از طرفی فعالیت های روزمره مختل نمی شود. مثلا فرض کنید کسی که دست راستش شکسته و در گچ یا آتل قرار دارد و یا کسی که دچار شکستگی پا یا لگن شده و در گچ می باشد از بسیاری جهات دچار اخلال در زندگی روزمره می شود. بنابراین بستن فک آنقدر که تصور می کنید سخت نیست.

چه زمانی فک بسته می شود؟ آیا فک من بعد جراحی بسته می شود؟
اینکه فک یک نفر بعد از جراحی بسته شود یا نه کاملا بستگی به شرایط دارد. بنابراین بهترین جواب این است که : مشخص نیست.
بستن فک بعد جراحی فک Maxillofacial Surgery به شرایط شما، میزان ناهنجاری شما، نوع ناهنجاری و همچنین وضعیت ارتودنسی و جفت شدن دندان ها بستگی دارد. برای مثال اگر فک پایین بسیار عقب باشد و دندان ها نیز وضعیت ایده آلی نداشته باشند و کاملا روی هم جفت نشوند احتمال اینکه فک شما بعد جراحی بسته شود بسیار زیاد است.

مطالب مرتبط: عکس جراحی فک Photo of jaw surgery

به یاد داشته باشید:
اینکه می گویند فلان جراح همیشه فک را بعد جراحی می بندد و فلان جراح خیر به هیچ وجه درست نیست و به شرایط بستگی دارد.
اگر یک جراح بعد از عمل فک شخص دیگری را بست دلیل نمیشود شما را نیز همینگونه درمان کند.

مطالب مرتبط: اقدامات قبل از جراحی فک Pre-jaw surgery

عوارض جراحی فک و صورت What are the complications of maxillofacial surgery? جراحی فک Maxillofacial Surgery
همان طور که حدس زدید مهمترین عارضه کاهش وزن می باشد. این برای افرادی که چاق هستند یا اضافه وزن دارند یک فرصت است. اگر نگران وزن از دست رفته خود هستید باید بدانید که تقریبا تمام وزن کم شده طی این مدت با تغذیه صحیح بعد از باز شدن فک ها ظرف چند هفته بازیابی خواهد شد.
استفاده از مکمل های تغذیه استاندارد که به صورت پودر مخلوط در آب می باشد توصیه می شود که می توانید این مکمل ها را از داروخانه ها تهیه کنید. مصرف آب گوشت و آبمیوه های طبیعی در این مدت به دریافت پروتئین و ویتامین های طبیعی کمک میکند.

رعایت بهداشت بعد بستن دو فک به هم
رعایت بهداشت در زمان بسته بودن فک به یکدیگر کمی دشوار است. از طرفی در این دوره به دلیل وجود برش در دهان رعایت بهداشت بسیار مهم و الزامی است. استفاده از دهانشویه های آنتی باکتریال، آب نمک رقیق یا سرم شستشو و مسواک نرم و کوچک برای تمیز کردن سیم های داخل دهان و سطوح بیرونی دندان ها الزامی است.

مطالب مرتبط: ورم صورت بعد از جراحی فک Pain after jaw surgery

آیا با وجود بسته بودن فک می توان صحبت کرد؟
بلی. می توانید امتحان کنید! در زمان بسته بودن فک و روی هم قرار دادن دندان ها امکان ادا کردن تمام کلمات وجود دارد و برای مخاطبین نیز صحبت شما واضح است و از این جهت مشکلی وجود نخواهد داشت.

آیا تنفس دچار مشکل می شود؟
اگر صرفا تنفس دهانی دارید و بینی شما کاملا مسدود است تنفس کمی مشکل می شود. با استفاده از قطره بینی و شستشوی بینی می توانید به باز بودن مسیر بینی برای تنفس راحت تر کمک کنید.

چه مدت فک بسته می شود؟
اگر قرار به بستن فک باشد معمولا حدود ۴ هفته بسته می شود. ممکن است با کش الاستیک بسته شود که در این صورت مقداری آزادی حرکت دارد یا با سیم بسته شود که در این صورت کاملا ثابت می شود.

مطالب مرتبط: اقدامات بعد از جراحی فک Post-jaw care

facemaster.ir

جراحی فک Maxillofacial Surgery

جراحی فک در اهواز maxillofacial surgery

بهترین جراح فک و صورت در تهران The best jaw surgeon

بهترین جراح فک در تبریز The best jaw surgeon

هزینه جراحی فک در شیراز cost of maxillofacial surgery

۱۳

ارديبهشت

جراحی فک و ارتودنسی Jaw and orthodontic surgery

نگار استادی

#####جراحی فک و صورت2

بسیاری از مشکلات ارتودنسی به تنهایی و بدون جراحی فک قابل درمان است ولی در هنگامی که ناهنجاری شدیدی در فک وجود داشته باشدویا عدم هماهنگی ابعاد

جراحی فک Maxillofacial Surgery و صورت در ارتودنسی و یا جراحی ارتوگناتیک، شامل روش های جراحی فک بالا Maxillary surgery و درمان ارتودنسی است که با هدف قرارگیری دندان ها، استخوان های فک و بافت های همراه آن در موقعیت مناسب آناتومیکی انجام می شود.

جراحی فک بالا Maxillary surgery همراه با ارتودنسی برای عارضه های وسیع فک و دندان از قبیل ناهنجاری های مادرزادی، اختلالات رشد و یا آسیب های تروماتیک اکتسابی، با هدف بهبود عملکردهای جویدن، تکلم و تنفس گزینه انتخابی جراحی محسوب می شود. در کنار این موارد، جراحی فک و صورت در ارتودنسی، زیبایی صورت را نیز بهبود می بخشد اگر اجزای استخوانی و اسکلتالی صورت وجود داشته باشد و یا بیمار در سن مناسب مراجعه ننماید ممکن است نیازمند جراحی فک و صورت باشد.

به عبارت دیگر بیمار نیاز به ارتودنسی و جراحی فک با هم دارد و درمان ارتودنسی پیش نیاز جراحی فک می باشد. برخی از این مشکلات اگر بیمار در سن مناسب مراجعه نکند و نیاز به جراحی فک Maxillofacial Surgery داشته باشد شامل موارد زیر است:

جلو بودن فک پایین
عقب بودن شدید فک پایین
عدم وجود چانه
انحراف فک پایین
انحراف فک بالا
تنگی شدید فک بالا
مشاهده شدن لثه به مقدار زیاد هنگام لبخند زدن
نقایص و سندرم های مادزادی
عوارض ناشی از ضربه به فک وصورت

جراحی فک Maxillofacial Surgery

اولین معیار در تشخیص لزوم انجام جراحی فک و صورت، شناخت فک سالم و طبیعی از فک ناسالم و غیر طبیعی است.

مهمترین شاخص در سلامت فک، فرو رفتن مناسب دندان های آسیا یا مولر فک بالا و فک پایین در یکدیگر است. همچنین در فک طبیعی، دندان های جلویی فک بالا، روی دندان های جلویی فک پایین قرار می گیرند. به گونه ای که حدود یک تا دو میلی متر جلوتر از دندان های فک پایین قرار گرفته و روی دندان های پایین را می پوشانند.

در فردی که دارای دندان هایی با این مشخصات ظاهری است و فک وی طبیعی تلقی می شود، نیاز به جراحی فک و صورت برای ارتودنسی احساس نمی شود.

موارد انجام جراحی فک و صورت

در موارد متعددی، جراحی فک و صورت در ارتودنسی یا جراحی ارتوگناتیک، انجام می شود اما عمده کاربرد این جراحی زمانی است که درمان ارتودنسی به تنهایی قادر به برطرف کردن عارضه و علائم آن نمی باشد.

مطالب مرتبط: عکس جراحی فک Photo of jaw surgery

اصلاح ناهنجاری های مادرزادی از قبیل اختلالات رشد و نمو استخوان فک، اصلاح عملکرد جویدن فک، ماندگاری طولانی مدت ارتودنسی، کاهش مدت زمان کلی درمان، زیبایی چهره، بهبود وضعیت تنفس، بهبود تکلم و درمان دردهای موجود در فک و اپن بایت بودن دندان ها، از جمله موارد کاربرد جراحی فک و صورت به همراه ارتودنسی است.

اپن بایت و جراحی فک و صورت

دندان های اپن بایت و جراحی فک بالا Maxillary surgery

در صورتی که دندان ها به شکل مناسب روی هم قرار نگیرند و به اصطلاح اوپن بایت (open bite) باشند، پزشک ابتدا با ارتودنسی اقدام به مرتب کردن دندان ها کرده و سپس جراحی فک را پیشنهاد می کند.

توجه کنید که روی هم قرار نگرفتن دندان ها و به هم نرسیدن دندان های فک بالا و پایین، مشکلاتی از قبیل جویدن نامناسب، ساییدگی دندان و در صورت شدت زیاد عارضه، مشکلات بلع و هضم غذا را ایجاد می کند.

پروتکل درمانی در اکثر موارد اپن بایت بودن دندان ها به این صورت است: در ابتدا ارتودنسی اولیه برای مرتب کردن دندان ها و روی هم قرار دادن آنها انجام می شود. سپس جراحی فک و صورت انجام شده و پس از آن، مرحله دوم ارتودنسی آغاز می شود.

در مرحله دوم درمان ارتودنسی که حدود 6 تا 9 ماه به طول می انجامد، هماهنگی فک بالا و پایین و تثبیت درمان جراحی، در اولویت قرار می گیرد.

مطالب مرتبط: جراحی فک بالا و پایین Maxillary surgery

مراقبت های بعد از عمل جراحی فک Post-jaw care

پس از اتمام عمل جراحی فک و صورت و پس از آن انجام ارتودنسی، دندان ها به کمک سیم و کش به هم متصل شده و ترمیم و جوش خوردن فک ها آغاز می شود.

توجه کنید که پس از انجام جراحی فک و صورت، حدود 4 تا 6 هفته فک ها به طور کامل بسته می شوند و بیمار تنها با استفاده از نی می تواند به نوشیدن مایعات اقدام کند و در این مدت بیمار اجازه مصرف هیچ گونه غذای سفتی را نداشته و تنها باید از غذا های میکس شده آبکی تغذیه کند.

بعد از گذشت 6 هفته، بیمار می تواند از غذا های نرم که فشار حداقلی را به فک ها وارد می کنند، استفاده کند. به مرور پس از آن و با تشخیص دندانپزشک معالج، بیمار می تواند به رژیم غذایی نرمال خود با رعایت اصول احتیاطی، برگردد.

مطالب مرتبط: عکس جراحی فک Photo of jaw surgery

جراحی فک و صورت جهت درمان اورجت

عوارض احتمالی جراحی ارتوگناتیک

همانند هر عمل جراحی دیگر، جراحی فک و صورت نیز عوارض و خطرات احتمالی را در بر دارد. به همین دلیل پیشنهاد می شود قبل از تصمیم گیری قطعی در مورد جراحی، خصوصا در مواردی که انجام عمل ضروری نبوده و تنها ویژگی های زیبایی ظاهر مطرح است، به طور کامل با متخصص ارتودنسی مشورت کرده و با سنجیدن مزایا و معایب، اقدام به جراحی ارتوگناتیک شود.

مطالب مرتبط: درد بعد از جراحی فک Pain after jaw surgery

عوارض جراحی فک بالا عمده ای که پس از عمل مشاهده شده اند، شامل این موارد می شوند:

درد ناشی از جراحی
التهاب و تورم
خونریزی
عفونت های ثانویه
آسیب به بافت و ساختار طبیعی لثه، استخوان و دندان
عوارض مربوط به داروهای بیهوشی و بی حسی

jamilian.net

جراحی فک در شیراز maxillofacial surgery

جراحی فک در اصفهان maxillofacial surgery

بهترین جراح فک و صورت در تهران The best jaw surgeon

هزینه جراحی فک در مشهد cost of maxillofacial surgery

هزینه جراحی فک در تهران cost of maxillofacial surgery

۱۰

ارديبهشت

جراحی فک بالا Maxillary surgery

نگار استادی

#####اصلاح فک

جراحی فک Maxillofacial Surgery یا orthognathic در واقع یک عمل جراحی است که برای اصلاح ناهنجاری های فکی انجام می گیرد. اصطلاح “ارتوگناتیک“ از کلمه ی یونانی “orthos” به معنای صاف کردن و “gnathic” به معنای فک می باشد. از این رو اصطلاح ارتوگناتیک به معنای “صاف کردن فک” می باشد.در دنیای پزشکی امروز این اصطلاح به طور مشخصی در مورد درمان به وسیله ی جراحی با هدف صاف کردن و تنظیم مجدد فک صحبت می کند. با انجام این عمل، جویدن، صحبت کردن و نفس کشیدن فرد بهبود خواهد یافت. علاوه بر اینکه این جراحی سبب بهبود عملکرهای طبیعی بدن (جویدن، نفس کشیدن، صحبت کردن و …) می شود، ظاهر بیمار به طور چشمگیری بهبود می یابد.

در چه صورت ممکن است به جراحی فک Maxillofacial Surgery نیاز داشته باشیم؟

مشکل در جویدن یا گاز گرفتن مواد غذایی
مشکل بلعیدن
درمان اختلالات مفصل گیجگاهی ـ فکی (TMJ) (TMJ به معنای مفصل گیجگاهی ـ فکی می باشد. در هر سمت فک یکی از این مفاصل وجود دارد و آنها فک را به پایین جمجمه متصل می‌کنند. ماهیچه‌های نزدیک آنها اجازه باز و بسته کردن دهان را فراهم می‌آورند. اما برخی اوقات، مفاصل از خط خارج شده و یا شما قادر به تکان دادن آنها نمی‌باشید. بسیاری از افراد این بیماری را با عنوان TMJ مورد خطاب قرار می‌دهند اما در اصل این بیماری TMD (اختلال مفصل گیجگاهی ـ فکی) می‌باشد)
سایش بیش از حد دندان ها
درمان فاصله بین دندان های قدامی (درمان Open Bite)
ظاهر نامتعادل صورت از سمت جلو یا کنار
آسیب های ظاهری صورت یا نقایص مادرزادی
عقب بودن فک پایین و چانه
بیرون زدگی فک
ناتوانی در چسباندن لبها به یکدیگر بدون فشار
دشواری در تنفس
آپنه خواب ( مشکلات تنفسی در هنگام خواب مانند خروپف )

چه افرادی به جراحی جراحی فک Maxillofacial Surgery نیاز دارند؟

افرادی که بین دندان های قدامی شان فاضله وجود دارد (Open Bite) می توانند از این روش جراحی استفاده کنند. در برخی موارد خاص ممکن است میزان رشد فک فوقانی با میزان رشد فک تحتانی یکسان نباشد. نواقص مادرزادی و آسیب های وارده به فک نیز ممکن است تراز فک ها را به هم بریزد. از ارتودنسی دندان ها برای درمان open bite یا انسداد راه تنفس استفاده می شود، اما در جراحی اصلاح فک، اصلاح ناهماهنگی فک ها مد نظر است.

مطالب مرتبط: عوارض جراحی فک و چانه What are the complications of maxillofacial surgery?

ارزیابی نیازهای شما به منظور انجام جراحی فک و صورت Maxillofacial Surgery

برای اینکه تشخیص داده شود که آیا شما به جراحی فک بالا Maxillary surgery نیاز دارید یا خیر، نیاز است تا توسط دندانپزشک، ارتودنتیست و جراح فک و صورت مورد ارزیابی قرار بگیرید. جراح فک و صورت تعیین می کند که چه روشی برای اصلاح فک شما مناسب است. سپس پروسه جراحی را شروع می کند. قبل از انجام این عمل نیاز است که بدانید امکان دارد قبل یا بعد از این چروسه جراحی، نیاز به ارتودنسی دندان هایتان داشته باشید. این پروسه درمانی ممکن است چندین سال به طول بینجامد. جراح دهان و فک و صورت شما می داند که این یک تعهد درازمدت برای شما و خانواده تان است. آنها سعی خواهند کرد تا زمان واقعی مورد نیاز برای انجام این پروسه درمانی را به طور واقع بینانه ارزیابی کرده و شما را مطلع سازند.

مطالب مرتبط: عکس جراحی فک Photo of jaw surgery

در طی این جراحی امکان جابجایی یک یا همه اعضای فک فوقانی و تحتانی و چانه وجود دارد. زمان که شما از لازمات این پروسه درمانی آگاه شده و از زمان مورد نیاز برای انجام آن مطلع شدید، تیم درمانی شما بهترین دوره درمانی را برای شما اتخاذ خواهند کرد

اصلاح فک

در جراحی فک بالا Maxillary surgery چه نواحی درگیر هستند؟

قبل از انجام این عمل، مکان سیم های ارتودنسی عوض خواهد شد. از آنجایی که دندان هایتان باید به مکانی تغییر وضعیت دهند که به درستی بر روی هم قرار گیرند، در ابتدای پروسه این عمل، ممکن است فکر کنید نه تنها محل قرارگیری دندان هایتان بر روی هم بهبود نیافته، بلکه وضعیت بدتر شده است! در طی این پروسه استخوان های فک توط جراح فک و دهان جابجا خواهد شد.

در طول عمل جراحی ممکن است به منظور پیش برد عمل جراحی، از عکس رادیولوژی، مدل های تیه شده از دهان ودندان و … استفاده شود.

مطالب مرتبط: عوارض جراحی فک پایین What are the complications of maxillofacial surgery?

بر اساس نوع عمل و شرایط بیمار، این پروسه ممکن است در بیمارستان و تحت بیهوشی، در آمبولانس و یا محل کار خصوصی جراح فک و دهان صورت گیرد. انجام عمل جراحی از تا چند ساعت به طول می انجامد.

براساس تغییرات حاصله، جراحی فک و دندان Maxillofacial Surgeryرا جابجا کرده و آنرا با این تغییرات همگام می کند. در برخی موارد نیز استخوان ممکن است پیوند داده شده، برش داده شود و یا تغییری در شکل آن صورت گیرد. برای نگهداری فک در وصعیت جدید از پلیت، پیچ و مهره، سیم و … استفاده می شود. شکاف در ناحیه داخلی دهان صورت می گیرد؛ اما در برخی موارد ممکن است این شکاف در ناحیه خارجی دهان صورت پذیرد. در برخی موارد که نیاز به شکاف است، سعی بر آن می شود تا میازن شکاف به کمترین حالت ممکن تقلیل یابد تا بدنبال آن کمترین تغییرات در ظاهر فرد ایجاد شود.

پس از انجام جراحی فک پایین Lower jaw surgery، جراح شما دستورالعمل هایی برای یک رژیم غذایی اصلاح شده به شما ارائه می دهد که شامل مایعات و جامدات است. همچنین نیاز از است که بعد از انجام عمل، از مصرف تنباکو و دخانیات خودداری کرده و به انجام فعالیت های شدید بدنی و فیزیکی ، نپردازید.

درد ناشی از عمل جراحی فک بالا Maxillary surgery به راحتی قابل کنترل است و فرد پس گذراندن دوره نقاهت خود که از یک تا سه هفته به طول می انجامد، قادر است به انجام فعالیت های روزانه خویش بپردازد. گرچه بهبود اولیه طی ۶هفته بعد از عمل حاصل خواهد شد، اما روند بهبودی کامل فرد زمانی در حدود ۹ تا ۱۲ ماه را طلب می کند.

مزایای این روش

این جراحی باعث خواهد شد که دندان هایتان در وضعیت مناسب تری قرار گرفته و عملکرد، ظاهر و سلامتی آنها را بهبود می بخشد. اگرچه هدف اصلی از این جراحی اصلاح محل قرارگیری فک ها بر روی یکدیگر است، اما در طی این عمل فرد از لحاظ ظاهری و همچنین صحبت کردن، بهبودهایی خواهد داشت. نتیجه این عمل می تواند در ظاهر و حتی عملکردهایتان تاثیری شگرف ایجاد کند. از ورژن ظاهری جدید خود لذت ببرید!

orfasurg.com

بهترین جراح فک در تهران The best jaw surgeon

بهترین جراح فک در مشهد The best jaw surgeon

هزینه جراحی فک و صورت در مشهد cost of maxillofacial surgery

هزینه جراحی فک و صورت در تهران cost of maxillofacial surgery

۰۹

ارديبهشت